Блювота та запаморочення Струс мозку не є тривіальною справою - IGPmagazin вашим медичним працівникам
Здоровий спосіб життя, інвалідність та інклюзія, старіння, цифрове здоров’я, діагностика та терапія
Це трапляється у спорті, але також і при падінні на велосипеді: якщо голова пошкоджена, це швидко призводить до струсу мозку. Постраждалих слід неодмінно обстежити - навіть якщо вони знову відчують себе у формі через короткий час.
Займаючись спортом, м’яч з силою б’є по голові, коли ви падаєте з драбини або велосипеда, голова сильно вдаряється об землю: це може призвести до струсу головного мозку. Не слід відкидати це як дрібницю. Зовні, як правило, нічого не видно - або, щонайбільше, розриви або синці. Але хитра річ у тому, що в мозку можуть виникати дуже небезпечні кровотечі.
"Якщо хтось перебуває у несвідомому стані після травми голови, то це явна ознака струсу мозку", - пояснює професор Петер Сефрін з Німецької екстреної медичної асоціації (BAND). Якщо зацікавлена особа приходить до тями протягом декількох хвилин, вона зазвичай не може згадати, що спричинило травму голови.
Підозра на черепно-мозкову травму: викликати лікаря швидкої допомоги
Інші симптоми можуть включати блювоту, нудоту, головний біль та запаморочення. Якщо постраждала людина перебуває у несвідомому стані більше п’яти хвилин, усі попереджувальні дзвони повинні бити для сторонніх осіб: у пацієнта підозрюється тяжка черепно-мозкова травма. "Тоді він або вона є справою лікаря швидкої допомоги", - підкреслює Сефрін, який є спеціалістом з анестезіології. Непроведення обстеження та лікування пацієнта протягом години після травми голови може призвести до постійного пошкодження мозку або навіть смерті.
Якщо є підозра на черепно-мозкову травму, лікар, крім усього іншого, досліджує, чи є у пацієнта додаткові пошкодження, такі як порушення свідомості. При необхідності робиться комп’ютерна томографія. Якщо в мозку виявляється кровотеча, це зупиняється або принаймні полегшується під час операції. "Чим швидше втручання, тим дешевше воно для пацієнта", - говорить професор Петер Шміттенбехер з Німецького товариства дитячої хірургії.
Черепно-мозкова травма іноді не позбавлена наслідків. Постраждалі люди можуть мати проблеми з розмовою та пересуванням, а також погану концентрацію уваги. "Часті черепно-мозкові травми підозрюються у відповідальності за такі захворювання, як хвороба Паркінсона або деменція", - пояснює Уве Мейер з Асоціації німецьких неврологів (BDN).
"У разі струсу мозку пацієнт повинен їхати до лікарні на 24 години"
Але навіть легке струс мозку не обов’язково нешкідливий. У будь-якому випадку потерпілий повинен викликати лікаря невідкладної допомоги або проконсультуватися з лікарем і пройти ретельне обстеження, щоб виключити можливу кровотечу, яка також може трапитися пізніше в результаті травми голови. "У разі струсу мозку пацієнт повинен бути госпіталізований протягом доби", - пояснює Сефрін. Там він підключений до монітора і контролюється. Протягом цих 24 годин зацікавлена особа повинна суворо відпочивати. Якщо протягом цього періоду немає відхилень, пацієнт виписується.
Ступінь, коли він може знову піддаватись стресу, різниться в залежності від людини, і його слід обговорити з лікуючим лікарем. Діти та підлітки не повинні брати участь у будь-яких напружених заходах принаймні тиждень, радить Шміттенбехер, який є директором клініки дитячої хірургії в клініці Карлсруе. Сюди також входить: відсутність телевізора та мобільного телефону чи смартфона. "Мозок не повинен піддаватися будь-яким подразникам, але він повинен мати можливість відновитись", - підкреслює дитячий хірург. Якщо поведінка помітна протягом першого тижня, наприклад, тому що пацієнт розгублено розмовляє, він повинен повернутися до лікаря.
Навіть ті, хто суб'єктивно знову відчуває себе у формі після струсу мозку, не обов'язково переносили інцидент. Це означає, що розумову працездатність можна довше знижувати. "Наприклад, розрив у пам'яті інциденту, який спричинив струс мозку, залишається, щонайбільше він скорочується", - каже невролог Мейєр. Також можливі порушення уваги.
Контактні види спорту збільшують ризик
Зокрема, контактні види спорту несуть ризик струсу мозку. І: “Є вказівки, але немає достовірних фактів, що ігри з головного гри можуть шкодити мозку дітей та підлітків”, - пояснює Шміттенбехер. Підставою для цієї тези є припущення, що череп підлітків ще не такий твердий.
Шміттенбехер радить, щоб як запобіжний захід діти та підлітки не брали участі у цілеспрямованому інтенсивному тренуванні заголовка - тобто повторних заголовках за короткий проміжок часу. Але це не означає, що підлітки взагалі не повинні робити заголовки. "Якщо це трапляється один-два рази під час гри, це також виправдано з медичної точки зору", - говорить дитячий хірург.
Боксери, які не носять захист для голови, але часто отримують травми голови на рингу, мають підвищений ризик захворювань мозку. Кожен, хто займається цим видом спорту, повинен раз на рік проходити огляд у невролога. Якщо відбуваються зміни в розумовій працездатності, контрзаходи можна вжити на ранній стадії. Аварії під час їзди на велосипеді також несуть за собою травми голови. Щоб запобігти цьому, перш за все застосовується одне: "Велосипедисти неодмінно повинні носити шолом", - наголошує Шміттенбехер.