Блог харчування DEBInet; Архів блогу; Що спонукає хворих на целіакію дотримуватися a

Нещодавно опубліковане дослідження проливає світло на мотиви, які спонукають хворих на целіакію дотримуватися медично необхідної суворої дієти без глютену. Також було вивчено, як ці мотиви пов’язані із випадковим або навмисним проковтуванням продуктів, що містять глютен.

Лікування целіакії не існує. Для людей, які постраждали від аутоімунного захворювання, поки існує лише одна ефективна терапія: безглютенова дієта якомога довше. Хоча недотримання дієти загрожує гострими шлунково-кишковими скаргами та тривалими ускладненнями, лише від 42 до 91 відсотків хворих на целіакію суворо дотримуються дієтичних норм. У попередніх дослідженнях вчені виявили бар'єри та стратегії дотримання безглютенової дієти. Мотиви, що лежать в основі, ще не вивчені більш детально.

Вчені з Канадського університету Британської Колумбії та Університету Торонто за підтримки Канадського товариства целіакії дослідили мотиви людей, які страждають на целіакію, суворо дотримуватися дієти без глютену. Також було досліджено, чому деякі хворі на целіакію не дотримуються дієтичних рекомендацій. Вчених також цікавило, наскільки вищезазначені мотиви були пов'язані з ненавмисним або навмисним проковтуванням глютену випробовуваними.

У канадському дослідженні взяли участь 203 дорослих з целіакією, підтверджених аналізом крові або біопсією. Випробовувані мали в середньому 42 роки та мали селіакію майже сім років. По-перше, усіх учасників запитали, як часто вони вживали продукти, що містять глютен, протягом останнього тижня. Вчені розрізнили дві ситуації:

Вживання продуктів, які суб'єкти не знали, що вони містять глютен до їх споживання (ненавмисний прийом глютену)
Споживання їжі, що містить глютен, хоча це було відомо випробовуваним перед споживанням (навмисне споживання глютену)

На наступному кроці учасники повинні записати своїми словами, яка причина чи привід змусили їх прийняти сувору дієту без глютену (можливо кілька деталей). Після цього було запитання про причини не чіткого дотримання безглютенової дієти (якщо це можливо).

Мотиви дотримання суворої дієти без глютену
Більше двох третин випробуваних (71 відсоток) назвали власну діагностику целіакії як мотив їсти безглютенову їжу. Половина випробовуваних (50 відсотків) уникала безглютенової їжі через загальні фізичні симптоми без сильних болів (наприклад, кривава діарея). Від 10 до 15 відсотків випробуваних заявили, що вони їли без глютену через занепокоєння щодо довгострокових фізичних наслідків, зневіру, болючі фізичні симптоми, бажання набрати вагу або через покращення самопочуття. Рідше згадували про целіакію члена сім'ї (7 відсотків) та намір схуднути (11 відсотків).

Мотиви не дотримання суворої дієти без глютену
Лише 21 із 203 осіб, які пройшли тестування, заявили, що вони не їли суворо без глютену. Причинами, які вони назвали, були труднощі з їжею та споживанням під час подорожей, уподобання смаку продуктів, що містять глютен, перехресне забруднення (забруднення фактично безглютенових страв), причини витрат та споживання глютену під час вживання алкоголю.
Зв'язок між вищезазначеними мотивами та ненавмисним проковтуванням клейковини.

Дослідники виявили, що люди з целіакією, які дотримувались суворої безглютенової дієти через біль, зневіру або бажання набрати або схуднути, найменш ненавмисно вживали безглютенову їжу. З іншого боку, небезпека була особливо великою для людей, які назвали власний діагноз мотивом або стурбовані своїм довгостроковим здоров'ям.

Зв'язок між вищезазначеними мотивами та ненавмисним проковтуванням клейковини
Хороші 7 відсотків досліджуваних заявили, що минулого тижня вони свідомо вживали продукти, що містять глютен. Це, в свою чергу, було особливо поширеним серед учасників, які назвали уникнення болю мотивом. Якщо одним із мотивів було бажання схуднути, набрати вагу або зневіритись, з іншого боку, клейковина не була або дуже рідко навмисно потрапляла всередину.

На основі результатів своїх досліджень автори рекомендують людям з целіакією менше мотивувати дотримуватися безглютенової дієти через такі факти, як їх діагностика чи майбутні ризики для здоров'я. Натомість слід знайти шляхи, які допоможуть страждаючим насолоджуватися безглютеновою дієтою. Впровадження результатів дослідження у конкретні заходи для покращення прихильності до терапії повинно бути предметом майбутніх дослідницьких проектів.