Блог вчених в галузі діабету та інсуліну. Блог Gallica

Цукровий діабет - це захворювання, при якому в крові занадто багато цукру (гіперглікемія). Блог Gallica запрошує вас відкрити для себе деяких учених та персонажів, які брали участь у його історії.

блог

Цукровий діабет згадується в книгах китайської медицини ще в 4000 р. До н.е.: він називається сяоке, тобто "втрата спраги" або "розсіювання спраги", і описується двома основними фізичними симптомами, що спостерігаються: дуже велике виведення сечі невгамовна спрага. Її можна знайти в книзі медицини Жовтого Імператора, одного з двох імператорів Китаю, який, як кажуть, встановив перші правила китайської медицини.

Папірус Еберса (1500 р. До н. Е.), Названий на честь єгиптолога, який першим переклав його, описує хворобу з майже однаковими симптомами: інтенсивною спрагою, сильним виділенням сечі та втратою ваги у пацієнта. Такі ж спостереження можна знайти в Стародавній Греції, особливо з Клодом Галієном (129-216), який зазначив, що пацієнт не міг не пити, а нирки та сечовий міхур не переставали виділяти сечу.


Клод Галієн

Це Arétée de Capadocia, ще один грецький лікар, який би назвав своє ім’я діабетом, маючи на увазі перебіг хвороби, посилаючись на два основні симптоми.

Минали століття, але досягнуто незначного прогресу як у спостереженні, так і в причинах захворювання, аж до робіт Томаса Вілліса в 17 столітті. Цей англійський лікар першим розрізнив два типи діабету - нецукровий діабет (Diabetes insipidus) та цукровий діабет (Diabetes mellitus). Для того, щоб встановити цю відмінність, нічого не схоже на практику шляхом експериментів: він також скуштує сечу своїх пацієнтів.


Томас Вілліс (1621-1675)

Томас Вілліс зазначає, що деякі пацієнти складають до подвоєної кількості прийнятої води і виділяють солодкий смак, який існує в сечі, але не досягають успіху щодо справжніх причин або ефективних методів лікування захворювання.

Через століття, в 1775 році, один з його співвітчизників, Метью Добсон, виділив цукор, присутній у сечі, і, показавши, що цей цукор також міститься в крові, припускає, що хвороба не локалізується в нирках, як передбачалося до потім. Цей цукор насправді є глюкозою, відкритою в 1747 році німецьким хіміком Андреасом Маргграфом. Тому лікування діабету буде ареною подальших досліджень, особливо з точки зору дієтології. Джон Ролло, шотландський хірург, опублікував інноваційну книгу про цукровий діабет в 1798 році, висуваючи гіпотезу про те, що діабет є порушенням функції шлунка; він пропонує м'ясну дієту, яка, однак, виявиться неефективною.

На початку XIX століття численні дискусії та закиди призвели до досліджень. М. Фарамонд, французький лікар, зазначив у 1829 р. Недостатню розбірливість своїх колег щодо численних непотрібних методів лікування, пов'язаних з недостатньою обізнаністю щодо справжніх причин захворювання. Пізніше ці причини краще описав Клод Бернар, який у 1855 р. Зобов'язався продемонструвати роль дієти, зробивши діабет "загальним розладом харчування".


Клод Бернар

Клод Бернар виявляє, зокрема, завдяки досвіду "промитої печінки", роль цього органу в зберіганні глюкози у формі глікогену, а також його зворотну роль, а саме ретрансформацію глікогену в глюкозу, знову доступну для організму. Клод Бернар також одним із перших використовує більш загальні спостереження за нервовою системою, легенями та нирками, щоб зрозуміти механізм "штучного діабету".


. щоб зрозуміти штучний діабет:

У 1869 році німецький студент Пол Лангерганс, який працював над підшлунковою залозою, зробив великий прогрес: відкриття крихітних масивів клітин, острови Лангеранса виробляють гормони (речовини, що виділяються органом і діють на відстані через кров на регуляція фізіологічних функцій інших органів). Завдяки цьому відкриттю буде висвітлено зв’язок між цими гормонами та регуляцією рівня глюкози в крові.


Підшлункова залоза, Experimentia nova circa панкреас, Йоганн Конрад Бруннер, 1722

Через чотирнадцять років, у 1883 році, французький лікар А. Бушарда публікує трактат і просуває дієтичні заходи, що входять до медичної терапії діабету.


Апполінер Бушардат (1806-1886)

Наприкінці XIX століття дослідження зосереджувались на іншому компоненті хвороби: психічному аспекті. Однак лише в 1921 р. І робота трьох канадців, Фредеріка Г. Бантінга, Чарльза Беста та Джона Джеймса Рікарда Маклеода, виділили гормон підшлункової залози, відкритий Полом Лангерансом: інсулін (від латинського insula, що означає острів) у зв'язку з острівці Лангеранса, які його виробляють. У 1922 році Леонард Томпсон, 14-річний американець, який, здавалося, був приречений, був першим пацієнтом, який успішно пройшов лікування екстрактом підшлункової залози, що містив інсулін, що дозволило йому прожити ще 13 років. Ця робота була визнана у Франції у 1923 р., Тому інсулін прийнятий як ефективна терапія проти діабету.

У наш час інсулін залишається основним засобом боротьби з цією солодкою патологією. Дослідження тривають в надії знайти інші шляхи боротьби з цією хворобою ще ефективніше.