Болівійська геморагічна лихоманка - Енциклопедія Альтмайєра - Департамент дерматології

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

лихоманка

Останнє оновлення: 24.10.2017

Синонім (и)

визначення

Збудник

Цікаво теж

Стан видимої безволосся в частинах тіла, які зазвичай покриті кінцевим волоссям, особливо d.

Виникнення/епідеміологія

  • Вперше описаний в 1959 році в регіоні Бенін, а потім поширився по всій Болівії з епідемічними спалахами.
  • З 1973 року, завдяки ефективному боротьбі з гризунами, стримування поширення.
  • Смертність: 5-30%.

Етіопатогенез

  • Резервуари - це дикі миші та миші, які хронічно хворіють без симптомів і які утримують і виводять збудника з організму протягом усього життя.
  • Забруднення середовища людини слиною, сечею та кров’ю заражених тварин.
  • Можливе зараження від людини до людини.

Клінічна картина

  • Інкубаційний період 7-20 днів. Поступовий початок з симптомами, подібними до грипу.
  • Покрови: гіперемія кон’юнктиви, периорбітальний набряк, еритема шкіри та слизової оболонки на обличчі, шиї, грудях, небі, глотці, схильність до кровоточивості ясен та петехіального відділу.
  • Позашкірні прояви: порушення м’язового тонусу та глибоких рефлексів, слабке тремтіння рук та язика, відносна брадикардія та гіпертонія.

лабораторія

діагностика

  • Виділення вірусу в крові, сечі та з відокремлених лімфомононуклеарних клітин у клітинних культурах (виявлення антигену за допомогою імунофлюоресцентної мікроскопії)
  • Виявлення антитіл (ІФА).

Диференціальна діагностика

терапія

  • Рибавірин (віразол): спочатку один раз/день 30 мг/кг маси тіла протягом 6 днів, потім один раз/день 16 мг/кг маси тіла протягом 4 днів, потім один раз/день 8 мг/кг маси тіла внутрішньовенно. протягом 2 днів.

Зауважте! У Німеччині Віразол дозволений лише для інгаляційного введення, але на міжнародному рівні також для внутрішньовенного введення. Існує вказівка ​​на виняток для внутрішньовенного введення!

  • Імунна плазма (можливе ускладнення: доброякісні, пізні симптоми центральної нервової системи в результаті імунологічного процесу).

    • профілактика

    • Боротьба з гризунами. Дотримання загальної гігієни в охороні здоров’я.
    • Попереднє використання рибавірину.
    • Інактивована вакцина проти вірусу Хунін демонструє хорошу ефективність завдяки перехресної реактивності.

    Підказки)

    Зауважте! Про підозру на хворобу, хворобу та смерть лікар повинен повідомити відділ охорони здоров’я відповідно до розділу 6. Відповідно до § 7, необхідно повідомляти про пряме та непряме виявлення вірусів.