BOT - ідеальний метод для пацієнтів із зайвою вагою SpringerLink

_ 95% людей з діабетом 2 типу мають абдомінальне ожиріння [Riehl J et al. Діабет і метаболізм. 2002; 11: 150-8]. "Інсулін може збільшити вагу цих пацієнтів", - сказав д-р. Маттіас Рідль, Гамбург. Ось чому терапія діабету повинна супроводжуватися терапією ожиріння. Якщо у вас надмірна вага, бажано змінити дієту, при якій вміст вуглеводів замінюється білком. Переваги, серед іншого. вищий ефект ситості завдяки білкам та захист від розпаду м’язів. "І зниження рівня відхилення цукру в крові після їжі - ще одна важлива перевага для діабетиків", - додав Рідль.

метод

Його маса тіла не повинна збільшуватися протидіабетичною терапією.

Як пероральні протидіабетичні засоби слід застосовувати нейтральні до ваги або зменшувачі ваги речовини, такі як метформін, міметики GLP-1, гліптини або інгібітори SGLT-2. Сульфонілсечовини або тіазолідиндіони збільшують вагу. Якщо, за словами Рідля, на сьогодні найкращим методом для пацієнтів із надмірною вагою є пероральні антидіабетичні препарати самі по собі для контролю рівня цукру в крові.

Базальний інсулін комбінований z. В. з міметиком GLP-1 впливає на глюкозу натще і після їжі та призводить до втрати ваги та зменшення гіпоглікемії порівняно з ексклюзивною терапією інсуліном.

При використанні аналогів інсуліну, таких як інсулін гларгін (Lantus®) або його біоподібний Abasaglar®, який доступний з вересня 2015 року, "збільшення ваги обмежене", - заявив Рідл. Дослідження з наївними інсуліном діабетиками типу 2 показало збільшення ваги на 2,0 кг (Lantus®) та 1,8 кг (Abasaglar®) для обох аналогів інсуліну протягом 24 тижнів [Rosenstock J et al. Цукровий діабет Metab. 2015; 17: 734-41].

література

Семінар «Зміна парадигми в інсуліновому старті: управління харчуванням стримує збільшення ваги», 51-а щорічна зустріч Німецького діабетичного товариства (DDG); Берлін, травень 2016 р. (Організатор: Lilly & Boehringer Ingelheim)