Ботулізм d; фініш, симп; мій і лікування

Ботулізм - паралітичне захворювання, спричинене токсином, що продукується бактерією Clostridium botulinum. Його ловлять, зокрема, споживаючи забруднену їжу, таку як консерви, мед або ароматизовані олії. Симптоми, діагностика, продукти ризику та способи лікування.

фініш

  • Визначення
  • Харчовий ботулізм
  • Немовлячий ботулізм
  • Як його ловлять ?
  • Симптоми
  • Люди ризику
  • Діагностичний
  • Лікування
  • Профілактика

Визначення: що таке ботулізм ?

Ботулізм - паралізуюча хвороба через токсин (ботулотоксин) виробляється бактерія (Clostridium botulinum). "Саме токсин викликає хворобу, а не самі бактерії", - підкреслює Крістель Мазует, керівник Національного довідкового центру з анаеробних бактерій та ботулізму в Інституті Пастера. Цей токсин надзвичайно потужний і націлений на нервові закінчення. Ця хвороба вражає як людей, так і тварин, особливо птахів і велику рогату худобу.

Харчовий ботулізм - найпоширеніший вид ботулізму у Франції

Харчовий ботулізм

Харчовий ботулізм - найпоширеніший вид ботулізму у Франції. Це викликано проковтування їжі, забрудненої ботулотоксином.

Немовлячий ботулізм

Набагато рідше зустрічається дитячий ботулізм. Це трапляється у дітей до року, коли вони проковтують бактерії, які потім імплантуються в травний тракт і виробляють його токсин. "Це колонізація травного тракту", таким чином уточнює Крістель Мазует. Саме через ризик ботулізму мед не рекомендується до 12-місячного віку у дітей. Його ніколи не слід додавати до раціону немовлят, а також використовується на пальці або соску заспокоїти неспокійного немовляти, що страждає на коліки. Як зазначає ANSES, спори бактерії Clostridium botulinum можуть міститися в меді, який залишається єдиним ідентифікованим джерелом дієтичного впливу цієї бактерії на сьогоднішній стан знань.дитина до року особливо сприйнятливий до цієї інфекції, оскільки її імунна система не зовсім готова захищатися проти мікробів. Після одного року захист дитини стає більш ефективним і дозволяє йому самому усувати суперечки.

Існують і інші типи ботулізму:

  • ботулізм рани який розвивається під час глибокої рани або перелому: бактерії потім потрапляють в рану, виробляючи токсин і забруднюючи людину
  • ятрогенний ботулізм спричинені неправильним використанням або нещасними випадками під час введення препаратів на основі ботулотоксину, що застосовуються, зокрема, в естетичній медицині. Однак у Франції ніколи не було підтвердженого випадку.

З якого віку дитина може їсти мед ?

До 12 місяців мед заборонений для немовлят через ризик дитячого ботулізму. Чому це небезпечно? Коли інтегрувати мед в раціон малюка? Відповіді з доктором Енн Бутемі, педіатром.

Як його ловлять? У яких продуктах харчування? (м’ясо, консерви, мед, спеції.)

Харчовий ботулізм ловиться шляхом прийому всередину продуктів, заражених ботулотоксином. У Франції це найчастіше пов’язують із споживанням консервів сімейного або кустарного виробництва, рідше промислового виробництва. Це особливо низькокислі консерви (зелена квасоля, оливки, спаржа). Усі "домашні" колбасні вироби (шинка, в'ялена шинка) також зазнають ризику. Рідше трапляються випадки забруднення морепродуктами, такими як кустарна копчена/солоно-сушена риба.

Симптоми

"Ботулізм - це спадний в'ялий параліч", - пояснює Крістель Мазует. Починається з порушення зору (людина бачить подвійне, у нього повіслі повіки). Тоді приходь порушення мови та ковтання та відсутність слиновиділення. Потім, залежно від кількості та типу токсину, який потрапляє всередину, параліч може поширитися на дихальні м’язи та верхні та нижні кінцівки. Таким чином, найсерйозніші форми можуть призвести до квадриплегії та до дихальної недостатності або навіть непрацездатності. Тому без медичної допомоги прогноз смертельний.

Люди ризику ?

"Жодної людини не загрожує", - підкреслює Крістель Мазует. Дійсно, кожен, швидше за все, споживатиме забруднені продукти. На відміну від сприйнятливих груп населення (дітей та людей похилого віку), швидше за все, розвиваються важкі форми захворювання, і, природно, їм буде важче відновитись.

Діагноз: кого консультувати та обстеження ?

Прогресування симптомів може протікати дуже швидко, і краще звернутися до лікарні швидкої допомоги: "У важких випадках пацієнти можуть перебувати в реанімації протягом декількох годин з моменту появи перших симптомів". підкреслює Крістель Мазует.

Зазвичай обстеження проводяться неврологами з метою виключення інших неврологічних станів (інсульт, аутоімунна нейропатія тощо). Ми проводимо ряд зразків та аналізів, а також електроміограми.

Для підтвердження діагнозу до Національного референтного центру анаеробних бактерій та ботулізму Інституту Пастера буде надіслано зразок крові та збір калу.

Антибіотики не впливають на ботулотоксин

Лікування: лікування ботулізму

"Лікування, по суті, є симптоматичним", - пояснює Крістель Мазует. "в найсерйозніших випадках буде введено інтенсивну дихальну допомогу з допоміжною вентиляцією, щоб люди могли дихати".

Існує сироватка, яка нейтралізує ботулінічні токсини, але вона ефективна лише в тому випадку, якщо її вводять протягом 24 годин з моменту появи симптомів. Переважна більшість пацієнтів, які отримують лікування, швидко одужують без наслідків, але тривалість лікування та реконвалесценції іноді може тривати кілька місяців. Антибіотики не впливають на ботулотоксин, тому їх не призначають.

Профілактика

Профілактика ботулізму заснована на основних правилах гігієни харчових продуктів:

  • мийте їжу дуже ретельно перед консервуванням - "декількох грамів грунту достатньо, щоб викликати ботулізм" підкреслює Крістель Мазует.
  • поважайте холодний ланцюг і терміни придатності
  • зберігайте холодильник при температурі від 3 до 5 ° C
  • Існує вакцина проти ботуліну, однак вона призначена для людей, які перебувають під впливом, і може спричинити значні побічні ефекти. Він не використовується у Франції.

Інформаційний бюлетень

Дякую доктору Крістель Мазует, керівнику Національного довідкового центру анаеробних бактерій та ботулізму в Інституті Пастера.