Брак естрогену робить чоловіків товстішими
Четвер, 12 вересня 2013 р
Бостон - Оскільки естрогени утворюються в організмі з андрогенів, вироблення гормонів яєчок, яке зменшується з віком, також призводить до дефіциту естрогену у чоловіків. Згідно з дослідженням у New England Journal of Medicine (2013; 369: 1011-1022), він відповідає за збільшення жирової маси і негативно впливає на лібідо людини.
В очах громадськості естрогени та андрогени вважаються протилежними гормонами. Естрогени - жіночі, андрогени - чоловічі. Насправді жінки та чоловіки є гормональними гібридами. Обидва мають чоловічі та жіночі гормони. Жінкам потрібні андрогени для виробництва естрогенів: Найважливіший жіночий естроген, естрадіол, виробляється ароматазою з тестостерону.
Цей фермент також міститься у чоловіків, які також виробляють естрадіол. Цьому «побічному продукту» метаболізму тестостерону приділяється мало уваги. Дослідження було зосереджено більше на ефектах дигідротестостерону, який виробляється за рахунок зниження тестостерону і вважається справжнім чоловічим статевим гормоном.
У класичній експериментальній установці ендокринолог Джоель Фінкельштейн та його колеги з Массачусетської загальної лікарні в Бостоні зараз дослідили, що відбувається, коли утворення естрадіолу у чоловіків вимикається. Анастрозол робить це можливим. Лікарі знайомі з цим інгібітором ароматази з ад’ювантної гормональної терапії раку молочної залози. Анастрозол пригнічує утворення естрадіолу з тестостерону.
У дослідженні взяли участь 400 здорових чоловіків у віці від 20 до 50 років. У всіх чоловіків вироблення власного тестостерону в організмі спочатку було зупинено гозереліном. Відсутній тестостерон замінювали пластиром у п’ять доз від нуля (плацебо) до 10 грамів на день. У всіх групах половина чоловіків отримувала анастрозол. За допомогою них тестостерон перетворювався на дигідротестостерон, але не в естрадіол.
Жирова маса значно зросла
Штучно індукований брак естрогену не впливав на м’язову масу. Він збільшувався із збільшенням дози тестостерону, незалежно від того, отримували чоловіки анастрозол чи ні. Інакше було з жировою масою. Підшкірні та внутрішньочеревні відкладення значно зросли, коли чоловікам бракувало естрогенів. Лібідо та еректильна функція покладаються на обидва гормони. Дефіцит естрогену посилював наслідки дефіциту тестостерону.
Оскільки експерименти проводились на молодих і здорових людях, навряд чи можливо зробити якісь висновки щодо наслідків дефіциту чоловічого гормону в літньому віці, гіпогонадотропного гіпогонадизму. В іншому дослідженні Фінкельштейн хоче дослідити, чи не страждають літні чоловіки також від дефіциту естрогену, як можна було б підозрювати на основі синтетичних шляхів.
Ще менше можливо отримати терапевтичні заходи з дослідження. Той факт, що чоловіки отримують користь від прийому тестостерону в літньому віці, є науково суперечливим, хоча рецепти тестостерону в США зросли в п'ять разів за останні два десятиліття. Виходячи з поточного дослідження, слід побоюватися, що деякі ендокринологи незабаром також будуть призначати естрогени. Фінкельштейн не радить. Він вказує на Ініціативу жіночого здоров'я, яка десять років тому виявила несподівані ризики заміщення естрогену у жінок в постменопаузі.