Бронхіальна астма; Профілактика; Пульмонологи в мережі

Поради щодо профілактики
Передумовою ефективного лікування астми та сприятливого перебігу захворювання є те, що ви, як постраждалий пацієнт, берете участь у профілактичних заходах і активно робите щось для себе. Вони повинні:

Будьте добре поінформовані про причини, причини, обстеження та варіанти лікування
Навчіться бути впевненим у боротьбі зі своєю хворобою
освоїте поводження з вашим інгаляційним пристроєм
добре уявляйте, як реагують ваші дихальні шляхи
Визнайте проблеми чи труднощі та обговоріть їх зі своїм лікарем загальної практики.

Приблизно половини всіх астматичних захворювань можна було б уникнути, якщо постраждалі пацієнти послідовно застосовуватимуть наявні знання про фактори ризику астми. Це може включати, наприклад, відокремлення від домашньої тварини, раннє лікування сінної лихоманки за допомогою специфічної імунотерапії (десенсибілізація) або відмова від куріння. Профілактика полягає в уникненні гострих нападів астми та обмеженні довгострокових збитків, спричинених бронхіальною астмою. Це включає:

Уникайте збудників астми
НЕ палю
Вивчіть техніки дихання і виконуйте дихальні вправи
Вивчіть техніки релаксації
Займіться спортом, візьміть участь у спортивних групах з астмою
Відвідайте навчання пацієнтів, дізнайтеся більше
Обмінюйтесь думками в групах самодопомоги

Якісне медичне лікування є основною вимогою для запобігання судом. Це включає в себе надійний та регулярний прийом ліків від астми, а також регулярне відстеження успіху лікування та коректування терапії, якщо це необхідно. Пацієнти з проблемами повинні вимірювати свою дихальну функцію за допомогою пікового витратоміра вдома кілька разів на день, щоб самостійно контролювати перебіг захворювання та терапію та тримати його під контролем (див. Також підготовку пацієнтів). Тут ви можете роздрукувати журнал пікових потоків або щоденник астми (у форматі PDF).

Найважливішим заходом є уникнення відомих та інших можливих тригерів. Кожен пацієнт повинен стати експертом зі своєї хвороби. Сюди також входить з’ясування того, які тригери для нього є проблематичними. Наприклад, у багатьох астматиків виникає алергія на шерсть тварин, коли вони живуть у тісному контакті з тваринами. Тому домашні тварини (включаючи утримання птахів) вкрай несприятливі. Якщо тригери (алергени алергени
Це речовини, які імунна система організму класифікує як „чужорідні”, і тому зазнає нападу, що призводить до надмірної захисної реакції (= алергія з підвищеною чутливістю організму до відповідного алергену).
Розрізняють тваринні, рослинні та хімічні алергени, практично будь-яка екологічна речовина, що викликає алергію. Потенційний алерген - це речовина, яка через свою біохімічну природу може викликати алергічну реакцію частіше за інших речовин.

), може знадобитися специфічна імунотерапія (десенсибілізація).

Уникнення тригерів та тригерів
З’ясувавши, що спричиняє або погіршує симптоми астми, слід якомога більше уникати цих причин. Однак це не завжди легко у повсякденному житті: впливу навколишнього середовища, таких як коливання температури або озонового смогу, пилку чи домашнього пилу, не можна просто уникнути. Тим не менше, ви можете зробити щось самостійно, щоб зробити своє життя з алергічною астмою якомога позбавленим симптомів, дотримуючись наведених нижче порад. Однак перед тим, як розпочати дорогий ремонт квартири, у вас неодмінно має бути одна з проблем астми, згаданих нижче. Шкірного або аналізу крові зазвичай недостатньо. Краще виявляти підозру щодо відповідного алергену за допомогою провокаційних тестів.

Лупа від волохатих домашніх тварин (котів, собак, коней тощо)
Звичайно важко розлучатися з коханою людиною через алергію. Але особливо у дітей існує ймовірність того, що алергічна астма вщухне, як тільки алерген перестане бути ефективним. Крім того, алергія не обов’язково триває все життя. Таким чином, алергічна реакція на певну тварину може знову зменшитися, а також повністю зникнути. З дітьми групи ризику (один з батьків має алергію) слід уникати утримання котів та гризунів, хоча собаки часто становлять менше проблем. У випадку дітей з високим ризиком (обидва батьки страждають алергією) домашніх тварин не слід утримувати.

Спори цвілі
Потрібно відремонтувати вологі стіни. Душові кімнати та ванні кімнати слід завжди протирати сухим, чистим рушником і добре провітрювати після використання. Відходи, що підлягають компостуванню, слід зберігати недовго у закритому посуді на кухні. Уникайте рослин у спальні.

їжа
Деякі продукти харчування (наприклад, коров'яче молоко, курячі яйця, соєві горіхи тощо), добавки (наприклад, для консервації) або компоненти їжі (наприклад, клейковина) можуть викликати у алергіків утруднення дихання або напади астми. Якщо ви уникаєте певних основних продуктів, на які у вас алергічна реакція, вам потрібно перейти на таку ж поживну їжу-замінник (наприклад, молочні продукти від кіз та овець, якщо у вас непереносимість коров’ячого молока). Вам слід отримати інформацію від свого лікаря та, за необхідності, від дієтолога, який спеціалізується на алергії (адреси можна отримати в DAAB, електронна адреса: [email protected]). Різноманітна, збалансована і багата вітамінами дієта важлива не лише для дітей. Нецільові дієти та дорогі харчові добавки, як правило, не рекомендуються для астматиків.

Ліки
Погіршення симптомів іноді виникає у зв'язку з наступними препаратами:

Антибіотики
Засоби для знеболення, такі як аспірин, новальгін, диклофенак або ібупрофен
Натуропатичні засоби, такі як маточне молочко або ехінацея
Бета-блокатори (застосовуються при високому кров’яному тиску
За даними Ліги високого тиску, ідеальний артеріальний тиск - 120/80 мм рт.ст. Підвищений артеріальний тиск - це патологічне підвищення артеріального тиску в артеріях до систолічного значення понад 140 мм рт.ст. та діастолічного значення понад 90 мм рт.ст. Високий кров'яний тиск є важливим фактором ризику судинних захворювань, ниркової недостатності та серцевої недостатності.
та серцева недостатність, але також містяться в деяких очних краплях!)

Застосовуючи ліки, слід зазначити, що жарознижуючі засоби, що містять активну речовину ацетилсаліцилову кислоту, можуть спровокувати астму. Відома непереносимість діючої речовини, особливо у дітей старшого віку. Тому краще використовувати препарати, що містять парацетамол. Іноді такі діючі речовини одного і того ж класу речовин також можуть викликати неприємності: ібупрофен, диклофенак, індометацин. Астматики також не повинні приймати антигіпертензивні засоби (бета-блокатори). Оскільки бета-адреноблокатори є противниками бронходилатативних препаратів від астми (бета-2-симпатиміметики): вони звужують бронхи і тому не повинні прийматися астматиками.

Тютюновий дим
Від куріння обов’язково потрібно відмовитися. За необхідності ви також можете скористатися професійною підтримкою (програми відмови від куріння). Куріння погіршує симптоми астми, оскільки воно дратує та пошкоджує запалену слизову оболонку бронхів. Це може збільшити як частоту виникнення астми, так і тяжкість стану.

Це стосується і пасивного куріння, оскільки пасивне куріння також підвищує сприйнятливість до алергії! Астматикам слід уникати приміщень, де люди палять. Палити особливо заборонено у присутності дітей, хворих на астму (особливо не в квартирі, в машині та, як правило, в приміщенні).

Забруднювачі
Випаровування (наприклад, випарів фарби або випарів від побутових чистячих засобів та спреїв) та пахучі речовини (наприклад, у косметиці) можуть виникати вдома або на роботі, що може бути небезпечним для астматиків, і їх слід уникати, якщо це необхідно.

Забруднення повітря
Забруднювачі повітря та дрібний пил Дрібний пил
Тонкий пил вважається токсичним і, за підрахунками Комісії ЄС, щороку коштує багатьом європейцям життя. При розмірі менше 10 мкм дрібний пил може плавати в повітрі (так званий повітряний пил) і може вдихатися людиною, завдяки чому дрібні частинки пилу можуть потрапляти в легені і через альвеоли переходити в організм. Таким чином вони проникають, серед іншого, в печінку.

дратують дихальні шляхи, а також можуть пошкодити їх. Підозра на те, що вони ефективні як пусковий механізм для розвитку астми, ще не підтверджена. Тим не менш, стає очевидним, що діти, які живуть поблизу жвавої вулиці, мають дещо підвищений ризик астми.

озону
Напади астми та скарги накопичуються в літні фази озонового смогу. Тому особливо важливо тим астматикам, які чутливі до озону, серйозно сприймати поточну інформацію про озоновий смог (по радіо, газетах чи Інтернеті - наприклад, на веб-сайті Федерального агентства з охорони навколишнього середовища) і, якщо це можливо, не перебувати на відкритому повітрі під час таких фаз. Іноді це може бути важко зрозуміти, особливо для дітей, але слід постійно стежити за їхнім самопочуттям.

Пилок
Слідкуйте за регіональним прогнозом пилку по телефону та радіо або в Інтернеті. Ви можете використовувати практичні заходи або ліки для підготовки до основного часу польоту тієї пилку, на яку у вас алергія. У місті також слід провітрювати лише рано вранці або вночі, але бажано ввечері на дачі - в цей час в квартиру потрапляє менше пилку. Зараз існують пилкові фільтри для вікон, які вловлюють принаймні 85% пилку. І пам’ятайте, що в машину теж потрібно поставити пилковий фільтр!

Укуси комах
Астматики, які мають підвищену чутливість до укусів комах (наприклад, оси чи бджоли), повинні завжди мати при собі екстрені ліки та специфічну імунотерапію (десенсибілізація, десенсибілізація
Лікування алергії, при якій в організм вводять зростаючі дози алергену, щоб зменшити або повністю усунути чутливість до алергії; триває протягом декількох років.
Також йдеться про специфічну імунотерапію алергенами (SIT), алергенну імунотерапію, вакцинацію проти алергії або десенсибілізацію.
) - оскільки при цьому типі алергії рівень успіху перевищує 95%!

клімат
Оскільки сухе повітря в приміщенні подразнює бронхи, слід забезпечити достатню вологість у приміщенні. Кліматична дратівливість також відрізняється від людини до людини і її слід враховувати при виборі місця відпочинку. Загалом, у повітрі у високих горах та біля моря менше алергенів. Якщо у вас алергія на пилок, може бути корисно вибрати місце відпочинку, виходячи з очікуваної кількості пилку (море і високі гори особливо низькі в пилку).

Погода
Швидкі та виражені перепади температур, особливо перехід від теплого до холодного (наприклад, від опалювальних приміщень до холодного зовнішнього повітря взимку) або туману (холоду та вологості), можуть у деяких людей викликати утруднення дихання і навіть напади астми.

Дихальні збудники
Бактерії та віруси, що викликають запалення бронхів або легенів, а також звичайну застуду, погіршують симптоми багатьох астматиків. Вакцинація проти пневмококів
Це кулясті бактерії, які (на відміну від легіонел) зазвичай можна взяти під контроль за допомогою антибіотика пеніциліну. Існує також профілактична вакцинація проти пневмонії, спричиненої пневмококами.
а тому грип корисний і підходить для багатьох астматиків. Однак, якщо виникає бактеріальне запалення пазух або бронхіт, спричинене бактеріями, антибіотики слід приймати завчасно і послідовно.

Стрес на тілі
Хоча фізичні вправи можуть спровокувати астму, страждаючим на астму важливо займатися спортом. Чотири з п'яти астматиків відчувають такі симптоми, як задишка або кашель під час або після тренування. Для того, щоб мати змогу займатися спортом, важливо вдихати бронходилататор перед вправами та слухати попереджувальні сигнали від організму та реагувати, якщо це необхідно. Це можна зробити безпечно за допомогою відповідного медичного супроводу. У деяких містах також існують спортивні групи, які спеціально пропонуються для хворих на астму (легкі спортивні групи). Підходять види витривалості, такі як ходьба, їзда на велосипеді, біг на витривалість і особливо плавання. Плавання може бути кращим, оскільки холодне і сухе повітря сприяє судомам.

Психологічний стрес
Психологічні фактори, безсумнівно, також відіграють важливу роль при астмі: вони впливають на те, як пацієнт справляється зі своєю хворобою, а отже, також визначають ступінь захворювання. Тиск у часі та стрес, хвилювання та страх можуть призвести до кашлю та задишки. Оскільки гніву та напруги не завжди можна уникнути, корисним є вивчення спеціальних технік розслаблення, таких як прогресивна релаксація м’язів Якобсона, аутогенні тренування та йога.

Особистий документ
Астматики повинні мати при собі документ, який повідомляє їм, у якому стані вони є, які тригери відомі, які ліки приймати, кому повідомляти та що робити в екстрених випадках.