Брошура власника домашніх тварин. Активно живе із цукровим діабетом
Брошура власника домашніх тварин Активно живе із цукровим діабетом
2 Цукровий діабет Зміст Передмова 5 Вступ 6 Що зміниться для вас та вашого чотириногого друга? 7 Що таке цукровий діабет і як він розвивається? 8 Діагностика цукрового діабету 11 Суки та взаємодія гормонів 12 Лікування 13 Вправа 20 Харчування 21 Занадто низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) 24 Що потрібно для лікування цукрового діабету? 26 Картка контролю лікування 27
Цукровий діабет у собак та котів Цукровий діабет у людей не є захворюванням нашого часу. Перший точний опис діабету у людей походить від Аретей Каппадокійського і, ймовірно, був написаний у другому столітті нашої ери. Наші домашні тварини також страждають на цукровий діабет. За підрахунками, діабет зустрічається у кожної сотої-500-ї тварини. В останні роки ветеринарна медицина стрімко розвивалася, тому сьогодні багато відомо про цукровий діабет. У цій брошурі ми узагальнили найважливіші з нових висновків, щоб ви могли отримати початковий огляд, а також мати корисну інформацію про цукровий діабет згодом. Бажаємо вам та вашому чотириногому супутнику удачі в лікуванні та ще багатьох чудових спільних років.
6 Цукровий діабет Вступ Ваша тварина страждає на цукровий діабет. Діагноз, який, зрозуміло, хвилював вас і, можливо, також трохи шокував. Але є і хороші новини: Цукровий діабет став виліковним захворюванням у собак і котів - це вже не смертний вирок.
Що зміниться для вас та вашого чотириногого супутника? Домогосподарка, яка страждає на діабет, потребує планування: окрім регулярного годування та ін'єкцій, слід реєструвати спостереження та лікування (див. Контрольну картку в кінці цієї брошури). Потрібно більше відвідувань ветеринара, особливо на етапі набору. Інтенсивне спілкування та хороший зв'язок з вашою ветеринарною практикою, відповідно, важливі для успіху лікування. В процесі лікування ви, безумовно, будете дивуватися, чи не страждає ваша тварина від заходів і чи варті в кінцевому рахунку всі ці зміни. Поблизу власників тварин, чотириногий супутник яких страждає на діабет, знову і знову чуються нечутливі висловлювання людей, які не можуть зрозуміти тісні стосунки власників собак чи котів, які можуть розвинутися зі своїми тваринами. Однак не слід дозволяти, щоб це вас обдурило. Терапія цукрового діабету - це порятунок життя, і навіть якщо мають бути невдачі: Ваша маленька кохана, безумовно, буде вдячна за Ваші зусилля та витрачений час.
8 Цукровий діабет Що таке цукровий діабет і як він виникає? При цукровому діабеті організм вже не в змозі контролювати рівень цукру в крові. Гормон інсулін, який виробляється в певних клітинах підшлункової залози, острівці або бета-клітинах, відіграє важливу роль у контролі рівня цукру в крові. Інсулін важливий для здатності організму використовувати і зберігати глюкозу. Клітина організму потребує глюкози як постачальника енергії. Але для того, щоб використовувати його як енергію, глюкоза повинна потрапляти в клітини. Для цього йому потрібен інсулін: інсулін зв’язується з клітиною і відкриває її для глюкози, тому він функціонує як відкривач дверей. Коли виробляється недостатньо інсуліну, глюкоза накопичується в крові, а не в клітинах: розвивається цукровий діабет. З іншого боку, коли рівень цукру в крові підвищується, клітини голодують до глюкози, і організм допомагає собі, використовуючи інші поживні речовини для отримання енергії. Щоб задовольнити свої енергетичні потреби, тварина, що страждає на цукровий діабет, часто їсть більше, ніж раніше. Однак, оскільки їжа використовується неправильно, вона все одно зменшується.
Коли рівень цукру в крові собаки піднімається вище 180 мг/дл (10 ммоль/л), нирки починають виводити надлишок глюкози. Нормальні показники глюкози в крові складають близько 75-108 мг/дл (4,2-6,0 ммоль/л). Значення можуть змінюватися залежно від лабораторії. Це означає: Якщо глюкозу можна виявити в сечі, нормальні показники цукру в крові вже значно перевищені. Для того, щоб вивести надлишок глюкози, організм повинен метаболізувати багато рідини, тому тварина багато п’є і мусить мочитися відповідно.
10 Цукровий діабет Дефіцит інсуліну зазвичай супроводжується такими симптомами: у собак полідипсія (підвищене пиття), поліурія (збільшується кількість виділеної сечі), поліфагія (збільшення споживання їжі) з одночасним зниженням ваги, помітна зміна шерсті Катаракта (помутніння кришталика) У котів полідипсія (підвищене пиття), поліурія ( підвищена кількість сечі виводиться) Анорексія (відмова від їжі) Втрата ваги Видима зміна шерсті Слабкість задніх кінцівок
Діагностика цукрового діабету Згадані вище симптоми вказують на цукровий діабет, але можуть виникати і при інших захворюваннях. Тому важливо, крім аналізу сечі, зробити аналіз крові. Тільки обидва обстеження разом дозволяють встановити надійний діагноз! Особливість котів: коли тварина боїться або переживає стрес, виділяються гормони стресу. Це призводить до розвитку стресової гіперглікемії: діагностується високий рівень цукру в крові, не маючи у кішки діабету. Однак не кожна кішка може сказати, що вона схвильована. На відміну від справжнього цукрового діабету, рівень цукру в крові у випадку спонтанно виникаючого стресу не залишається підвищеним настільки довго, щоб перевищити нирковий поріг. Тому цукор міститься в крові в стресових ситуаціях, але не в сечі. Тому для надійної діагностики рекомендується так зване визначення фруктозаміну (фруктозаміни - це сполуки, виготовлені з цукру та білка). Рівень фруктозаміну підвищується лише в тому випадку, якщо рівень цукру в крові був вищим за норму протягом тривалого періоду часу.
12 Цукровий діабет і взаємодія гормонів Після закінчення спеки яєчники виробляють гормон прогестерон. Це може негативно вплинути на інсуліновий ефект. Тому діабетичну суку завжди слід каструвати (це не обов’язково для котів). У свою чергу, ліки, що пригнічують тепло, містять речовини з прогестероноподібним ефектом, і тому їх не слід застосовувати дітям-сукам.
Лікування Навряд чи існує ліки від цукрового діабету, навіть для собак і котів. Однак захворювання легко контролювати, вводячи інсулін. Загальні поради щодо поводження з інсуліном Зберігати в прохолодному місці Зберігати в недоступному для дітей місці Інсулін перед ін’єкцією потрібно змішати: розкачайте ампулу між долонями рук (див. Ілюстрацію) або закрутіть, але енергійно не струшуйте. Інсулін, який зазвичай використовується у ветеринарній медицині, триває приблизно 28 днів). Прокочуйте ампулу між долонями
14 Цукровий діабет Загальні поради щодо поводження зі шприцами Використовуйте спеціальні інсулінові шприци по 40 МО/мл Використовуйте шприци лише один раз Утилізуйте шприци належним чином Не дозволяйте шприцам потрапляти в руки дітей! Як правильно скласти та підготувати шприц 1. Зніміть ковпачок голки з голки, потягніть поршень назад до встановленої дози. Шприц наповнюється відповідною кількістю повітря. 2. Тепер покладіть голку в флакон з інсуліном. 3. Потім впорскуйте повітря зі шприца в пляшку з інсуліном (це запобігає появі вакууму, коли рідина згодом набирається). Наша порада: Перш ніж робити ін’єкцію тварині вперше, найкраще практикувати техніку ін’єкції на м’якій іграшці або апельсині. Ваш ветеринар із задоволенням допоможе вам.
4. Тепер витягніть поршень: шприц наповнює потрібну кількість інсуліну. 5. Попередження: чи є в шприці бульбашки? Потім наберіть трохи більше інсуліну в шприц. Потім голку витягують з пляшки. Акуратним постукуванням шприца переміщує сечовий міхур до кінчика шприца. Обережно натиснувши на поршень шприца до потрібної дози інсуліну, повітряна бульбашка виштовхнеться. Скласти інсулін; Нехай бульбашки повітря виходять, обережно постукуючи пальцем і штовхаючи поршень вперед.
16 Цукровий діабет 6. Будь ласка, ще раз перевірте правильну кількість. Вимірюється від кінця голки або позначки 0 на шприці до сторони поршня, зверненої до голки (див. Рис.). Правильна кількість при введенні 20 одиниць інсуліну (20 МО) Виміряйте цю відстань 5 10 15 20 5 10 15 20 неправильно 25 30 25 30 МО 35 40 МО 35 40
А після ін’єкції ваша тварина заслуговує на додаткове погладжування! 7. Правильна кількість і відсутність бульбашок у шприці? Потім можна робити ін’єкцію. Візьміть шкірну складку в область боків і злегка підніміть її. Проведіть шприц через шкіру трохи піднятої складки. Потім вводити повільно
18 Початкова доза цукрового діабету Ваш ветеринар розрахує початкову дозу на початку терапії. Це стосується маси тіла вашої тварини. Цукровий діабет - це захворювання, при якому терапія повинна коригуватися дуже індивідуально. Як часто потрібно вводити інсулін, залежить від виду інсуліну і від того, як довго він триває. Інсулін, який широко використовується у ветеринарній медицині, вводять у вигляді добової дози. Це означає, що собаці потрібно робити ін’єкції лише один раз на день. Тим не менше, є собаки, яким доводиться робити ін'єкції двічі на день, інакше їх не можна регулювати. Кішкам потрібні дві дози з інтервалом приблизно 12 годин. Через кілька днів після початку інсулінотерапії слід створити щоденний профіль цукру в крові: кров береться кілька разів на день. Ці значення дають криву, яка надає інформацію про: ефективність інсуліну, момент часу найнижчого значення цукру, тривалість дії інсуліну.
Крім того, спочатку слід перевіряти рівень цукру в сечі тричі на день: 1. вранці перед введенням інсуліну та першим годуванням, 2. пізно вдень перед другим прийомом їжі, 3. пізно ввечері. Підтримуюча доза/довготривала терапія Якщо встановлена правильна доза, як правило, відбувається швидке поліпшення: всмоктування та виведення води нормалізуються, тварина стає живішим, а шерсть незабаром відновлює старий блиск. Оскільки потреба в інсуліні все ще може коливатися, рівень цукру в крові та сечі все одно слід перевіряти вдома. Після того, як тварина була набрана, контрольний візит до ветеринарної практики необхідний приблизно кожні три місяці. Найнижчий рівень цукру в крові повинен бути 100-125 мг/дл (5,5-6,9 ммоль/л).
20 Вправа на цукровий діабет Фізична активність вашої тварини повинна бути якомога постійнішою щодня після встановлення інсуліну. Бо якщо тварина раптом рухається все інтенсивніше (наприклад, під час триваліших прогулянок або через те, що воно збуджене відвідувачами), воно споживає більше цукру. Це може призвести до зниження рівня цукру в крові. Якщо мозок більше не забезпечується належним чином глюкозою в крові, існує ризик непритомності.
Загальне годування Введення інсуліну пристосоване до потреб пацієнта у глюкозі. Регулярність годування дуже важлива. Тому годування повинно проводитися завжди в один і той же час (особливо для собак), з однаковою кількістю та однаковою дієтою. Ваша ветеринарна практика буде рада проконсультувати вас щодо вибору дієти для хворих на цукровий діабет тварин. Собаки Інсулін для собак працює таким чином, що після ін’єкції виникають два піки активності. З цієї причини собак слід годувати двічі на день. Щоб забезпечити рівномірний склад їжі, слід зупинити свій вибір на готовій дієті. Яким би спокусливим воно не було, проміжні частування повинні залишитися в минулому, інакше здоров’я вашого вихованця серйозно загрожує!
22 Цукровий діабет В інтересах маленького пацієнта важливо, щоб вся родина (а також всі друзі та знайомі у вашому домі) були разом з вами. Кішки Те, що вірно для собаки, вірно і для кота, крім кількох невеликих відмінностей: Хоча спеціальна їжа має сенс, чутливих котів зазвичай важко звикнути до нової їжі. У таких випадках краще давати кішці звичну їжу. Це стосується і часу годування: деякі коти звикли їсти невелику кількість протягом дня. Щоб не засмучувати кішку, краще дозволити їй дотримуватися цих манер за столом.
Ще кілька вказівок: Надмірна вага полегшує цукровий діабет. Тому ожиріним тваринам слід давати дієту для схуднення, щоб повільно зменшувати свою вагу. Тоді ваш ветеринар може призначити поступове зменшення дози інсуліну. Якщо ваша тварина відмовляється годувати, дозу інсуліну необхідно відкоригувати. Потім слід обговорити зі своїм ветеринаром, що саме потрібно зробити. У собак і котів, на відміну від людей, інсулін вводять після того, як вони поїли. Тому що тварина, яка не хоче їсти, теж не їсть. Якщо вам слід було давати інсулін до запланованого годування, а потім відмовлятись годувати тварину, рівень цукру в крові може впасти до небезпечно низьких рівнів. Якщо тварина зригувало напередодні, інсулін слід давати лише через півгодини після годування, щоб переконатися, що прийом їжі був успішним.
24 Цукровий діабет Занадто низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) Найпоширенішим ускладненням цукрового діабету є занадто низький рівень цукру в крові. Це може статися, якщо: було введено нормальну кількість інсуліну, але тварина не спожило нормальної кількості їжі, тварина була надзвичайно активною, тобто спожила багато цукру, вжила занадто багато інсуліну що ви знаєте, що робити. Будь ласка, зверніть увагу на наступні симптоми: неспокій тремтить розлади руху непритомність (аж до коми)
Що робити? Якщо тварина все ще може їсти: пропонуйте їжу негайно! Якщо тварина більше не може приймати їжу, додайте якнайшвидше розчин цукру: вам потрібно один грам цукру на кожен кілограм ваги. Розчин можна обережно вилити в мішки для щік. Якщо тварина не може ковтати, масажуйте цукор або сироп в ясна або під язик. Як тільки буде видно відновлення: годуйте! Потім слід продовжувати спостерігати за твариною та, щоб бути у безпеці, повідомити свого ветеринара.
26 Цукровий діабет Що потрібно для лікування цукрового діабету? Інсулінові інсулінові шприци з 40 МО/мл (шприци U-40) тест-смужки для визначення глюкози Цукор або цукровий розчин для надзвичайних ситуацій Дієтичне харчування для діабетичних собак чи котів (зверніться до свого ветеринара) Ваша співпраця та терпіння Надійний Звернення до ветеринарного відділення Коли ваш вихованець перебуває на інсуліні, він може вести майже нормальне життя.
Контроль лікування Приклад часу * Дата Вага Дозування * Аналіз сечі ** Аналіз крові *** Апетит та коментарі в I. E. Споживання води 8.00 15.30 21.30 8.30 16.00
* Результати тесту (сеча) ** Результати тесту (кров) * В ідеалі + = позитивний + = позитивний щоденний профіль цукру в крові = негативний = негативний +/= сумнівний/неясний або результати в мг/дл (або ммоль/л) * і * * Введіть лише результати тестів, які були визначені натщесерце, тобто перед лікуванням або годуванням! *** Зверніть увагу на всі відхилення від норми! Завжди майте в наявності достатню кількість прісної води!