Бурсит - здоров’я в мережі

Визначення

Бурси - це сумки, які також іноді називають «подушечками». Вони сплощені і вистелені мембраною, яка називається «синовіальна оболонка». Вони містять трохи рідини, яка називається "синовія", яка дозволяє ковзати та запобігає тертю між суглобами під час руху. Ці бурси виявляються там, де зв’язки, м’язи, шкіра та сухожилля треться об кістки або суглоби. Вони присутні з народження або створюються в районах, де рух важливий.

A бурсит - це запалення (гостре або хронічне) бурси. Ці структури розташовані навколо суглобів, вони допомагають відокремити кістку від інших компонентів суглоба. Функція бурси - сприяти ковзанню шкіри, м’язів, сухожиль та зв’язок по кістках. Насправді, завдяки рідині, яка в ньому міститься, вони зменшують тертя і тим самим запобігають зносу суглобів. Існує два типи серозної бурси: поверхнева, яка знаходиться безпосередньо під шкірою, і глибока, яка знаходиться під м’язами та сухожиллями. Коли бурса перевтомлена або перенесена травма, вона може запалитися і накопичитися запальна рідина. Найчастіше бурсит виникає внаслідок неправильного використання або надмірного навантаження на бурсу. Це також може бути викликано травмою або певними станами, такими як подагра або ревматоїдний артрит. Нарешті, іноді причина залишається невідомою. Хронічний бурсит може бути наслідком декількох епізодів гострого бурситу або стійкого стану. Це також може бути пов’язано з повторною травмою.

Знати ! Не можна плутати бурсит і випіт суглобів. Дійсно, бурсит вражає невеликі позасуглобові структури: бурси

У більшості випадків бурсит охоплює плече, а запалення бурси в цьому суглобі часто пов’язане з сухожиллями в плечі (це називається тендиніт ротаторної манжети). Однак можливі й інші місця: лікті, стегна, таз, коліна, пальці на ногах і п’ятах також часто уражаються.

Симптоми

Загалом, a бурсит незалежно від його розташування викликає біль і обмеження рухів. Інші симптоми або тип обмежень залежать від локалізації бурситу. Отже, при бурситі плеча пацієнту дуже важко і боляче відтягнути руку від тіла. Тоді як бурсит у ліктьовому суглобі навряд чи спричинить дискомфорт, але спричинить набряк ліктя.

Симптоми a бурсит гострі проявляються швидко, від годин до днів. Тоді область, яка запалюється, стає болючою при дотику і русі. Шкіра може почервоніти і набрякнути, наприклад, коліна або лікоть. Зверніть увагу, що коли бурсит пов’язаний з інфекцією або подагрою, це особливо болісно.

При хронічному бурситі біль і набряки можуть в довгостроковій перспективі перешкоджати руху і спричиняти втрату м’язів. Епізоди захворювання можуть тривати кілька днів і часто повторюються.

Діагностичний

Діагноз ставить лікар загальної практики. Це викликає a бурсит коли він помічає біль при дотику в бурсі або при русі певних суглобів. У разі набряку поверхневої бурси, наприклад в ліктьовому суглобі або коліні, медичний працівник може взяти зразок рідини голкою для аналізу. Цей аналіз допомагає визначити походження запалення.

У разі хронічного або стійкого бурситу може бути призначений рентген ураженої ділянки.

Нарешті, МРТ або УЗД можуть підтвердити діагноз, коли бурсит включає глибоку бурсу.

Лікування

У разі відсутності інфекції, зцілення від бурситу вимагає:

Відпочинок;
Іммобілізація суглоба, про який йде мова;
Прикладання холоду до хворобливої області;
Протизапальні препарати (НПЗЗ) або навіть ін'єкції анестетика або кортикостероїдів безпосередньо в суглоб для найсильнішого болю.

У більшості випадків цих запобіжних заходів достатньо, щоб бурсит пройшов самостійно протягом декількох днів.

В інших, більш серйозних випадках, пероральні кортикостероїди можуть призначатись протягом декількох днів.

Знати ! Як тільки біль пацієнта контролюється, бажано виконати деякі відповідні вправи, щоб працювати над діапазоном рухів суглоба

Нарешті, фізіотерапія допомагає відновити роботу суглобів. Вправи, що проводяться під наглядом фізіотерапевта, допомагають зміцнити м’язи ослабленого суглоба і відновити нормальну рухову здатність.

У деяких випадках частих рецидивів може бути запропонована операція. Мова йде про бурситектомію. Це втручання полягає у видаленні ураженого гаманця. Однак цей варіант залишається дуже винятковим.

Бурсит, пов’язаний з інфекцією, слід лікувати антибіотикотерапією.

Профілактика

Щоб обмежити ризик розвитку бурсит, всі повторювані рухи або тривале нерухоме положення повинні бути максимально обмежені. Носіння шини може бути рекомендовано у певних ризикованих випадках. По можливості, слід максимально адаптувати свої умови праці, щоб бути максимально комфортними. Нарешті, остерігайтеся будь-яких травм або сильних ударів суглобів.

Шарлайн Д., доктор фармацевтичних наук