Це псоріатичний артрит, подагра чи якесь інше захворювання 2020 року

Відео про здоров'я: що таке подагра - симптоми подагри - лікування подагри - причини подагри. (Листопад 2020).

Подібність може ускладнити ці стани важко точно діагностувати та лікувати.

Псоріатичний артрит та такі стани, як подагра, можуть поділяти характеристики, але вони потребують різного лікування.

Коли у вас псоріаз, у вас підвищений ризик розвитку запальних суглобових проблем, таких як остеоартрит та ревматоїдний артрит (РА). Вони особливо схильні до розвитку псоріатичного артриту та подагри. Ось чому так важливо розуміти відмінності між умовами та виявляти їх ознаки на ранніх стадіях.

За даними Національного фонду з псоріазу, майже третина людей із захворюваннями теж розвинулася. Псоріатичний артрит може вражати кілька суглобів та спричиняти значний біль та скутість. Симптоми можуть мерехтіти, стихати і навіть змінювати положення тіла. Захворювання часто вражає пальці рук і ніг, особливо ті суглоби, які розташовані найближче до нігтів, що може призвести до ламкості або потріскання нігтів. Це може призвести до набрякання пальців, явища, відомого як дактиліт або ковбасні пальці.

Псоріатичний артрит також може вражати поперек, зап’ястя, коліна, щиколотки та сухожилля, викликаючи тендиніт або тендітні ділянки, де сухожилля та зв’язки прикріплюються до кістки (ентезит). Діагностика псоріатичного артриту може бути важкою, оскільки симптоми часто імітують інші форми запального артриту.

Ознаки подагри

Люди, які страждають на псоріаз, утричі частіше мають високий рівень сечової кислоти в крові, а хворі на псоріаз та псоріатичний артрит у п’ять разів частіше розвивають це захворювання.

Подагра виникає, коли сечова кислота накопичується в суглобах та м’яких тканинах, що оточують суглоби, особливо великий палець ноги. Сечова кислота, яка утворюється в природі в результаті розпаду певних продуктів, може утворювати гострі кристали, які спричиняють сильний біль у суглобах та набряк. На щастя, ці симптоми зазвичай стихають після початкового збудження.

Правильний діагноз

Важливим є своєчасний, точний діагноз ревматолога, фахівця з артриту та розладів опорно-рухового апарату. Ви хочете бути впевнені, що отримуєте адекватне лікування та уникати довгострокової шкоди чи ускладнень.

"Ми будемо використовувати будь-які інструменти, які у нас є [для встановлення точного діагнозу]", - говорить Жанна Мікулік, доктор медичних наук, лікар-ревматолог Медичного центру штату Огайо Векснер у Коламбусі, штат Огайо. "[Ваш ревматолог] вивчить, які суглоби уражені, який малюнок [в тілі] і як це почалося".

Комплексна оцінка включає фізичний огляд, аналізи крові для вимірювання запалення, візуалізацію для визначення ступеня ураження суглобів та огляд вашої сімейної історії. Близько 40 відсотків людей, хворих на псоріатичний артрит, мають членів сім'ї, хворих на псоріаз або артрит.

Якщо у вас болять суглоби, ось кілька порад від Фонду артриту, які допоможуть вам розрізнити псоріатичний артрит, подагру та інші захворювання:

Якщо одиночний суглоб набрякає і швидко стає надзвичайно болючим, швидше за все у вас подагра. "Пацієнти, які страждають на подагру, не дозволяють торкатися суглоба", - говорить д-р. Мікулик. "Біль зазвичай починається о 4 ранку, стає дуже серйозним, а потім починає стихати. Пацієнти не можуть одягнути взуття".
Якщо у вас набряк суглобів незначний або зовсім відсутні, але суглоб болить найбільше після активності, цілком ймовірно.
Якщо болять суглоби з обох боків тіла, можливо, у вас є. "Ревматоїдний артрит зазвичай починається з дрібних суглобів і має симетричний характер", - говорить Мікулік.
Якщо біль у суглобах посилюється вранці або після бездіяльності, це ознака псоріатичного артриту. "Псоріатичний артрит, як правило, широко представлений", - говорить Мікулік. "Ви бачите один або два більших суглоби на додаток до малих віддалених суглобів [пальців, наприклад]. У більшості пацієнтів [з псоріатичним артритом] псоріаз спершу".

Найкраще лікування

Лікування буде залежати від того, який тип запального захворювання суглобів у вас є. При подагрі першою місією бізнесу є припинення спалахів за допомогою ліків, говорить Мікулік. "Щоб запобігти подагрі, ми будемо використовувати ті самі препарати в менших дозах, щоб зменшити сечову кислоту в організмі". Ваш лікар може спочатку використовувати стероїди для лікування подагри, але стероїди можуть призвести до загострення псоріазу.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як аспірин або ібупрофен, зазвичай допомагають при легких випадках псоріатичного артриту. Якщо симптоми захворювання важкі, ваш ревматолог (DMARD) може порекомендувати або.

Якщо у вас болі в суглобах або скутість, важливо звернутися до ревматолога, щоб переконатися, що ви встановили правильний діагноз.

"Всі вони є різними захворюваннями, і хоча вони мають спільні симптоми та деяку патофізіологію [зміни, спричинені хворобою], всі вони є окремими [діагнозами]", - говорить Джеффрі Вайнберг, доктор медичних наук, доцент клінічного професора дерматології в Медичній школі Маунт-Сінай в Нью-Йорк. "Лікування РА та ПСА може мати певне збіг, але кожен стан [опорно-рухового апарату] повинен оцінюватися та лікуватися окремо".