Целіакія безглютенова дієта покращує сексуальність та фертильність Sexoblogue
Целіакія - це хронічне захворювання, спричинене непереносимістю всередину глютену, що призводить до запального ураження кишкової оболонки.
Широкий спектр клінічних симптомів частково зумовлений станом недоїдання, спричиненого порушенням всмоктування макро- та мікроелементів.
Проблеми з фертильністю, статеві дисфункції та акушерські ускладнення частіше спостерігаються у пацієнтів з целіакією. Ці репродуктивні порушення можуть бути наслідком ендокринних порушень, спричинених селективним дефіцитом поживних речовин.
В наш час рання діагностика та лікування целіакії можлива і недорога. Тому целіакію слід серйозно враховувати при попередньому зачатті та обстеженні пацієнтів з репродуктивними порушеннями.
Визначення
Целіакія була визначена як умова довічної непереносимості глютену 1 .
Атипова целіакія без класичних симптомів мальабсорбції була описана на початку 1970-х років для дорослої форми, але до початку 1980-х років не було визнано, що форми з позакишковими симптомами насправді були більш поширеними, ніж класична целіакія. Зовсім недавно стало ясно, що через супутні харчові дефіцити целіакія може також брати участь у розвитку широкого кола репродуктивних розладів.
Целіакію можна вилікувати безглютеновою дієтою та харчовими добавками.
Епідеміологія
Класична форма целіакії зустрічається у дітей у віці до двох років і характеризується хронічною діареєю та затримкою росту.
Існує припущення, що клінічна картина еволюціонує від класичних форм до атипових проявів, що дуже ускладнює діагностику.
Початок целіакії важко встановити через мінливість клінічних симптомів 2. Нещодавні скринінгові дослідження серед дітей виявили поширеність 1 на 300 осіб 3, і було припущено, що поширеність може становити 1 до 100 4 .
Зростання рівня захворюваності, особливо в 1990-х роках, може бути пов'язано з наслідками захворювання, яке раніше не діагностували, що свідчить про те, що клініцисти більше знають про цю хворобу.
Вплив на сексуальність
У дослідженні «випадок-контроль» 5 у нелікованих хворих на целіакію була значно нижча частота статевих контактів і менша поширеність сексуального задоволення.
У порівнянні з нелікованими хворими на целіакію, пацієнти з целіакією після одного року лікування (уникнення глютену) мали покращені показники для всіх показників сексуальної поведінки: відмінності були значними щодо частоти статевих зносин та поширеності осіб, задоволених своїм статевим життям.
ВИСНОВОК: Нелікована целіакія, навіть у її субклінічному вигляді, пов’язана з порушеннями статевої поведінки, які покращуються дієтичним лікуванням.
Порушення репродуктивної функції
Порушення репродуктивної функції можуть бути першими симптомами целіакії. Однак повідомлення про виникнення мовчазної целіакії у пацієнтів з репродуктивними порушеннями рідкісні.
Доведено, що у жінок з діагнозом целіакія частіші спонтанні та повторні викидні, пізні періоди, рання менопауза, аменорея та вагінальні виділення 6 7 8 .
Проблеми з фертильністю також частіше зустрічаються у чоловіків та жінок із целіакією.
Отже, скринінг на целіакію повинен бути частиною діагностичного режиму для жінок з незрозумілим безпліддям 9, оскільки лікування цієї хвороби вважається важливим предиктором сприятливого результату вагітності 10 11 .
Приблизно у 25% пацієнтів з целіакією діагностується гіперпролактинемія, яка може бути однією з причин імпотенції та втрати лібідо.
Вважається, що порушення репродуктивної функції у хворих на целіакію зумовлені дефіцитом харчових продуктів, спричиненим порушенням всмоктування, включаючи дефіцит цинку, селену та фолієвої кислоти 12 .
Таким чином, тестування на дефіцит цих мікроелементів у пацієнтів з целіакією може бути корисним для попередження зачаття.
Дякуємо, що прочитали цю статтю до кінця !
Оскільки ви, здається, зацікавлені предметом, ми запрошуємо вас отримати нашу електронну книгу "Що таке секс-терапевт?" ", для: