Целіакія, коли дієта без глютену є обов’язковою - компас для здоров’я
Останнє оновлення: 9 серпня 2020 року
Целіакія - найпоширеніший тип непереносимості білків у Німеччині. Близько чотирьох з тисячі громадян Німеччини не переносять глютен або лише погано. Лише 10-20 відсотків з них виявляють типові симптоми і терміново потрібно уникати глютену у своєму раціоні. Решта 80-90 відсотків мають нетипові симптоми або взагалі відсутні, і часто не знають нічого про свою хворобу.
Без глютену, без зерна - живе з целіакією
Целіакія - це хронічне захворювання тонкої кишки, в основі якого лежить непереносимість адгезивного білка глютену. Клейковина міститься в пшениці, спелі, житі, ячмені, вівсі, зеленому спелті, камуті, личку, злаках та емері. Причина целіакії поки чітко не з’ясована. На додаток до спадкових факторів, які є найважливішими причинами, порушення розвитку імунної системи, впливи навколишнього середовища та дієти можуть також брати участь у розвитку або початку та масштабі захворювання целіакії.
Початок целіакії може відбуватися з дитинства до похилого віку. У немовлят симптоми з’являються через три місяці після початку прикорму зерновими (наприклад, кашами, сухарями). Перші симптоми також можуть проявлятися лише пізніше, іноді лише через роки.
Що відбувається з целіакією/спру?
Наша тонка кишка має завдання розбити дієту та засвоїти окремі поживні речовини через слизові оболонки. Для забезпечення ретельного всмоктування необхідна велика площа слизової оболонки тонкої кишки. Кишечник досягає цього за допомогою складок, випинань, так званих ворсинок і крихітних війок, які сидять на них. В результаті вся наша кишкова поверхня займає величезні розміри футбольного поля.
У людей з целіакією глютен викликає запалення слизової стінки тонкої кишки та відшарування клітин тонкої кишки за допомогою механізмів, які ще не з’ясовані. Кишкові ворсинки буквально руйнуються глютеном. У цьому випадку лікар визначає, що називається «атрофією ворсинок». У результаті зменшена поверхня тонкої кишки вже не здатна перетравлювати достатню кількість поживних речовин. Через непереносимість глютену бракує практично всіх поживних речовин, вітамінів та мінералів. З цього моменту стає вживати їжу без глютену.
Вплив, перебіг та діагностика целіакії
Перебіг захворювання різний за ступенем тяжкості. Захворювання, як правило, проявляється у вигляді спазмів у животі, частої діареї, світлого, блискучого стільця і густого, роздутого живота. Крім того, може виникнути багато інших симптомів, таких як швидка втрата ваги, блідість, втома, млявість, дефекти зубної емалі, проблеми з суглобами або блідість шкіри. Нерідкі випадки, коли супутні захворювання виникають у спру, таких як B. Діабет I типу або захворювання щитовидної залози. Окрім діареї, роздутого живота та тонких кінцівок, діти також відчувають порушення росту через непереносимість глютену. Крім того, відсутність інтересу та драйву, а також плаксивий настрій можуть бути ознаками целіакії.
Ця безліч можливих симптомів ускладнює лікарям ідентифікацію целіакії. До того ж, хвороба протягом тривалого часу мало приділяла особливої уваги в медичному навчанні. Як результат, хвороба часто не була розпізнана або пізнана пізно. Для медичної діагностики визначають вітаміни та мінерали в крові та вміст жиру в калі. Також визначаються антитіла проти глютену в крові. Якщо підозра підтвердиться під час цих обстежень, дуже надійний діагноз наявності целіакії може бути встановлений за допомогою зразка тканини тонкої кишки.
Поради щодо лікування та харчування при целіакії
Целіакію до сьогодні лікувати медично не можна. Єдиний і найефективніший захід - уникати глютену. Для постраждалих це часто означає надзвичайну зміну дієти до безглютенових продуктів та багато пов’язаних звичок. Раптом більше не слід вживати їжу, що містить глютен у будь-якій формі, а лише безглютенову. Сюди в першу чергу входять крупи, такі як пшениця, спельта, жито, овес, ячмінь, зелена спельта, камут, лимец та еммер, а також усі продукти, виготовлені з них, такі як хліб, булочки, тістечка, манна крупа, перлова крупа або макарони.
Їжа з додаванням зерна, особливо борошна, також заборонена. Сюди входять багато готових промислових продуктів, таких як супи, соуси, консерви, деякі види ковбас або напої, що містять какао, які можуть містити зернові компоненти. Обов’язково дивіться на ярлик під час покупок. Практичну допомогу з покупками надає z. B. списки Німецького товариства целіакії для кращого пошуку продуктів, що не містять глютену або глютену.
З найбільшою обережністю рекомендується також харчуватися поза домом: овочеві страви, супи та соуси часто готують з борошном, багато м’ясних страв панірують і, отже, не містять глютену, а містять глютен. Тут більше уваги приділяйте своєму харчуванню, ніж зазвичай. Для людей, хворих на целіакію, повна відмова від звичайних хлібобулочних виробів, мабуть, особливо серйозна. Натомість постраждалі повинні робити власні торти або печиво з кукурудзи, рису, пшона, сої чи чистого крохмалю з додаванням яєчного білка або камеді рожкового дерева. У сім’ї продукти, що не містять глютену, навіть доводиться зберігати окремо від продуктів, що містять глютен, і різати їх власними ножами. Оскільки часто для того, щоб викликати симптоми, достатньо лише найменшого сліду клейковини.
Незважаючи на всі обмеження - тепер можлива послідовна дієта з безглютеновою їжею. І воно того варто, оскільки пошкоджені ворсинки тонкої кишки поступово відновлюються. Однак повне загоєння слизової оболонки - процес тривалий. Тому безглютенової дієти зазвичай доводиться ретельно дотримуватися протягом усього життя, щоб дієтична терапія була ефективною. Необхідна гранична обережність при харчуванні поза помешканням: овочеві страви, супи та соуси часто готують з борошном, багато м’ясних страв панірують.
Поради щодо дієти для безглютенової дієти
Дозволена їжа без глютену: всі натуральні продукти, що не містять глютену, такі як м’ясо, риба, яйця, молоко, натуральний сир, моцарела в розсолі, жири та рослинні олії, фрукти, овочі, картопля, кукурудза, рис, пшоно, гречка, амарант, лобода, соя, каштани, соки, Мед, цукор, вино, ігристе вино Готові продукти з маркою виробника "без глютену", а також продукти, спеціально виготовлені для безглютенової дієти, які позначені схрещеним вухом.
Безглютенові продукти: Усі поширені типи зерна (пшениця, жито, ячмінь, овес, спельта) та давні зерна (наприклад, камут, лимец) та всі продукти, виготовлені з них, такі як борошно, ячмінь, манна крупа, пластівці, крупа, мікроби, висівки, шрот та зелена спельта Усі поширені типи хліба, тістечок, тістечок, сухарів, сухарів та макаронних виробів, соєвого та лляного хліба, замінників кави, пива містять глютен.
Остерігайтеся: Ковбасні вироби, рибні продукти, сирні намазки та інші молочні продукти (особливо трав'яні сорти та легкі вироби можуть містити клейковинивмісні в'яжучі речовини), рокфор (цвіль вирощується на хлібі), готові страви, такі як картопляні вироби, супи, соуси, кетчуп, гірчиця, десерти, шоколад, солодощі, морозиво (Ці продукти можуть містити глютен)