Целіакія має перевагу при проведенні звичайних біопсій шлунка

Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

звичайних

Отримати доступ Отримати доступ

Журнал внутрішньої медицини

Додати до Менділі

Вступ

Класична травна форма целіакії (CD), яка стає все рідше, поступається місцем позатравним проявам, включаючи анемію. Висока ендемічність helicobacter pylori (HP) у нашій країні свідчить про подвійний компонент анемії при целіакії. Метою нашого дослідження є з'ясувати поширеність ВП під час цієї хвороби та вивчити вплив її викорінення.

Пацієнти та методи

Це описове ретроспективне дослідження, яке об’єднало всіх пацієнтів, яким проводили CD у гастрологічному відділенні Суса між 2012 та 2016 роками, і яким проводили біопсію шлунка для HP. Безглютенова дієта проводилась у всіх пацієнтів. Всім пацієнтам із НР призначено курс боротьби з НР+.

Результати

З сімдесяти пацієнтів, які пройшли CD, 48 пройшли біопсію шлунка. Середній вік становив 35,4 року з екстремальними показниками від 17 до 91 року. Співвідношення статей становило 0,25 (М/Ж = 14/56). Основною обставиною відкриття була хронічна діарея (79% випадків). У третини пацієнтів спостерігалася мікроцитарна гіпохромна анемія із середнім рівнем гемоглобіну 9,3 г/дл [7–10,8 г/дл]. Біопсії шлунка систематично проводились у чверті пацієнтів (n = 12) та при наявності ендоскопічних відхилень у решти 36 пацієнтів (еритематозна гастропатія: n = 18, вузлова: n = 14, ерозивна: n = 4). Інфекція НР була відзначена у 20 пацієнтів (41,6%), 11 з яких були анемічними. Прогрес у безглютеновій дієті відзначався покращенням рівня гемоглобіну у всіх пацієнтів з анемією, незалежно від інфекції HP. Однак це збільшення було значно більшим у групі лікуваних пацієнтів з НР + (2,6 г/дл проти 1,2 г/дл, р = 0,05) у середньому за 6 місяців.

Висновок

У нашій серії поширеність HP серед CD складала 41,6%. Його викорінення призвело до більш швидкого покращення рівня гемоглобіну порівняно з неінфікованими хворими на целіакію. Це свідчить про цінність систематичного пошуку HP під час CD.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску