ЦЕНТРОКІНЕТИЧНА СИСТЕМНА ЕРИТЕМАТИЧНА ВОЛУС

Що чекає на вас у Centrokinetic?

У більшості випадків оцінка пацієнта є складною, багатопрофільною, враховуючи системний, узагальнений характер більшості ревматологічних захворювань, саме тому Centrokinetic має досвідчених лікарів:

Ревматолог:Доктор Аллізі Халід
Лікарі відновлення:Д-р Таче Джорджіана та д-р Едіс Мустафа
Лікарі-ортопеди:Д-р Андрей Богдан, д-р Влад Гікан та д-р Крінтея Александру
Рентгенологи:Доктор Панту Космін і Д-р Гія Сорін
Неврологи:Д-р Ротару Богдан та д-р Сіміон Лаурентью
Лікар з питань харчування та метаболізму:Доктор Еліан Вівіана

Що таке червоний вовчак?

Системний червоний вовчак (СЧВ) є аутоімунним захворюванням. У цьому стані імунна система неправильно атакує здорові тканини. Це може впливати на шкіру, суглоби, нирки, мозок та інші органи.

Причини виникнення СЧВ чітко не відомі. СЧВ може бути пов’язана з такими факторами:

генетичні
Екологічний
гормон
Певні ліки

СЧВ частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, у співвідношенні майже 10 до 1. Він може виникати в будь-якому віці. Однак найчастіше це відбувається у молодих жінок у віці від 15 до 44 років. У США ця хвороба вражає більше афроамериканців, азіатів, африканців Карибського басейну та американців латиноамериканського походження порівняно з кавказцями.

симптоми

Симптоми різняться в залежності від людини і можуть прийти і піти. У всіх, хто страждає на СЧВ, у якийсь момент спостерігається біль у суглобах та набряк (набряк). У деяких розвивається артрит. СЧВ часто вражає суглоби пальців, кистей, зап’ястя та колін.

Інші загальні симптоми включають:

Глибокий біль у грудях.
Втома.
Лихоманка без жодної іншої причини.
Загальний дискомфорт, неспокій або нудота (нудота).
Втрата волосся.
Втрата ваги.
Афти.
Чутливість до сонячного світла.
Висип - висип «метелик» розвивається приблизно у половини людей із СЧВ. Висип спостерігається переважно на щоках і носі (але може бути і широко поширеною). Погіршується на сонячному світлі.
Набряклі лімфатичні вузли.

Інші симптоми та ознаки залежать від того, яка частина тіла уражена:

Мозок і нервова система - головні болі, слабкість, оніміння, поколювання, судоми, проблеми із зором та пам'яттю, зміни особистості
Шлунково-кишковий тракт - біль у животі, нудота та блювота
Серце - проблеми з клапанами, запалення серцевих м’язів або оболонки серця (перикарда)
Легке - скупчення рідини в плевральному просторі, утруднене дихання, відкашлювання крові
Виразки шкіри - рота
Нирки - набряки ніг
Циркуляція - згустки у венах або артеріях, запалення судин, звуження судин у відповідь на холод (феномен Рейно)
Аномалії крові, включаючи анемію, низький рівень лейкоцитів або тромбоцитів

Деякі люди мають лише шкірні симптоми. Це називається дискоїдний вовчак.

Іспити та тести

Щоб діагностувати вовчак, ви повинні мати 4 із 11 загальних ознак захворювання. Майже всі люди з вовчаком мають позитивний тест на антинуклеарні антитіла (ANA). Однак наявність позитивного ANA не означає, що у вас вовчак.

У Центрокінетику доктор Аліззі Халід проведе повне клінічне обстеження. У вас може бути висип, артрит або набряк на щиколотках. Може бути аномальний звук, який називається розтиранням перикарда або розтиранням плеври. Лікар також зробить обстеження нервової системи.

Тести, що використовуються для діагностики СЧВ, можуть включати:

Антинуклеарні антитіла (ANA)
CBC з диференціалом
Рентген грудної клітки
Креатинін в сироватці крові
Аналіз сечі

Можливо, вам знадобляться інші тести, щоб дізнатись більше про ваш стан. Деякі з них:

Панель антинуклеарних антитіл (ANA)
Додаткові компоненти (С3 та С4)
Дволанцюгові антитіла до ДНК
Тест Кумбса - прямий
кріоглобуліни
ШОЕ та СРБ
Аналізи крові на роботу нирок
Аналізи крові на функцію печінки
Ревматоїдний фактор
Антифосфоліпідні антитіла та антикоагулянтний тест на вовчак
Біопсія нирки
Тести зображень серця, мозку, легенів, суглобів, м’язів або кишечника

Наша медична команда може завершити дослідження з метою встановлення правильного діагнозу: дослідженнями зображень (УЗД опорно-рухового апарату, МРТ суглобів), функціональними тестами (електроміографія), проколами суглобів. Відкрийте відкритий центр візуалізації МРТ у нашій клініці. Centrokinetic має ультрасучасний апарат для МРТ, присвячений розладам опорно-рухового апарату, у верхніх та нижніх кінцівках. МРТ-апарат відкритий, щоб люди, які страждають на клаустрофобію, могли провести це дослідження. Тривалість обстеження складає в середньому 20 хвилин.

Лікування

Ліки від СЧВ не існує. Метою лікування є контроль симптомів. Важкі симптоми, що стосуються серця, легенів, нирок та інших органів, часто вимагають лікування у фахівців. Кожна людина з СЧВ потребує оцінки:

Наскільки активна хвороба
Яка частина тіла уражена
Яка форма лікування необхідна

Легкі форми захворювання можна лікувати за допомогою:

НПЗЗ (ліки, що містять нестероїдні протизапальні препарати) від суглобових симптомів та плевриту.
Низькі дози кортикостероїдів, таких як преднізон, для симптомів шкіри та артриту.
Кортикостероїдні креми від висипу.
Гідроксихлорохін, препарат, який також використовується для лікування малярії.
Метотрексат можна використовувати для зменшення дози кортикостероїдів
Белімумаб, біопрепарат, може бути корисним для деяких людей.

Лікування більш важкого ВКВ може включати:

Високі дози кортикостероїдів.
Імунодепресивні препарати (ці препарати пригнічують імунну систему). Ці ліки застосовують, якщо у вас важкий вовчак, який вражає нервову систему, нирки або інші органи. Крім того, якщо стан не покращується або симптоми посилюються, припиніть їх приймати.
Найбільш часто використовувані препарати включають мікофенолат, азатіоприн та циклофосфамід. Через свою токсичність циклофосфамід обмежується коротким курсом від 3 до 6 місяців. У деяких випадках також застосовується ритуксимаб (Rituxan).
Розріджувачі крові, такі як варфарин (Coumadin), для порушень згортання крові, таких як антифосфоліпідний синдром.

Якщо у вас СЧВ, важливо також:

Носіть захисний одяг, сонцезахисні окуляри та сонцезахисний крем на сонці.
З профілактичними цілями зверніться до свого кардіолога.
Зміцніть свій імунітет.
Зробіть скринінгові тести на втрату щільності кісткової тканини (остеопороз).
Уникайте тютюну та вживайте мінімальну кількість алкоголю.

Екологія СЧВ покращилася за останні роки. Багато людей із СЧВ мають слабкі симптоми. Наскільки добре справляється пацієнт, залежить від того, наскільки важкою є хвороба. Більшості людей із СЧВ тривалий час будуть потрібні ліки. Майже всім буде потрібен гідроксихлорохін необмежений час. Однак у Сполучених Штатах СЧВ є однією з 20 провідних причин смертності жінок у віці від 5 до 64 років. Багато нових препаратів вивчаються для поліпшення результату жінок із СЧВ.

Хвороба має тенденцію бути більш активною:

У перші роки після постановки діагнозу
Для людей до 40 років

Багато жінок із СЧВ можуть завагітніти і народити здорову дитину. Хороший результат вірогідніший для жінок, які отримують адекватне лікування і не мають серйозних проблем із серцем або нирками. Однак наявність певних антитіл до СЧВ або антифосфоліпідних антитіл збільшує ризик викидня.

Можливі ускладнення

НЕФРІТА ЛУПУСА

Деякі люди з СЧВ мають аномальні імунні відкладення в клітинах нирок. Це призводить до стану, який називається вовчаковий нефрит. У людей з цією проблемою може розвинутися ниркова недостатність. Можливо, вам знадобиться діаліз або трансплантація нирки.

Біопсія нирки робиться для виявлення пошкодження нирок і для допомоги в проведенні лікування. Якщо присутній активний нефрит, необхідне лікування імунодепресивними препаратами, включаючи високі дози кортикостероїдів, у поєднанні з циклофосфамідом або мікофенолатом.

ІНШІ ЧАСТИНИ ТІЛА

СЧВ може завдати шкоди різним частинам тіла, включаючи:

Згустки крові в артеріях вен ніг, легенів, мозку або кишечника
Руйнування еритроцитів або анемія тривалого (хронічного) захворювання
Рідина навколо серця (перикардит) або запалення серця (міокардит або ендокардит)
Рідина навколо легенів і пошкодження легеневої тканини
Проблеми з вагітністю, включаючи викидень
Інсульт
Пошкодження кишечника з болем у животі та непрохідністю
Запалення в кишечнику
Низька кількість тромбоцитів (тромбоцити потрібні для зупинки кровотечі)
Запалення судин

Centrokinetic - це місце, де ви знайдете чіткі відповіді та рішення своїх рухових проблем. Клініка, присвячена кістково-суглобовим захворюванням, поділена на такі спеціалізовані відділення:

Ортопедія, відділення, яке складається з надзвичайно досвідченої команди лікарів-ортопедів на чолі з доктором Андрієм Іоаном Богданом, первинним лікарем з ортопедії-травматології, з хірургічною діяльністю в ортопедичній лікарні Medlife, що спеціалізується на спортивній травматології та хірургії гомілковостопного суглоба.
Дитяча ортопедія, де лікуються дитячі види спорту (травми зв’язок та менісків), деформації хребта (сколіоз, кіфоз, гіперлордоз) та стопи (hallux valgus, hallux rigidus, коняча лайма, плоска вальгусна стопа, порожниста стопа).
Неврологія, який має ультраефективний відділ, де проводяться консультації, електроенцефалограми (ЕЕГ) та електроміографи (ЕМГ).
Медичне відновленнядля дорослих і діти, відділення, що спеціалізується на відновленні працездатності спортсменів, при розладах хребта, на відновленні дітей з неврологічними та травматичними захворюваннями Наш досвід надзвичайно багатий, лікуючи понад 5000 спортсменів.
Медична візуалізація, клініка обладнана ультразвуком та МРТ, високоефективними апаратами, присвяченими опорно-руховому апарату та доповнена досвідченою групою рентгенологів: д-ром Соріном Гією та д-ром Косміном Панту, що спеціалізуються на візуалізації опорно-рухового апарату.

Дізнавайтесь новини, стежачи за акаунтами Facebook і YouTube клініки Центрокінетики.