Церебральні судинні катастрофи (CVA) Іль-де-Франс Регіональне агентство охорони здоров’я

Фактори ризику

Багато факторів ризику можуть спричинити інсульт:
вік - ризик інсульту зростає у міру дорослішання;
гіпертонія;
куріння;
цукровий діабет;
високий рівень холестерину;
рясне вживання алкоголю;
фізична бездіяльність;
ожиріння;
фібриляція передсердь (нерегулярне серцебиття);
сімейна історія інсульту

Симптоми

Раптовий початок основних ознак з головним болем або без нього.

Найпоширенішими симптомами є, наприклад:

М'язова слабкість або параліч
Оніміння або втрата почуття
Мовні розлади, раптова утруднення мовлення, нездатність артикулювати, суперечливі або плутані зауваження, труднощі з розумінням
Часткова або повна втрата зору

Для дзвінка на 15 достатньо одного симптому

Види інсульту

Церебральні судинні катастрофи (інсульти) бувають двох типів: найчастіші інфаркти мозку (80% інсультів) та крововиливи.

Деякі ішемічні атаки є тимчасовими (ТІА): ознаки спонтанно регресують у перші години надзвичайної ситуації, і лікування повинно бути однаковим, оскільки ризик раннього рецидиву (протягом 24 годин) високий.

Близько 60% людей, які перенесли інсульт, мають стикатися з такими формами порушень, як геміплегія, втрата чутливості, проблеми з мовою та зором, порушення уваги та пам'яті, а також порушення слуху. Настрій (депресія до 30%).

Що робити при інсульті ?

При появі одного або декількох із перерахованих симптомів зателефонуйте до АВАРІЇ 15

Кожна хвилина на рахунку !

Чим швидше і спеціалізоване лікування, тим кращий прогноз.

нервово-судинні одиниці (UNV), що спеціалізуються на екстреному управлінні інсультом цілодобово та без вихідних, працюють команди, спеціально навчені для управління інсультом. Вони продемонстрували свою ефективність:

смертність знижена на 20%
Збільшення кількості пацієнтів на 20% із незначними наслідками або зовсім відсутніми.

Корисні ресурси

Лікування інсульту

Нейро-судинні одиниці (UNV)

Нейроваскулярні одиниці - це одиниці, що спеціалізуються на лікуванні інсультів. Вони організовані для надання невідкладної допомоги цілодобово, 7 днів на тиждень, пацієнтам з підозрою на інсульт.

Ці підрозділи складаються з міждисциплінарного персоналу.

Догляд та реабілітація (SRH)

Уповноважена структура РСР виконує такі завдання: медична, лікувальна та паліативна допомога; реабілітація та реабілітація; профілактичні дії та терапевтичне виховання; підготовка та підтримка сімейної, соціальної, шкільної чи професійної реінтеграції.

Деякі РСР спеціалізуються на пацієнтах, стан яких вимагає певного медичного спостереження, таких як геріатрія, неврологія.

Завантажити консультації:

Дії підтримки

Каталог операційних ресурсів (ROR)

Довідник операційних ресурсів - це комп’ютерний інструмент, який повинен дати можливість забезпечити надійне та сучасне картографування пропозиції допомоги з метою оптимізації направлення пацієнтів, особливо в контексті градації мереж медичної допомоги та реагування на надзвичайні ситуації. критерії та національні рекомендації.

Це не специфічно для інсульту.

Ортіф/Теленейро

Цей пристрій, заснований на передачі медичних зображень між лікарнями, сприяє вербальному та візуальному спілкуванню між пацієнтом, лікарем невідкладної допомоги та неврологом.

Це робить можливим надання неврологічної експертизи лікарням, які не мають нервово-судинного відділення (UNV).

Шлях

Є програмним забезпеченням для направлення пацієнтів та каталогом спостереження та реабілітації у Франції. Це дозволяє краще контролювати шлях догляду за пацієнтом від короткого перебування до подальшого догляду.

Це не специфічно для інсульту.

Домашня госпіталізація (HAD)

ARS також має експериментальний пристрій, який використовується лише в Іль-де-Франс: домашня госпіталізація для реінтеграції та реабілітації.

Метою цього експерименту є забезпечення того, щоб все, що було придбано під час реабілітації в центрі, не було втрачено, коли пацієнт повертається додому.

Тому лікарняна реабілітаційна група буде спостерігати за пацієнтом протягом 1-3 місяців. Вона приходить додому 5 днів на тиждень і допомагає пацієнту адаптуватися до навколишнього середовища.

Координатори секторів

Основною місією є створення, анімація та формалізація територіального сектору за всіма цими компонентами (заклади охорони здоров’я, медико-соціальні установи та служби та ліберальні фахівці).

Координатор відповідає за розподіл та обслуговування оперативних інструментів (оперативний довідник ресурсів, організація поточної допомоги, розповсюдження протоколів допомоги пацієнтам, що включає телемедицину, організація міждисциплінарних консультативних нарад), організація навчання та підготовка щорічної оцінки сектор (моніторинг показників, картографування сектору, аналіз схем пацієнтів, тривале перебування, пацієнти поза секторами тощо).

Обведення в цифрах

Третя причина смерті у Франції - церебрально-судинна катастрофа є основною причиною набутої інвалідності у дорослих та другою причиною деменції.

Щороку, більше 18 000 людей в Іль-де-Франс є жертвами мозкової судинної катастрофи.

У Франції, близько 150 000 людей отримують інсульт щороку. З 40000 загиблими, це у Франції:

провідна причина набутої інвалідності у пацієнтів, які мають важкі наслідки
друга причина інтелектуального занепаду
третя причина смерті після раку та серцево-судинних захворювань
провідна причина смерті у жінок

В Іль-де-Франс у 2010 році було 18 000 госпіталізованих хворих на інсульт та майже 21 000 перебування в лікарні (MCO) на рік та 3 000 перебування в РСР.

Дослідження Інституту Вейля Санітарія (InVS) (BEH n ° 1-2012, стор. 1-6) фіксує в Іль-де-Франс у період з 2008 по 2009 рік:

100 000 людей, які перенесли інсульт, у тому числі 60 000 з наслідками
25 000 живуть вдома і відчувають труднощі принаймні з однією щоденною діяльністю
Від 6000 до 7000 розміщуються в установах

Інсульт вражає всі вікові групи; середній вік хворих на інсульт - 73 роки.

Але це впливає і на дітей.

Національний план дій щодо інсульту: основна проблема охорони здоров’я

Профілактика та управління цереброваскулярними катастрофами (CVA) є національною темою урядової політики у галузі охорони здоров’я на 2010–2014 роки, яку також підтримують усі зацікавлені установи та установи.

Його конструкція є частиною нового управління системою охорони здоров’я, що регулюється законом від 21 липня 2009 року про реформування лікарні та стосується охорони здоров’я, пацієнтів та територій (закон HPST).

Зокрема, він встановлює цілі для регіональних агентств охорони здоров'я (ARS), пропонує їм інструменти за потреби. Однак, щоб бути застосовним, він залишає найбільший простір для територіальної адаптації в силу принципу субсидіарності та рекомендує експериментування. Ми можемо навести взаємозв'язок між сферами охорони здоров'я та медико-соціальною сферою, поверненням додому або періодичним наданням допомоги в сім'ї для підтримки сімей.

Регіональне агентство охорони здоров'я Іль-де-Франс насправді є регіональною динамікою та забезпечує взаємодоповнюваність та послідовність дій із застереженням щодо зменшення нерівності у доступі до медичної допомоги шляхом активних дій щодо територіального розподілу пропозиції та полегшення подорожі пацієнта.

Національний план дій AVC на 2010-2014 роки базується на 4 пріоритетах, розбитих на 17 оперативних дій:

покращити профілактику та інформування населення до, під час та після інсульту;
впровадити відповідні канали догляду та інформаційні системи;
надавати інформацію, тренінги та роздуми для професіоналів;
сприяти дослідженню та забезпечувати демографічний баланс.