Цереброваскулярна катастрофа (інсульт) - ARMD Parkinson

Цереброваскулярна катастрофа (інсульт), раніше цереброваскулярна аварія (CVA) і в народі називана інсультом, інсультом або інсультом, - це раптовий неврологічний дефіцит судинного походження, спричинений серцевим нападом або крововиливом у мозок.

Опис проекту

Одноразово інсульт, а зараз інколи його називають інсульт, цереброваскулярний інцидент (інсульт) відноситься до закупорки або розриву судини мозку, що призводить до дефіциту кисню. Інсульт - це невідкладна медична допомога: він може призвести до летального результату, і в половині випадків він спричиняє ще більші наслідки, якщо лікування затягується.

цереброваскулярна

Перша причина інвалідності, а третя причина смерті

Інсульт є провідна причина набутої інвалідності у дорослих, друга основна причина деменції (після хвороби Альцгеймера) і третя причина смерті у Франції. Він торкається щороку близько 130 000 нових пацієнтів у Франції (передбачувана поширеність 400 000 пацієнтів). Після першого інсульту ризик рецидиву високий, оцінюється між 30 і 43% за п’ять років.
Інсульт та цереброваскулярні захворювання - одна з основних причин смерті у Франції, більше серед жінок, ніж у чоловіків. Після 65 років кількість смертей від інсульту у жінок дорівнює кількості смертей від інфаркту міокарда у чоловіків. Інсульти - це друга причина за смертю у світі, як у країнах із високим рівнем доходів, так і в країнах, що розвиваються. Що стосується інвалідності, понад 225 000 людей постійно класифікуються як довгостроковий стан "інсульту" за загальною системою медичного страхування.

Різні типи інсульту

Існують різні типи ударів.

Фактори ризику

Першим фактором ризику є вік: Інсульт має рівень захворюваності, який подвоюється кожні десять років після 55 років. Близько 25% інсультів трапляється у людей молодше 65 років і понад 50% у людей старше 75 років. Люди з серцеві проблеми (аномалії серцевого клапана, недостатність або аритмія), які вже перенесли інфаркт міокарда або міні-інсульт, мають ризик вищий за середній. Те саме стосується людей, які страждають на порушення кровообігу, мігрень, поліцитемія (велика кількість еритроцитів) та апное сну.
Інші фактори ризику є загальними для всіх серцево-судинних захворювань: артеріальна гіпертензія, гіперхолестеринемія, цукровий діабет, тютюн, алкоголь, нездорове харчування, сидячий спосіб життя. Дослідження показали, що жорсткий контроль високого кров’яного тиску та діабету 2 типу знижує ризик смертельних та нефатальних інсультів більш ніж на 40%. Отже, інсульт широко доступний для профілактики, і у Франції він ще недостатньо розвинений.

Розпізнати симптоми

Інсульт викликає багато з таких симптомів:

Лікування

Причини інсульту іноді незворотні пошкодження головного мозку, оскільки нервові клітини не оновлюються (або дуже мало), і їх загибель через дефіцит кисню призводить до функціональних втрат. Метою лікування є перше розчинити згусток якомога швидше, шляхом введення тканинного активатора плазміногену. При ішемічному інсульті призначається антикоагулянт. У разі кровотечі хірургічне втручання видаляє накопичену кров і при необхідності проводить лікування аневризми артерії.
Згодом ендартеректомія або ангіопластика, що складається відповідно з видалення ураженої ділянки артерії або її розширення, може лікувати артерію, щоб обмежити ризик рецидиву. Когнітивні або поведінкові наслідки після інсульту підлягають реабілітації. Пластичність мозку (здатність нейронів відтворювати синаптичні зв'язки) іноді дозволяє ураженим ділянкам мозку доповнювати втрачені функції некротичних областей.

Значення термінового втручання

У 2009 році дослідження RECANALISE, проведене в лікарні Біша, показало це 93% пацієнтів з інсультом виліковуються, якщо оклюзію церебральної артерії можна лікувати протягом 3 годин 30 хвилин після інсульту. Крім того, подвійне лікування (ін’єкція альтеплази, тканинного активатора плазміногену, отриманого за допомогою генної інженерії, як внутрішньовенно в лікті, так і при безпосередньому контакті зі згустком, мікрокатетером) дає кращі результати.