Ch; ось; з - Причини, симптоми, лікування, діагностика
- AT
- B
- VS
- D
- Е
- F
- G
- H
- Я
- J
- К
- L
- М
- НЕ
- О
- P
- Питання
- Р.
- S
- Т
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
Опис
Келоїди - це доброякісні (неракові) фіброзні пухлини шкіри. Люди з темнішою шкірою (наприклад, із Західної Африки чи Південної Індії) бачать їх частіше, особливо якщо їм від 10 до 30 років. У чоловіків і жінок однакова ймовірність наявності келоїдів.

Причини
Келоїди зазвичай розвиваються при пошкодженні шкіри (наприклад, внаслідок вугрів, опіків, вітрянки, порізів, укусів комах, пірсингу, хірургічного шраму, татуювань, вакцин), хоча вони можуть виникати спонтанно. Освіта келоїду не визначається тяжкістю травми - навіть незначне стирання шкіри може спричинити появу келоїду.
Келоїди утворюються в результаті аномального загоєння рани. Зазвичай існує баланс між виробництвом та деградацією колаген, білок, який є складовою частиною волокон шкіри. Келоїд розвивається на рубці, коли викликаються певні клітини шкіри фібробласти виробляють надмірну кількість колагену. Колагенові волокна також товщі і сплутані. Вони відіграють роль у товстому, підвищеному зовнішньому вигляді, характерному для келоїдних рубців. Точний процес, при якому відбувається це незвичайне утворення рубців, невідомий. Можливі причини включають певні генетичні фактори, напруження шкіри та наявність дуже великої кількості фібробластів у шкірі.
Симптоми та ускладнення
Келоїди зазвичай тверді, підняті, блискучі і гладкі. Вони часто бувають рожевими або червоними, або набагато темнішими або світлішими за кольором, ніж навколишня шкіра. Келоїди завжди виходять за межі початкового ураження, іноді на кілька дюймів. Колір, форма і розмір рубців з часом можуть змінюватися. Зазвичай вони не болючі, але часто сверблять.
Келоїди частіше з’являються на руках, спині, вухах, гомілках, центрі грудей і шиї. Вони можуть утворюватися, поки ураження заживає, або триватиме кілька місяців, а то й років, щоб розвинутися, а іноді їх зростання триває нескінченно довго.
Келоїдні рубці зазвичай викликають мало ускладнень. Залежно від зовнішнього вигляду та місцезнаходження вони можуть спричинити певний психологічний дистрес, оскільки, ймовірно, стануть дуже помітними. Келоїди можуть заважати певним рухам, особливо якщо вони сидять на суглобі. Можливо, щоб келоїди стали раковими, але це дуже рідко.
Келоїди відрізняються від гіпертрофічних (надзвичайно товстих) рубців тим, що вони поширюються далі, ніж край місця пошкодження, і можуть виникати без травми, що спричиняє їх наявність. Гіпертрофічні рубці частіше, ніж келоїди; багато людей думають, що у них є келоїди, коли вони справді схильні до розвитку гіпертрофічних рубців. Ваш лікар може допомогти вам розрізнити їх.
Діагностичний
Діагноз келоїдів може поставити ваш лікар або дерматолог, який спочатку базується на розташуванні та зовнішньому вигляді рубця, а потім на його проліферації з часом. Ваш лікар може призначити вам фізичний огляд та переглянути вашу медичну та особисту історію, щоб виключити можливість інших захворювань. Для підтвердження діагнозу та виключення ймовірності злоякісної пухлини можна зробити біопсію шкіри.
Лікування та профілактика
В даний час не існує ефективного методу лікування келоїдів або запобігання їх утворенню. Раніше рекомендували хірургічне видалення рубців. Однак від 45% до 100% людей побачать, як шрам повертається, якщо операція не поєднується з іншою формою лікування (наприклад, опроміненням, пов’язками під тиском). Крім того, новий рубець може бути більшим і помітнішим за оригінал.
Введення стероїдів, таких як триамцинолон, безпосередньо в рубець є одним з основних будівельних блоків лікування та профілактики. Стероїди допомагають запобігти запаленню і сприяють розщепленню колагену. Потім шрами стають менш помітними, тоді як біль і ніжність, які вони викликають, зменшуються.
Зараз лазерні методи лікування застосовуються для кількох типів шкірних проблем, включаючи келоїди. Це лікування часто поєднують з ін’єкціями стероїдів для досягнення найкращих косметичних результатів.
Пов’язки, що містять силіконовий гель, часто використовують замість ін’єкцій стероїдів. Однак є мало доказів того, що ці пов'язки є ефективними для запобігання аномальних рубців у людей, які мають високий ризик отримання келоїдів. Інші варіанти лікування включають променеву терапію та такі препарати, як інтерферон, 5-фторурацил, іміквімод та блеоміцин.
Якщо у вас в анамнезі є келоїди і вам потрібно зробити операцію, поговоріть зі своїм хірургом щодо стратегій запобігання утворенню келоїдів. Крім того, люди зі схильністю до утворення келоїдів, можливо, захочуть уникнути необхідності проводити непотрібний пірсинг або операцію.
* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.