Черевна стінка та розрізна грижа - Адвентрум
Грижі черевної стінки в широкому розумінні - це всі грижі, що виникають в області черевної стінки, такі як пахова грижа та пупкова грижа. Епігастральна грижа і так звана грижа, що вирізається, називаються грижами черевної черевної стінки. Як випливає з назви, розрізна грижа є результатом операції, яка була проведена раніше, саме в області рубця, що може бути слабким місцем.
Як виникає черевна стінка або розрізна грижа
Як і при паховій грижі, схильність, спадковість і певна слабкість сполучної тканини називаються основними причинами. Факторами, що сприяють розвитку грижі, є: вагітність, збільшення ваги, сильний тиск у разі хронічного запору та той факт, що тканина, а отже, черевна стінка стає слабшою протягом життя.
Грижа черевної стінки (1) виникає переважно по середній лінії, де вона не має м’язів. Грижа Шпігеля (2), яку можна виявити на перетині між прямими та косими м’язами, зустрічається рідко.
Різна грижа може виникнути, коли черевна стінка стає слабкою після операції. Зазвичай чинником запуску є таке ускладнення, як ранова інфекція, загальний розлад загоєння рани або слабка імунна система, наприклад, при раку.
Розрізна грижа часто більша і має різні частини, як показано на малюнку.
Як поставити діагноз
Черевна стінка або розрізна грижа видно зовні, і тому їх легко діагностувати. На початку спостерігається лише незначне випинання, пізніше спостерігається наростаюча деформація черевної стінки з підтіканням нутрощів.
Які варіанти терапії
Як і при всіх грижах черевної стінки, розумного консервативного, тобто неоперативного, лікування не існує. В принципі, вентральна черевна стінка або розрізна грижа є показанням до операції.
Що відбувається без терапії
При грижах з невеликим грижовим отвором органи черевної порожнини можуть затиснутись і викликати значний дискомфорт. Найчастіше в щілині виявляється велика сітка або інша жирова тканина. При більших грижах петлі кишечника також можуть потрапити в пастку. Гостра набряклість і почервоніння шкіри в області грижі вважається невідкладною хірургічною операцією. Без операції грижа черевної стінки з часом збільшується. Рано чи пізно грижу завжди доводиться хірургічно відновлювати
Які операційні варіанти
Як і при всіх грижах, в основному існує три способи проведення операції. У разі порізних гриж тепер стає зрозуміло, що для посилення ослабленої тканини потрібно імплантувати пластикову сітку.
- Розкрийте відновлення грижі простим швом
- Відкрите відновлення грижі сітчастим підкріпленням
- Лапароскопічна операція при грижі черевної стінки