ЧЕРЕЗ АНТИБІОТИКИ - Аптека Ротвайля - Аптеки Вітрильників в Ротвайлі; VS
Діарея антибіотиків - діарея, асоційована з антибіотиками (AAD)
Відкриття Антибіотики колись революцію в медицині. Інфекційні хвороби, які раніше зазвичай означали вірну смерть, були раптово виліковними, а також повністю. З цієї причини антибіотики сьогодні є однією з найважливіших груп наркотиків.
З усіма благословеннями, які антибіотики приносять із собою, як і всі інші ліки, вони мають певні несприятливі ефекти (UAW). Одне з найпоширеніших, а також одне з найнеприємніших НДР, яке може виникнути при прийомі антибіотиків, - це діарея.
Цей АДР також називають діареєю, пов'язаною з антибіотиками (AAD) призначений. ААД трапляються дуже часто (у більш ніж 10% лікуваних) до загальних (у 1-10% лікуваних) залежно від використовуваного антибіотика. Взагалі говорять про одного Діарея, якщо неоформлений стілець трапляється більше трьох разів на день, вміст води перевищує 75% (тобто виділяється дуже рідкий і м’який стілець) або маса калу більше 250 г на добу. Принаймні один із цих критеріїв повинен бути дотриманий, але часто трапляються їх комбінації.
Причини діареї, асоційованої з антибіотиками
Причини a AAD спочатку може бути дуже різноманітним. Однією з найважливіших причин, безперечно, є вплив на організм Кишкова флора. Ця кишкова флора складається з великої кількості різних бактерій і надзвичайно важлива для різних завдань кишечника, таких як використання вуглеводів або жиру. Але він також є частиною імунної системи, наприклад.
Даючи антибіотики, бактеріальні інфекційні захворювання лікуються, щоб врешті досягти цього хвороботворні бактеріїзнищити. Однак у багатьох випадках терапія впливає не тільки на бактерію-мішень, але й на інші бактерії в організмі. Бактерії, що знаходяться в кишечнику, особливо сприйнятливі до цього, оскільки саме там препарат часто всмоктується. Цей вплив сильно залежить від селективності використовуваного антибіотика, тобто від того, наскільки конкретно він діє на бактерію, та від її потенції.
Як уже згадувалося вище, кишкова флора бере на себе різні завдання. Якщо він зараз знищений, ці завдання вже не можуть бути адекватно виконані. Вони залишаються збільшеними Вуглеводи та інші речовини в кишечнику, який більше не може засвоюватися організмом, що в кінцевому підсумку призводить до підвищена затримка води в кишечнику в результаті чого з’являється рідкий стілець.
Ще одна проблема з Знищення кишкової флори є так званими стійкими до антибіотиків умовно-патогенними мікробами. Вони користуються тим фактом, що бактерії, які змагаються з ними, вбиваються і що вони можуть безперешкодно розмножуватися і поширюватися.
Особливо складна форма AAD, так званий Clostridium difficile позитивний AAD, точно пов'язаний з цим механізмом.
Пізніше я поясню вам більш докладно, про що йдеться.
Впливає на кишкову флору однак, це лише одна можлива причина. Особливо, якщо дуже швидко після прийому антибіотика AAD відбувається, це здебільшого пов’язано з безпосередньою дією препарату. Такий прямий вплив відбувається, наприклад, з антибіотиком еритроміцином. Він імітує гормон у кишечнику, так званий мотилін, який пришвидшує проходження їжі через шлунково-кишковий тракт, впливаючи на кишкові м’язи.
Наскільки серйозною є діарея, пов’язана з антибіотиками?
У більшості випадків вони зникнуть AADs нешкідливий і самообмежений. Зазвичай симптоми тривають лише кілька днів, але це залежить від того, чи є у вас інфекція Clostridium difficile присутній чи ні. У разі зараження, a AAD стають небезпечними для життя.
Clostridium difficile викликає так званий псевдомембранозний коліт, запалення товстої кишки. Це викликано токсинами, що виводяться клостридіями.
Однак існують деякі фактори ризику зараження Clostridium difficile, такі як тривалий Перебування в лікарні а також тривалий прийом антибіотиків, певних Лікарські речовини та кілька інших. Через ці фактори ризику така інфекція трапляється переважно в лікарнях. Поза лікарнями інфекції Clostridium difficile зустрічаються набагато рідше. Це передбачається приблизно 5-20 із 100 000 жителів Уражені інфекцією Clostridium difficile. Одним з найважливіших заходів запобігання зараженню є загальна гігієна з частим миттям рук та дезінфекцією поверхонь та рук. Якщо діарея погіршується, підвищується температура та/або кров у калі, слід звернутися до лікаря.
Які антибіотики можуть викликати діарею, пов’язану з антибіотиками?
З усіма без винятку антибіотиками може виникати діарея, саме тому це відбувається UAW також можна знайти в кожній вкладиші упаковки. Однак антибіотики є надзвичайно неоднорідною групою речовин, саме тому деякі з них, швидше за все, будуть AAD тригер, ніж інші.
Зазвичай вибір антибіотика залежить не від того, висока чи низька ймовірність ААД, а від бактерії-мішені. Тільки коли один AAD виникає можливий метаболізм ліків.
Що можна зробити з діареєю, пов’язаною з антибіотиками?
Загалом, слід сказати, що для будь-якої форми Діарея, неважливо, якщо один AAD або з якихось інших причин слід подбати про те, щоб пити достатньо води. Підвищений стілець в основному виводить воду та електроліти, які повинні повертатися в організм. Найбільш придатними для цієї мети є спеціальні засоби для т. Зв пероральна регідратація, які складаються з глюкози та різних електролітів відповідно до специфікацій Всесвітньої організації охорони здоров’я (Елотранс, Усний педан).
Від споживання Безалкогольні напої та крендельні палички Однак компенсувати втрачені електроліти та воду недоцільно, оскільки подача не контролюється, і це може завдати ще більшої шкоди. Наприклад, цукор, що міститься в безалкогольних напоях, а також у соках, наприклад, може в деяких випадках навіть викликати саму діарею при надмірному споживанні. Крім того, організм оптимально поглинає відсутні електроліти разом з цукром у певному співвідношенні, яке ви можете використовувати "Палички кола і кренделі“Тож не можу наслідувати. Оптимальне співвідношення досягається лише за допомогою Застосування розчину ВООЗ досягли.
Використання Пробіотики є ще одним варіантом, але тим, що все ще залишається суперечливим серед експертів. Пробіотики є Дріжджі або бактерії, які використовуються для підтримки або регенерації нормальної кишкової флори і призначаються одночасно для антибіотикотерапії. Є як дослідження, що доводять їх ефективність, так і дослідження, які їх спростовують. Але це також пов’язано з великою кількістю пробіотиків, які є на ринку. Пробіотики на основі, наприклад, Saccharomyces boulardii (Перентерол) або Lactobacillus rhamnosus (Кишкова флора AAD, Symbiolact AAD). Вам слід утриматися від прийому пробіотиків у формі йогуртів та інших інгредієнтів на основі молока, якщо ви не поговорили з фармацевтом, оскільки кальцій, що міститься в них, може взаємодіяти з антибіотиком.
Там Пробіотики як правило, мають дуже низькі побічні ефекти, прийом яких, як правило, не шкодить. Цього слід уникати лише у дуже особливих групах пацієнтів, які отримують певні ліки, оскільки це може призвести до серйозних побічних ефектів. Щоб отримати більш детальну інформацію, просто запитайте свого фармацевт.
Для класичні засоби від діареї наприклад, яблучний порошок, активоване вугілля тощо. з іншого боку, чітких рекомендацій не може бути зроблено через відсутність досліджень. Крім того, приймаючи активоване вугілля, слід подбати про те, щоб воно могло неспецифічно зв’язувати лікарські речовини через свою велику поверхню. Іншими словами, якщо ви хочете використовувати це, спочатку запитайте у свого фармацевта, чи не можуть виникнути проблеми з вашими ліками.
Ні в якому разі не можна використовувати препарат Лоперамід Застосування (Імодіум) проти діареї, спричиненої антибіотиками. Існує ризик того, що у випадку діареї, пов’язаної з Clostridium difficile, збудник залишиться в кишечнику і завдасть ще більшої шкоди. Цього не можна виключати, поки не проводилось диференціально-діагностичне обстеження.
У будь-якому випадку має сенс уважно спостерігати, як поводиться діарея. Якщо діарея залишається помірною, призначений препарат, як правило, можна продовжувати приймати без змін. Однак, якщо вона збільшується в інтенсивності або якщо в калі є кров або якщо виникає лихоманка, це слід у будь-якому випадку і негайно лікар до відвідування.
Врешті-решт, я хотів би сказати, і хотів би зазначити, що ви не припиняєте приймати антибіотик самостійно або зменшуєте дозу! Це також застосовується, якщо це потрібно робити лише один-два рази. A Антибіотикотерапія завжди спрямований на повне видалення бактерії. Якщо терапію припинити занадто рано або дозу зменшити, це може бути не гарантовано, і інфекція може спалахнути знову. Крім того, за певних обставин це може сприяти розвитку стійких до антибіотиків бактерій.
З найкращими побажаннями, ваш Стеффен Сейлер