Червоний рис - не такий нешкідливий, як очікувалося

Препарати з червоним ферментованим рисом, які часто рекламуються як природні препарати, що знижують рівень холестерину, без побічних ефектів, можуть викликати небажані реакції, як і звичайні статини. Потрібна освіта.

очікувалося

Препарати, виготовлені з червоного рису, також відомого як (червоний) ферментований рис, червоний рис або рис з червоною цвіллю, які доступні як дієтичні добавки для зниження рівня холестерину, в минулі клінічні дослідження були доведеними як ефективний засіб для зниження високого рівня холестерину. [1] Пацієнти в дослідженнях повідомляли про найбільш помірні побічні ефекти. Тим не менше, Федеральний інститут лікарських засобів та медичних виробів (BfArM) зараз застерігає від необережного прийому препаратів червоного рису. [2] Причина висловлених занепокоєнь полягає в тому, що для багатьох споживачів невідомий факт, що харчові добавки, виготовлені з червоного ферментованого рису, містять активну речовину монаколін К. Це хімічно ідентично ловастатину, статину, який часто використовується в звичайній медицині для зниження рівня холестерину. Вже давно підозрювали, що активний інгредієнт, який отримується природним шляхом ферментацією штамами цвілі роду Monascus purpurea, порівнянний з інгібітором ІРС, що відпускається за рецептом, ловастатином, профіль ризику якого зараз добре задокументований.

1680 Аналіз побічних реакцій у зв'язку з прийомом дієтичних добавок з червоним рисом зараз дивує твердими фактами: продукти з червоного рису, що рекламуються як природні агенти без побічних ефектів, можуть викликати побічні ефекти, як і звичайні статини. [3] Вчені зібрали 1261 звіт пацієнтів у рамках опитування про вживання дієтичних добавок серед італійського населення протягом 14 років. Загалом було вилучено та проаналізовано 52 повідомлення про 55 небажаних ефектів після прийому добавок червоного рису. У декількох випадках траплялося кілька побічних явищ. В основному прийом засобів із червоним рисом призводив до міопатій, тобто скарг на м’язовий рівень, а також пошкодження печінки. У 13 хворих пацієнтів госпіталізація була необхідною через симптоми.

Щодо загальної кількості проаналізованих звітів, кількість задокументованих побічних реакцій спочатку звучить низькою. Крім того, справи з побічними ефектами не ставляться до випадків без побічних ефектів, тому не можна робити твердження про частоту їх виникнення. На тлі того, що більшість постраждалих вважають, що, приймаючи нібито нешкідливі препарати з червоним рисом, вони можуть уникнути несприятливих явищ, як із звичайними статинами, звіти набувають все більшої ваги.

Основна проблема полягає не в тому, що продукти з червоного рису містять активний інгредієнт, який фармакологічно порівняний із звичайним препаратом, що знижує рівень холестерину, а в тому, що ці препарати рекламуються та пропонуються як натуральна альтернатива без рецепта без побічних ефектів звичайних статинів.

1942 На додаток до недостатньо задокументованої взаємодії між продуктами, виготовленими з червоно-ферментованого рису, та іншими засобами, які пацієнтам призначають для лікування своїх захворювань, існує також ризик неконтрольованого передозування монаколіну К. [4] Дозування активного інгредієнта в окремих харчових добавках з червоним рисом може сильно варіюються. Нерідкі випадки, коли пацієнти уникають звернення до лікаря та намагаються знизити високий рівень ліпідів у крові за допомогою дієтичних добавок. Зважаючи на поточну ситуацію з даними, пацієнти не повинні більше сприймати червоний рис в майбутньому.

оцінка

На тлі останніх висновків, з одного боку, була б бажана ретельна просвіта споживачів; з іншого боку, препарати червоного рису не повинні бути доступними як вільнодоступні харчові добавки, яким не дозволено розвивати якісь фармакологічні ефекти як такі. На додаток до вищезазначеної документації справи, також слід детально вивчити профілі ризику препаратів з червоно-ферментованим рисом, оскільки очевидно є прогалини в знаннях щодо безпеки. [5]

Рішення продовжувати приймати продукти з червоного рису, оскільки вони раніше добре переносились, звичайно, все ще залежить від вас. Регулярний моніторинг стану здоров'я та спостереження будь-яких несприятливих явищ лікарем є і залишається важливим.
Препарати, виготовлені з червоно-ферментованого рису, не слід плутати з їжею "червоний рис", наприклад, з Камарга, колір якого пов'язаний із селекцією. Це можна споживати без вагань.

Що стосується зниження рівня холестерину, в будь-якому випадку рекомендується (супутня) зміна способу життя, яка включає здорову дієту з продуктами, багатими жирними кислотами омега-3 (жирна риба, лляне насіння), волоські горіхи та велика кількість фруктів та овочів, а також регулярні фізичні вправи. Заходи, що сприяють розслабленню для зменшення стресу, також сприяють здоровому рівню холестерину.

література

1) Ong YC, Aziz Z. Систематичний огляд червоного дріжджового рису у порівнянні із симвастатином при дисліпідемії. J Clin Pharm Ther 2016; 41 (2): 170-179 реферат

2) Федеральний інститут лікарських засобів та медичних виробів [BfArM]: BfArM ще раз застерігає проти харчових добавок Червоного рису: Продукти з добовою дозою 5 мг монаколіну К або більше повинні класифікуватися як наркотики. Прес-реліз 3/16, 2016 (веб-сайт доступний 8 лютого 2017) Анотація

3) Mazzanti G, Moro PA, Raschi E, Cas R da, Menniti-Ippolito F. Побічні реакції на дієтичні добавки, що містять червоний дріжджовий рис: оцінка випадків з італійської системи спостереження Brit J Clin Pharmacol 2017; epub перед друком реферату

4) Фріцче М. Червоний рис: холестерин в рівновазі? Вилучення простроченої продукції. Лікарська Telegram 2016; 47 (2): 21 реферат

5) Gerards MC, Terlou RJ, Yu H, Koks CHW, Gerdes VEA. Традиційний китайський засіб для зниження ліпідів червоний дріжджовий рис призводить до значного зниження рівня ЛПНЩ, але безпека непевна. Систематичний огляд та мета-аналіз. Атеросклероз 2015; 240: 415-423 Анотація