Чи дієта Кето дійсно допомагає при депресії Кальмерапія

Кето-дієта може допомогти при епілепсії та нейродегенеративних захворюваннях. Але це спрацьовує і при депресії?

Дієта кето дійсно допомагає при депресії? Кето-дієта - це дієта, яка по суті заснована на споживанні якомога більше жиру і лише мінімальної кількості вуглеводів. Результатом є зміна способу отримання клітинами організму енергії, віддаленої від вуглеводів, у напрямку до жиру або так званих кетонових тіл, які отримуються з жиру в печінці.

кето

Говорять, що переваг багато:

  • Швидке зменшення зайвої ваги
  • Профілактика нейродегенеративних захворювань, таких як хвороба Альцгеймера та Паркінсона
  • Більше енергії, зосередженості та чіткості
  • Вищі показники у витривалості
  • Профілактика та полегшення тривожних розладів та депресії
  • Інсулінорезистентність та діабет 2 типу регресують
  • Зниження росту ракових клітин
  • Зниження ризику серцевих захворювань

Цей список не є вичерпним, але він охоплює основні причини того, чому мільйони людей зараз перебувають на кето-дієті. Але як із будь-якою дієтою, яка досягає популярності та розділом, присвяченому здоров’ю у сніданках, виникає питання: що є фактом, а що твердженням?

Як діє кето-дієта?

Основний принцип кето дієти можна викласти у кількох реченнях. Звичайна дієта, якою б здоровою чи нездоровою вона не була, в центрі - вуглеводи. Людський організм перетворює ці вуглеводи в ряд простих вуглеводних сполук, переважно глюкозу, і використовує їх як джерело енергії. Жир зберігається в погані дні. Подібним чином зайві вуглеводи частково зберігаються у вигляді глюкози, а частково після того, як перетворюються на жирні кислоти.

Але організм також має можливість використовувати жир як джерело енергії. Але він робить це лише тоді, коли йому не вистачає вуглеводів. І в цьому вся фішка кето-дієти: дуже мало вуглеводів, багато жиру і мало до помірного білка.

У центрі кето-дієти, а отже, і назва, лежать так звані кетони або кетонові тіла. Це група хімічних сполук, виготовлених із жирових клітин печінки. Вони також можуть перетнути гематоенцефалічний бар’єр через кровообіг і використовуватися в мозку в мітохондріях клітин мозку для отримання енергії. Стан, при якому в крові може виявлятися більше кетонів і енергозабезпечення організму, все частіше базується на кетонах, і, отже, жир називається кетозом або кетилозою.

Кетоз не є неприродним станом; це нормальна реакція організму на недостатнє споживання вуглеводів, як це відбувається при голодуванні. Врешті-решт, повинен бути механізм, який робить весь жир, який ми накопичуємо на шлунку та сідницях у погані дні, доступним для організму для виробництва, коли погані дні насправді трапляються.

Насправді спостереження, що голодування може призвести до кетозу, стало пусковим механізмом для розвитку кето-дієти в 1920-х роках. Голодування успішно застосовувалось як лікування епілепсії з давніх часів. Більш пильні дослідження механізмів голодування і чому голодування може допомогти при епілепсії проливають світло на важливість жирового обміну та кетонових тіл. Розвиток більш ефективних препаратів протягом наступних десятиліть призвів до зменшення використання кето-дієти, хоча вона застосовується і сьогодні, наприклад, у дітей, які не реагують на ці препарати.

Через старість дієти існують різні моделі того, як саме повинна виглядати кетогенна дієта. Наприклад, класична кето-дієта складалася з 90% жиру і максимум від 10 до 15 грамів вуглеводів на день.

Наразі рекомендується наступне правило:

  • 5% до 10% вуглеводів
  • 15% до 20% білків
  • Від 70% до 80% жиру

Кількість корисних вуглеводів, тобто вуглеводів, які насправді можуть бути використані організмом для використання енергії, має бути менше 50 грамів на день, залежно від людини навіть менше 30 грам.

Які переваги кето-дієти?

За допомогою кето-дієти іноді важко розрізнити факти, твердження та побажання. Доведено, що підвищена концентрація кетонів у крові позитивно впливає на метаболізм мозку. Він має інгібуючу дію на запальні процеси, має нейропротекторну дію та пом’якшувальну дію на баланс нейромедіаторів та на швидкість, з якою нейрони подають сигнал.

Позитивний ефект у запобіганні епілептичних нападів вже давно доведений. Дослідження також припускають, що кето-дієта може допомогти при нейродегенеративних захворюваннях, таких як хвороба Альцгеймера та Паркінсона.

Ще одна область, де дослідження показали, що кето-дієта є корисною, - це лікування раку. Пухлини деяких видів раку, таких як рак товстої кишки або рак простати, демонструють менший ріст і більшу чутливість до хіміотерапії під впливом кетогенної дієти.

Незважаючи на майже столітню історію кето-дієти та її використання для лікування неврологічних розладів, дані про лікування психічних розладів, таких як депресія та тривожні розлади, дивовижно керовані. Нечисленні дослідження на цю тему або обмежуються експериментами на тваринах, або проводились з дуже невеликою кількістю учасників дослідження. Широкомасштабні подвійні сліпі дослідження на людях, спеціально орієнтованих на лікування депресії та тривожних розладів, ще очікуються.

Незважаючи на широке використання кетогенної дієти при лікуванні психічних розладів, слід зазначити, що досі незрозуміло, чи дійсно кетогенна дієта допоможе при депресії в довгостроковій перспективі, наскільки вона допомагає і чи допомагає вона краще за інших заходів.

Дослідження на щурах, опубліковане в 2004 р. І широко цитоване з тих пір, привело до того, що щури, яких годували кетогенною дієтою, виявили менше депресивної поведінки у відповідному тесті порівняно з групою щурів, яких годували нормально.

Згаданий тест являв собою просто банку з водою, в яку поміщали щурів, і дослідники вимірювали, скільки часу щури витрачали на рух більше, ніж було потрібно, щоб уникнути утоплення. Щури, які годувались кетогенною дієтою, робили більше фізичних вправ, ніж група порівняння.

В іншому експерименті на тваринах з 2014 року групу самок мишей годували кетогенною дієтою протягом 30 днів, а потім спарювали. Після народження хлопчиків немовлята з кето-групи були менш сприйнятливими до депресивної чи тривожної поведінки, ніж група порівняння, чиї матері годувались нормально.

Крім того, після вбивства мишей існували чіткі відмінності в структурі мозку, наприклад, гіпокамп, задіяний у навчанні та просторовій орієнтації, гіпоталамус та мозолисте тіло, відповідальні за зв'язок між двома половинками мозку, зменшились, тоді як частини мозочка були збільшені. У той же час, однак, можна визначити більш активний нейрогенез в гіпокампі, тобто утворення нових нервових клітин, що породжує спекуляції, оскільки відомо, що цей процес ослаблений у людей з однополярною депресією. У той же час, однак, гіпокамп також зменшився в середньому на 10%, що, у свою чергу, за результатами цього дослідження є показником того, що сам обсяг не має значення, а лише видимий ефект від інших процесів.

Екзогенні кетони для досягнення кетозу

Первісне перетворення організму на вироблення енергії на основі жиру не проходить без проблем і створює проблеми для багатьох людей. Потрібно скласти абсолютно нове меню, докорінно змінити поведінку покупців, і кожен, хто заходить до супермаркету з кето-окулярами, швидко виявляє, що більшість пропонованих продуктів не підходять для кето. Такі побічні ефекти, як запаморочення та нудота, голод, напади великої тяги до солодощів та знаменитого кето-грипу, не рідкість у перші дні та тижні кето-дієти, і деякі люди змушені швидко здаватися.

Одним із способів прискорити процес переходу та зменшити побічні ефекти є прийом так званих екзогенних або зовнішніх кетонів. Це передбачає вживання кетонів або легкоконвертованих попередників з кетонових тіл безпосередньо з їжею, таким чином збільшуючи кількість кетонових тіл у крові. Це також дозволяє споживати більше вуглеводів, ніж на кеточистій дієті, полегшуючи наповнення холодильника, тарілки та шлунка.

Кетонова сіль і BHB сіль

Кетонова сіль, також відома як сіль BHB, зазвичай являє собою порошок, що містить β-гідроксибутират кетонового тіла, зв’язаний з мінеральними солями, такими як натрій, калій і кальцій. Через порівняно низьку ціну кетонові солі користуються більшою популярністю. Однак існує багато вказівок на те, що це не найкращий спосіб досягнення кетозу. Цьому є дві причини:

  • У порівнянні, наприклад, з маслом МСТ, збільшення концентрації кетонових тіл при прийомі кетонової солі відносно невелике.
  • Високий вміст солі може призвести до нездорового надлишку натрію. Деякі продукти містять майже 70% рекомендованої добової кількості натрію в порційній одиниці.

Кетоновий ефір

Кетонові ефіри - це рідини, в яких кетонові тіла пов'язані не з солями, а з молекулами алкоголю, такими як гліцерин, складний ефір. Вони дорожчі за кетонові солі, і, як повідомляється, на смак вони страшні. З іншого боку, вони значно ефективніше збільшують концентрацію кетонів у крові та досягають кетозу без великих побічних ефектів.

Навіть якщо підтримується нормальна вуглеводна дієта, вони все одно працюють і можуть поставити організм в кетоз на короткий проміжок часу, до декількох годин. Цим скористаються, зокрема, спортсмени, оскільки дослідження показали, що прийом екзогенних кетонових тіл може підвищити показники витривалості та покращити регенерацію після фізичних вправ.

Олія МСТ

Масло MCT виготовляється з кокосової олії і не містить кетонових тіл. Жири в олії МСТ можуть легко перетворюватися організмом у кетони, саме тому вони функціонують більш-менш як зовнішнє джерело кетонів.

Розрізняють різні типи молекул МСТ залежно від молекулярної структури або кількості атомів вуглецю в молекулі:

  • C6 (капронова кислота): найкоротша молекула з шістьма атомами вуглецю. Він досить швидко перетворюється на кетони, але часто викликає розлад шлунку.
  • C8 (каприлова кислота): ця форма забезпечує організму найбільший вихід кетонових тіл і є найшвидшою метаболізується з усіх форм MCT.
  • C10 (капринова кислота): Містить 10 атомів вуглецю та має протизапальну дію.
  • C12 (лауринова кислота): з 12 атомами вуглецю найдовша молекула і за своїми властивостями близька до "нормальних" жирних кислот, тому вона не відіграє ролі в контексті кето дієти.

Майже всі продукти на ринку базуються на каприловій кислоті (C8) або суміші каприлової кислоти та капринової кислоти (C10).

Одним з найвідоміших застосувань олії МСТ є так звана куленепробивна кава (дослівний переклад: куленепробивна кава), якою багато прихильників кето-дієти і лаються, особливо при поєднанні кето-дієти з переривчастим голодуванням. Свіжозварену каву збивають з маслом та олією МСТ, щоб зробити кремовий напій, і зазвичай п’ють її як замінник сніданку. Напій повинен мати властивість забезпечувати організм достатньою кількістю енергії протягом перших кількох годин дня без необхідності споживати тверду їжу.

Олія МСТ також є в центрі того, що називається дієтою МСТ, яка була розроблена в 1960-х роках, щоб допомогти людям потрапити в кетоз, які намагаються дотримуватися крайніх обмежень вуглеводів у своєму раціоні. Ця форма дієти використовує той факт, що людський організм може перетворювати олію МСТ у кетони швидше та ефективніше, ніж звичайні жири, що потрапляють під час дієти. Як частина цієї дієти, близько 30% до 40% енергетичних потреб покривається оліями МСТ, 30% іншими жирами, і порівняно з класичною кето-дієтою кількість споживаних вуглеводів можна збільшити до трьох разів.

Ризики та побічні ефекти дієти Кето

Кето-дієта являє собою кардинальну зміну дієти, і, безумовно, такий крок не позбавлений ризиків.

Кето грип

Типовим явищем, яке вражає багатьох людей, які переходять свій раціон на кето, є так званий кето-грип. Це відбувається в перші дні або тижні після зміни та зникає у більшості постраждалих протягом тижня.

Симптоми кето-грипу у кожної людини різні, наскільки вони важкі. Симптоми можуть включати:

  • головний біль
  • діарея
  • Блювота
  • запор
  • біль у животі
  • запаморочення
  • Спазми м’язів
  • порушення сну
  • Труднощі з концентрацією уваги
  • Підвищена дратівливість
  • Втома і брак енергії

Не кожен кето-початківець страждає від кето-грипу. Ви можете певною мірою запобігти цьому, переконавшись, що п’єте якомога більше і, незважаючи на всі обмеження, їсте якомога більше овочів, особливо тих, які багаті калієм і магнієм.

Ацидоз

Кетоз, спричинений зміною дієти, а не вживанням зовнішніх джерел кетонів, тобто класичної кето-дієти, може призвести до надмірного рівня кетонових тіл у крові і, отже, потенційно до ацидозу або кетоацидозу. Це нездорове, сильне падіння рН крові. Наслідками є головний біль, сплутаність свідомості, тремор, втома та функціональні розлади в великому мозку, що у важких випадках може призвести до коми і навіть смерті.

Однак для здорової людини мало ризику досягти такого небезпечного рівня кетозу, просто змінивши дієту. Ризик набагато вищий для людей із порушеннями функції печінки, алкоголем чи порушенням інсулінового балансу. Зокрема, діабетики 1 типу, які через характер своєї хвороби частіше розвивають кетоацидоз, тому ні за яких обставин не повинні проводити експерименти самостійно. Вони ставлять під загрозу своє здоров’я та життя. Детальне обговорення з лікарем-фахівцем є надзвичайно важливим.

Камені в нирках

Дослідження показують, що перехід на кетогенну дієту пов’язаний з підвищеним ризиком розвитку каменів у нирках. Як і у діабетиків 1 типу, людям із наявними захворюваннями нирок не слід змінювати дієту або приймати харчові добавки для індукції кетозу без консультації з лікарем.

Гіпотрофія

Якщо ви оглянете кето-сцену, почитаєте блоги та дискусійні групи, то часто виникає тривожне звуження дискусії виключно з питання про те, скільки жиру ви повинні споживати стосовно білків та вуглеводів. Існують рекомендації щодо гамбургерів McDonalds, сумісних з кетом (просто залиште кетчуп та булочки), рецепти страв, які наполовину зроблені з бекону, та загальна ментальність, згідно з якою кето означає заміну вуглеводів маслом, яйцями та беконом і вранці попиваючи куленепробивну каву замість сніданку.

Очевидно, що це не може бути здоровим. Перехід на енергетичне постачання організму на основі кетонів не означає, що організм більше не залежить від отримання безлічі інших поживних речовин, вітамінів та мінералів з їжі. Дуже легко помилитися на кето-дієті і поставити себе в ситуацію, коли основні поживні речовини утримуються з вашого організму.

Висновок

Можна багато припустити, що кето-дієта позитивно впливає на почуття та якість життя людей з депресією та тривожними розладами. Однак слід також сказати, що ситуація з дослідженням у цьому контексті все ще є незадовільною і часто обмежується експериментами на тваринах.

Кето-дієта - це не проста зміна дієти, але вона створює багато проблем, які можна впоратись лише шляхом інтенсивного вивчення предмета та планування щоденного меню. Побічні ефекти переключення є загальними.

Існують можливі альтернативи у вигляді екзогенних джерел кетонів, таких як масла МСТ. Також точно невідомо, якою мірою суворість кето-дієти окупається при депресіях і тривожних розладах порівняно з іншими формами харчування, такими як середземноморська дієта або періодичне голодування.

Наразі остаточне рішення неможливе.