Чи є обрізання ризикованим; e

ризикованим

Додати в обране

Обрізання у Франції
Обрізання, акт видалення крайньої плоті (складки шкіри, яка покриває головку), практикується у Франції з різних причин: терапевтичних, особливо у випадках фімозу або вад розвитку сечовивідних шляхів, але також культурних та релігійних. В єврейській релігії Бріт Міла (ритуальне обрізання) проводиться на восьмий день життя хлопчика мохелем, людиною (часто лікарем), яка досконало знає обряд і технічну процедуру. У мусульманській релігії, хоча це не згадується в Корані, настійно рекомендується обрізання; тоді це практикується найчастіше до 6 років у лікувальному закладі.

«У 2008 р. Було 87 500 обрізань. 14% чоловічого населення обрізане, що ставить Францію серед європейських країн&eeacute;ЄС, де обрізання проводиться найбільше ", - зазначає д-р Крістіан Кастаньола. Однак ці цифри не розрізняють обрізання з терапевтичною метою та ритуальні, і не включають обрізання, що практикуються в ізраїльській релігії, в основному здійснюються поза закладом охорони здоров'я.

Обрізання: хірургічний акт
Подальша та релігійна практика, обрізання, тим не менше, є хірургічним актом. Як і будь-яка хірургічна процедура, вона повинна проводитися в суворих гігієнічних умовах та підготовленою людиною, в ідеалі, звичайно, в медичному закладі. Також слід враховувати біль дитини як під час операції (з знеболенням), так і після (прийом анальгетиків), оскільки навіть якщо він не може її виразити, новонароджений відчуває біль так само, як і дорослий. Гірше того, його маленьке тіло, схоже, реєструє цей біль, як пояснює хірург: "публікації показали, що діти, які були обрізані немовлятами без наркозу, гірше переносять біль, особливо під час вакцинації".
На підставі цього спостереження SFAR (Французьке товариство анестезії та реанімації) у звіті 2011 року дійшло висновку, що обрізання - це «хірургічний акт, який слід розглянути через 3 місяці (крім екстрених ситуацій), що вимагає належного знеболювального лікування, щоб уникнути ризику розвитку запам'ятовування болю ". Умови, згідно з якими єврейське обрізання, проведене в кращому випадку із застосуванням знеболюючого крему EMLA, не відповідає, але частіше за все сирому ...

Нарешті, як і будь-яка хірургічна процедура, можливі ускладнення: крововилив, інфекції, а іноді навіть некроз статевого члена або скептичний шок, який може призвести до смерті. Таким чином, американське дослідження, опубліковане в 2010 році в журналі Thymos, підраховує, що 117 хлопчиків щороку помирають в результаті ускладнень від обрізання.

Обрізання: медичного обґрунтування немає
Чи варто ці ускладнення ризикувати? Коротше кажучи, який співвідношення користь-ризик обрізання? "Медична спільнота чітка: за винятком випадків доведеного фімозу, який не можна було лікувати кремом кортикостероїдів, медичне обґрунтування обрізання не існує". Щодо аргументу щодо гігієни, "в наших сучасних суспільствах, де гігієнічні умови задовільні, практикувати обрізання не вигідно", - підрахував наш експерт. Жодне дослідження не показало профілактичного ефекту обрізання проти ІПСШ або раку статевого члена. Що стосується ВІЛ, "дослідження показали профілактичний ефект обрізання серед гетеросексуальних груп населення, але лише в таких ендемічних районах, як певні країни африканського континенту", пояснює д-р Кастаньола. Отже, у Франції цей аргумент не дійсний, і презерватив залишається найкращою профілактикою проти СНІДу.

Якщо недавнє канадське дослідження запропонувало профілактичний ефект обрізання проти повторних інфекцій сечовивідних шляхів у маленьких хлопчиків, це досить конкретні випадки, наш експерт хотів би пояснити: «Згідно з цими дослідженнями, ця операція представляє інтерес при деформації сечі або рецидивних інфекціях у маленьких хлопчиків. Однак це залишається суперечливим як загальний запобіжний захід. "

Останній пункт: сексуальність. Хоча мало хто з досліджень займався цим питанням, ми все ж можемо зробити це фізіологічне спостереження: після обрізання слизова оболонка головки має тенденцію до зроговіння, стає товщі, що може зменшити чутливість у цій області.

Відповідь може бути також на самих релігіях, які іноді знають, як бути прогресивними. Як свідчить американський рух "Брис-Шалом", який виступає за невирізання новонароджених, щоб залишити хлопчикам вибір на обрізання чи ні після 18 років.