Чи існує дієта проти артриту (частина 4) - Rheumaliga Schweiz

Так функціональної та додаткової медицини

Ще в 1985 р. "Journal of Revmatology" повідомляв про дослідження, яке продемонструвало значно вищу проникність слизової оболонки кишечника у пацієнтів із хворобою Бехтерева або ревматоїдним артритом, ніж у контрольній групі. 1 З тих пір дослідження синдрому негерметичної кишки вже набули певної інформації.

Синдром негерметичної кишки

У разі “негерметичного кишечника” певні проблемні речовини потрапляють у кров через “витоки” в травному тракті. Це стосується токсинів, мікробів, таких як бактерії та гриби, а також не повністю перетравлених частин їжі. Проблема негерметичного кишечника в першу чергу впливає на Тонка кишка з її багатошаровою слизовою оболонкою, яка утворює бар’єр між харчовою м’якоттю та судинами. Непошкоджений кишковий бар’єр лише пропускає поживні речовини та воду в кров. У разі проникного кишкового бар’єру, навпаки, більші молекули їжі та шкідливі речовини також потрапляють безпосередньо в кров, де вони зустрічаються з клітинами імунної системи, яка активує їх гени для вивільнення запальних речовин.

Синдром негерметичного кишечника в центральній галузі праці функціональний або біологічна медицина. Сила цього відносно нового медичного підходу полягає у діагностиці та лікуванні хронічних захворювань на основі виключно ретельних лабораторних досліджень таких зразків, як слина, кров, стілець та сеча.

Негерметичні кишкові та аутоімунні захворювання

Функціональні лікарі думають про проникний кишковий бар’єр при всіх захворюваннях з аутоімунними особливостями. "Емпіричні дані", - пише американський лікар Сьюзен Блюм, "Запропонуйте всім людям з аутоімунним захворюванням мати синдром негерметичної кишки". 2

Це припущення було так само мало науково доведено, як і гіпотеза про те, що синдром негерметичної кишки викликає, викликає або погіршує аутоімунні захворювання. Тим не менше, це змушує вас сісти і звернути увагу, що не тільки антибіотики, але й деякі ревматоїдні препарати можуть завдати значної шкоди слизовій оболонці кишкової флори. Це, безсумнівно, стосується НПЗЗ, нестероїдних протизапальних препаратів з діючими речовинами ібупрофену, диклофенаку, індометацину та ін. Найпоширеніші побічні ефекти включають кровотечі та виразки в шлунку та тонкому кишечнику.

Припускаючи, що аутоімунні захворювання тісно пов'язані із синдромом негерметичності кишечника, функціональна або біологічна медицина постулює можливість лікування асоційованого захворювання за допомогою терапії негерметичних кишок. Він переслідує подвійну стратегію усунення з раціону всіх можливих негерметичних збудників, регенерації пошкоджених стінок кишечника та повернення кишкової флори до здорового балансу.

Терапія негерметичного кишечника робить саме те, від чого застерігають багато лікарів та дієтологів, особливо тих, хто страждає РА: виключати цілі групи продуктів, оскільки існує ризик недостатнього надходження важливих поживних речовин. 3 Для роз’яснення цього заперечення коротко обговорюються дві елімінаційні дієти.

Елімінаційна дієта на думку доктора Сьюзен Блюм

Лікар. мед. Сьюзен Блюм рекомендує пацієнтам з аутоімунним захворюванням починати з тритижневої елімінації таких продуктів або поживних речовин:

клейковина
молоко та молочні продукти
Кукурудза
соєвий

Не випадково клейковина очолює список. Це білок, що міститься в пшениці та (за винятком проса) у всіх зернових культурах, в ячмені, житі, спелі та вівсі, а також у старих сортах пшениці еммер та лимец. Клейковина та пшениця часто демонізуються без наукової основи, але безперечно, що вирощування пшениці збільшило вміст клейковини з середини 20 століття і що ми споживаємо висококонцентровану клейковину в хлібі, макаронах та готових продуктах, таких як соуси, супи та мюслі щодня.

Власне кажучи, клейковина - це суміш різних білків, переважно гліадину та глютеніну. Білки, в свою чергу, складаються з амінокислот. Особливою проблемою глютену є те, що його амінокислотні структури заплутано схожі на структури деяких тканин організму. Запальні речовини, що виділяються імунними клітинами, циркулюючими в крові, коли вони стикаються з не повністю перетравленою клейковиною, також атакують власні тканини організму, а саме тканини тонкої кишки, щитовидної залози та суглобів. Це одна з можливих теорій, яка може пояснити, як Аутоімунні захворювання і чому вони в даний час поширюються.

Другим етапом елімінаційної дієти Блума є споживання клейковини, молока та молочних продуктів, кукурудзи та сої індивідуально та одна за одною, а на цьому етапі тесту приділити пильну увагу, чи не викликають вони головний біль, сонливість, втома, діарею чи висип. Потім слід повністю уникати їжі, яка викликає такі реакції непереносимості, протягом півроку. Сьюзен Блум оцінює цей діапазон як один Негерметичне лікування кишечника.

Однак з її досвіду пшениця та клейковина часто є постійною проблемою. Вона рекомендує людям з аутоімунними захворюваннями уникати клейковини загалом і назавжди, навіть якщо фаза тесту не виявила негативних реакцій на неї.

Загалом, Сьюзен Блюм вимагає послідовного переходу на протизапальну дієту з великою кількістю вторинних рослинних речовин, антиоксидантів та мікроелементів, з особливою увагою до низького рівня цукру в крові. Вона виступає за збалансоване меню з великою кількістю фрукти та овочі а також здорові жири (омега-3 та омега-6) Риб'ячий жир. Вона рекомендує харчуватися з низьким вмістом цукру та уникати трансжирів та насичених тваринних жирів з яловичини та молочних продуктів.

Сьюзен Блюм інтегрує всі дієтичні рекомендації у "4-етапну програму для здорової імунної системи" (так підзаголовок її роботи). Повна програма лікування включає зміни поведінки для зменшення стресу, а також харчові та інші заходи для очищення кишечника та детоксикації печінки. Вона доводить терапевтичний ефект свого протизапального харчування широкою інформацією Звіти про досвід та тематичні дослідження з нашої власної медичної практики.

Елімінаційна дієта на думку доктора Жан Сеньяле

Припущення, що незліченні хвороби причинно пов’язані з харчуванням, і тому їх можна лікувати, змінивши дієту, також поділяють вони гіпотоксична дієта. Його зробив доктор мед. Жан Сеньяле, французький лікар загальної практики та імунолог, розвинувся і має багато прихильників, але також і противників, особливо у франкофонії. 4-й

Сеньялет (як і Блюм) зосереджується на проблемі негерметичності кишечника. Молекули не повністю розщепленої їжі, патогенних бактерій та відходів переносять через проникний кишковий бар'єр у кров і викликають всілякі захворювання, які гіпотоксична дієта може зупинити.

Це дозволяє кишечнику регенерувати і розщеплювати або виводити шкідливі або стресові речовини. До постачання Токсини (отруйні речовини) під (грецька: гіпо), щоб знизити певний рівень (отже, «гіпотоксичний»), дієта Сейньяле рекомендує повністю та назавжди вилучити з меню такі продукти:

молоко та молочні продукти
Пшениця, жито, ячмінь, овес, камут, спельта
Кукурудза
Ковбаси
Промисловий цукор (допускається цільний тростинний цукор, мед, цукор з кокосового цвіту)
Масла та горіхи, нагріті вище 42 ° C
вся їжа, яка була нагріта до 110 ° C

Свій вирок щодо молока, вершків, масла, йогурту та сиру "Сеньялет" обґрунтовує нібито широко розповсюдженою нездатністю дорослих повністю перетравлювати казеїн (молочний білок) та лактозу (молочний цукор). Проти кукурудзи та зерна він стверджує, що їх "виводять" протягом десятиліть. Його попередження високого Температура приготування базується на припущенні, що шкідливі білки утворюються від 42 градусів Цельсія, а токсини (отруйні речовини) від 110 градусів Цельсія.

Загалом, він радить високу частку Сира їжа у вигляді фруктів та овочів (70%). Яйця і м’ясо також найкраще їсти сирими. Дозволені лише препарати при низьких температурах: браконьєрство яєць, варіння риби на повільному вогні, бродіння м’яса або гасіння на повільному вогні (без відпарювання).

Протягом двадцяти років Сеньялет лікував приблизно 2500 пацієнтів з різними захворюваннями за допомогою гіпотоксичної дієти і стверджував, що постійно досягав високих показників успіху.

У нього найбільше досвіду з ревматоїдний артрит зібрані. Він лікував і спостерігав за 297 пацієнтами з РА протягом 1-13 років. Зазначається, що використання гіпотоксичної дієти досягло зменшення болю або ремісії (регресії) усіх симптомів захворювання у 82% пацієнтів з РА.

Також було 122 пацієнти хвороба Марі-Штрюмпеля від 1 до 9 років з Dr. Жан Сеньяле на лікуванні. 95% позитивно відреагували на гіпотоксичну дієту і змогли повністю або в значній мірі припинити застосування протизапальних препаратів. Симптоми вщухли лише через кілька тижнів після зміни дієти.

Немає незалежних досліджень щодо гіпотоксичного харчування чи дієти Сейньяле (régime Seignalet). Це також не вважається доведеним для лікування хвороби та небезпеки для пацієнтів. 5

Насолода через упущення

Елімінаційні дієти - це не пост. Усунення означає заміну певних проблемних продуктів харчування зміцнюючими здоров’я альтернативами - і відкриття нових кулінарних вишукувань у процесі. Особливо, коли споживання м’яса та яєць (постачальників тваринного білка) обмежено, джерела рослинного білка набагато важливіші. 6-й

Якщо ви також чутливі до глютену або непереносимі, природно рекомендуються безглютенові альтернативи пшениці. Вони перевищують це як за вмістом білка, так і за мінеральним багатством. Це стосується пшоно (багатий кремнієм, залізом і вітаміном В6), а також для т. зв. Псевдозерни Амарант, гречка, насіння конопель, лобода та теф (карликове пшоно). Люди із запальним ревматизмом можуть отримати тільки користь від таких альтернативних задоволень, оскільки у них підвищена потреба в білках через запалення (якщо вони не компенсують цю додаткову потребу незначними фізичними вправами). 7-й

Багато досвіду, мало доказів

А наукова оцінка елімінаційних дієт? Контрольоване подвійне сліпе дослідження Дарлінгтон/Рамзі з 80-х. 8 Шість тижневої дієти виключення суттєво покращило біль у суглобах порівняно з контрольною групою. Подальші дослідження, однак, демонструють лише суб'єктивні покращення або взагалі відсутність ефектів. 9

Тому домінувати донині анекдотичні докази: Технічні дослідження та доповіді несамовитих людей про успіхи лікування та зцілення за допомогою дієт з елімінацією при запальному ревматизмі (та інших захворюваннях). Про те, скільки людей отримує інформацію та обмінюється думками щодо цієї форми терапії, можна здогадатися за кількістю понад 4 мільйонів звернень у пошуковому запиті Google щодо “елімінаційної дієти”.

Зауваження

Доктор медичних наук Сміт, Р.А. Гібсон, П.М. Брукс: "Аномальна проникність кишечника при анкілозуючому спондиліті та ревматоїдному артриті", Журнал ревматології 2 (1985): 299-305.
Лікар. Сьюзен Блюм: Успішне лікування аутоімунних захворювань. Програма з 4 кроків для здорової імунної системи, Кірхзартен поблизу Фрайбурга, 2015, с.73.
Так пише dipl. Дієтолог Крістіна Вільха у публікації швейцарської Ліги ревматизму: «Непереносимість їжі є відносно поширеною серед хворих на ревматизм. Уникати цілих груп продуктів (наприклад, молока чи круп) як профілактичний засіб недоцільно, оскільки це може призвести до недостатнього надходження окремих поживних речовин ". (Крістіна Вільха: Харчування, Цюрих 2011, с. 10)
Jean Seignalet: L’alimentation ou la troisième médecine, Монако 2012. Веб-сайт JeMangeMieux та веб-сайт німецького альтернативного лікаря Крістіана Келлера пропонують хороший підсумок гіпотоксичного харчування.
(Прізвисько) fabien: "Jean Seignalet, génie ou charlatan?", Запис у блозі 2007. "Il n’existe à ce jour aucune étude sérieuse démontrant la pertinence ou la dangerosité du régime Seignalet."
«Харчування та запальні захворювання», листівка Швейцарського товариства з харчування SGE, 2011, (PDF), с.3.
Лікар. Джорджо Тамборині, д-р Рафаель Мікеролі: «Харчування при запальних ревматичних захворюваннях», інформація, журнал Швейцарської асоціації поліартритів, № 141, жовтень 2016 р., С.6.
Л.Г. Дарлінгтон, Н.В. Ремсі, Дж. Менсфілд: "Плацебо-контрольоване, сліпе дослідження з дієтичної маніпуляційної терапії при ревматоїдному артриті", Lancet 1986; 1: 236-238
P.E. Баллмер/А. Устер та ін.: "Чи ефективна середземноморська дієта для профілактики та лікування ревматоїдного артриту?", Швейцарський журнал харчової медицини 2013/1, с. 11-15, тут с. 14.

Рекомендації Швейцарської ліги з ревматизму

Збалансоване харчування, як фізичні вправи та релаксація, є одним із наріжних каменів здорового способу життя.
Якщо ви плануєте змінити свій раціон, ретельно проведіть дослідження.
Поговоріть зі своїм сімейним лікарем або ревматологом щодо запланованої зміни дієти.

Чи існує дієта проти артриту?