Чи ожиріння живота є незалежним фактором ризику ускладнень рефлюксу

Додати до Менділі

ожиріння

Вступ

Ожиріння пов'язане із симптомами гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) та наявністю пептичного езофагіту. Існує припущення, що ожиріння, особливо абдомінальне ожиріння, може бути незалежним фактором, пов'язаним з розвитком ускладнень ГЕРХ, таких як стравохід Баррета (EBO) та пептичні стриктури. Метою цього дослідження в загальній практиці було оцінити взаємозв'язок між ожирінням живота та ускладненнями ГЕРХ.

Пацієнти та методи

До дослідження були включені дорослі пацієнти з типовими симптомами ГЕРХ, незалежно від того, були вони ізольованими чи ні, у яких ендоскопію проводили протягом 3 років. Для кожного пацієнта реєстрували дані соціально-демографічного, клінічного, ендоскопічного, індексу маси тіла (ІМТ) та периметра живота (AP). Проведено описовий аналіз та аналіз логістичної регресії.

Результати

Загалом, 3482 лікарі включали 10 131 проаналізованих пацієнтів (середній вік 54,6 року, 65,6% чоловіків), з них 44,3% мали надлишкову вагу (ІМТ [25, 30]), 33% страждали ожирінням (ІМТ> = 30) та 55,9% мали абдомінальне ожиріння (чоловіки PA> 102 см, жінки PA> 88 см). Ендоскопічні дані були такими: нормальні 35,7%, легкий езофагіт 52,4%, важкий езофагіт 6,7%, ускладнений езофагіт 5,1% (EBO 4,2%, стеноз 0,9%). Ризик ускладненого езофагіту був у 1,5 рази вищим у чоловіків, в 1,9 рази вищим у пацієнтів старше 50 років, у 3,5 рази - для симптомів старше 10 років та у 2,2 рази - для симптомів, наявних протягом 5 - 10 років проти 1 - 5 років) під впливом АТ або ІМТ. Крім того, факторами, пов'язаними з езофагітом, були стать (чоловіки проти жінок), ожиріння (ІМТ> = 30), алкоголь, тютюн та тривалість симптомів.

Висновок

Це дослідження підтверджує роль ожиріння, але не абдомінального ожиріння як незалежного фактора, пов'язаного з пептичним езофагітом при ГЕРХ. З іншого боку, ожиріння, здається, не пов'язане з розвитком ускладнень ГЕРХ (EBO та пептичні стриктури), для яких підтверджені відомі фактори ризику (вік, стать та тривалість симптомів).

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску