Чи підвищує стрес ризик розвитку раку
Стрес є визнаним фактором ризику серцево-судинних захворювань. Але люди в стресі більше схильні до ризику розвитку раку ?
Люди з онкологічними захворюваннями іноді вважають, що їхнє захворювання почалося внаслідок сильного стресу або травматичної події, як припускають також деякі автори, які продають бестселери. Але чи встановила наука такий причинно-наслідковий зв’язок ?
Як стрес може викликати рак? ?
Біологічні механізми стресу складні. Вони залучають мозок (гіпоталамус, гіпофіз) і, на перший план, симпатичну нервову систему. Стрес призводить до вироблення гормонів: адреналіну, а потім кортикостероїдів, які посилюють здатність організму справлятися зі стресовою ситуацією та мають протизапальні властивості.
Але коли це переходить у хронічну форму, стрес порушує імунітет і захист від вірусів, сприяє запаленню. Ці порушення можуть пояснити вплив стресу на певні захворювання (наприклад, ішемічну хворобу серця) та, можливо, деякі види раку.
Але існують і інші способи, якими стрес може спричинити рак: приводячи до прийняття певної шкідливої поведінки, яка може створювати враження кращого подолання стресу, наприклад куріння, вживання алкоголю, вживання в їжу зручної їжі (жирної та цукристої) або наслідки стрес, такий як відсутність сну.
Що говорять дослідження
Експериментальні дослідження на тваринах виявили, що стрес сприяє ініціюванню, зростанню та метастатизації певних пухлин. Експерименти на людях показують, що стрес зменшує механізми відновлення генетичного коду, сприяє старінню клітин, знижує захист від вірусів: усіх факторів, які можуть брати участь у раку.
Однак емідеміологічні (проспективні) дослідження намагаються знайти чіткий зв’язок між стресом та захворюваністю на рак у чоловіків.
Це для рак молочної залози що це посилання було найбільш вивченим. Таким чином, китайське дослідження 2010 року показало, що жінки, які страждають на рак молочної залози, до встановлення діагнозу були більш схильні придушувати свої емоції, легко злитися і бути в депресії. Ще одне китайське дослідження 2016 року також виявило, що придушення емоцій пов’язане з підвищеним на 15% ризиком раку молочної залози, тоді як депресія (яка може бути наслідком хронічного стресу) пов’язана з підвищеним ризиком на 32%. Огляд 52 досліджень, в яких брали участь понад 700 000 жінок, у 2018 році виявив можливий зв’язок між психологічним стресом та частотою раку молочної залози.
Проспективне дослідження 2017 року, проведене на понад 100 000 японців, не виявило загального зв'язку між сприйнятим стресом та захворюваністю на рак. Але аналіз зміни стресу, сприйнятого під час дослідження, дозволив виявити слабкий зв'язок між ризиком раку та сприйняттям високого стресу (порівняно з низьким стресом). Більш детальний аналіз людей, які заявляють про високий стрес в довгостроковій перспективі, показує підвищений ризик раку на 11% у цих людей, а особливо у чоловіків.
Це для особливо стресові життєві події що популяційні дослідження виявляють найбільш сильну асоціацію із захворюваністю на рак. Таким чином, втрата дитини пов'язана з більшим ризиком розвитку рак підшлункової залози в датському дослідженні, особливо в роки після смерті (на 27% більше ризику) та коли дитина покінчила життя самогубством (на 23% більше ризику).
Втрата батьків у дитинстві також може збільшити ризик розвитку ракові інфекції (рак шийки матки, наприклад) та втрата батька у молодих людей збільшили б ризик раку шлунка, легенів та грудей, згідно шведського дослідження. Рак підшлункової залози пов’язаний із втратою батька в дитинстві та на початку дорослого віку.
Всі ці дослідження є спостережними дослідженнями, які не дозволяють укласти причинно-наслідкові зв’язки, зокрема щодо помірно підвищених ризиків (менше 50-100%). Не впевнено, що зв’язок між стресом та раком коли-небудь можна встановити.
На закінчення
Незважаючи на те, що стрес збільшує ризик багатьох захворювань, докази його участі у розвитку раку залишаються слабкими. Деякі дослідження показали зв’язок між різними психологічними факторами та раком, інші - ні.
Відсутність переконливих результатів може спричинити той факт, що багато видів раку діагностуються через кілька років після того, як вони починають рости в організмі, що ускладнює демонстрацію зв’язку між стресом та початком захворювання.
Якщо стрес справді пов’язаний з певними видами раку, що ще потрібно продемонструвати, то це, швидше за все, захворювання, пов’язані із зниженням імунітету проти вірусів: наприклад, рак шийки матки (вірус ВПЛ), рак печінки, спричинений вірусами гепатиту, та ракові захворювання, пов'язані з ВІЛ-інфекцією.
Однак, здається, консенсусом є те, що після оголошення раку стрес негативно впливає на його прогресування та можливий рецидив.
Для зменшення стресу існує багато природних рішень. Регулярна фізична активність має бути привілейованою, оскільки вона має антистресовий ефект, а також захищає від раку. Методи управління душевним тілом на основі дихання, такі як зв’язок серця та афганська ходьба, також особливо корисні.
Список літератури
Роледер Н. Стимуляція системного запалення низької ступеня психосоціального стресу. Психосом Мед. Квітень 2014 р .; 76 (3): 181-9.
Kiecolt-Glaser JK, McGuire L, Robles T, Glaser R. Емоції, захворюваність та смертність: нові перспективи психоневроімунології. Annu Rev Psychol. 2002; 53: 83-107.
Лі, Пінг та ін. "Вплив способу життя та психологічного стресу на розвиток раку молочної залози, який почався рано". Ред. Сівен Ченг. Медицина 95,50 (2016): e5529. PMC. Інтернет. 18 вересня 2018 р.
CHIRIAC V-F, BABAN A, DUMITRASCU DL. Психологічний стрес та захворюваність на рак молочної залози: систематичний огляд. Clujul Medical. 2018; 91 (1): 18-26. doi: 10.15386/cjmed-924.
Хуан Сонг, Ейко Сайто, Норі Савада, Сара К. Абе, Акіхіса Хідака, Тайчі Сімадзу, Тайкі Ямаджі, Ацусі Гото, Мотокі Івасакі, Шизука Сасадзукі, Веймін Є, Манамі Іноуе та Шойчіро Цугане: сприймається рівень стресу та ризик захворюваності на рак в населення Японії: Перспективне дослідження на базі Центру громадського здоров’я Японії (JPHC). Наукові звіти том 7, номер статті: 12964 (2017).
Huang J, Valdimarsdóttir U, Fall K, Ye W, Fang F. Ризик раку підшлункової залози після втрати дитини: реєстроване дослідження у Швеції протягом 1991-2009 рр. Am J Епідеміол. 2013 серп. 15; 178 (4): 582-9.
Кеннеді Б, Вальдімарсдоттір У, Сундстрем К, Спарен П, Ламбе М, Падіння К, Фанг Ф. Втрата батьків та ризик раку в ранньому віці: національне когортне дослідження. Рак викликає контроль. 2014 квітня; 25 (4): 499-506.