Чи спричиняє ожиріння підвищений ризик депресії?

підвищений

Доктор Людовик РОНДІНІ

Запалення, складова депресії.

Депресія сьогодні вважається другою причиною інвалідності у світі. Це пов'язано з підвищеним ризиком захворюваності та смертності. У той час як хронічне низькосортне (так зване низькоякісне) запалення збільшує ризик депресії, не можна стверджувати, що депресія є запальним захворюванням. Це пов’язано з тим, що не у всіх пацієнтів із запаленням розвивається депресія. Це особливо характерно для людей із ожирінням (ІМТ> 30), які систематично страждають від запалення низького ступеня тяжкості, проте не перебуваючи в депресії. Отже, запалення є скоріше сенсибілізуючим фактором, ніж єдиною причиною депресії [i].

Розуміння модифікованих факторів ризику та біомаркерів, пов’язаних із ризиком депресії, таких як ожиріння, має вирішальне значення для виявлення пацієнтів групи ризику для розробки профілактичних та індивідуальних програм. Насправді лише 30% пацієнтів з серйозними депресивними розладами, які отримували антидепресанти першої лінії, бачать повну ремісію першого епізоду.

Ожиріння та маркери депресії

Франко-іспанське дослідження, опубліковане в жовтні 2017 року в журналі Lancet [ii], вивчало зв’язок між ожирінням, запаленням та депресією. Для цього вчені порівняли дві групи з 38 пацієнтів із ожирінням, перша з історією тяжкого депресивного розладу, а друга - без історії депресії або нервово-психічного захворювання.

Відслідковували багато змінних: індекс маси тіла (ІМТ), початок ожиріння, тривалість ожиріння та ін. Оцінку поведінки проводили за допомогою різних перевірених інструментів оцінки: депресія Монтгомері-Асберга (MADRS), Багатовимірна інвентаризація втоми (IFM) ) та шкала нейротоксичності (NRS). Паралельно аналізували кілька сироваткових маркерів: CRP вимірювали ультрачутливими методами (hsCRP), інтерлейкін 6 (IL-6), фактор некрозу пухлини-α (TNF-α) та оксид азоту. Крім того, контрольна група з 19 людей, що не страждають ожирінням (ІМТ