Чим нижче рівень холестерину, тим краще "нові європейські рекомендації
"Чим нижче рівень холестерину, тим краще": нові європейські рекомендації
Дві європейські наукові товариства нещодавно переглянули свої настанови щодо управління холестерином. Вони вважають, що “поганий” холестерин (ЛПНЩ) слід якомога менше знижувати, щоб запобігти серцево-судинним захворюванням.
Що робити з медичної точки зору, стикаючись з цим Рівень “поганого” холестерину (ЛПНЩ) занадто висока ? Чи потрібно його обов'язково знижувати, і до якого рівня ?
Прагнучи надати чітку відповідь медичній професії на ці ключові питання, Європейське товариство кардіологів (ESC) та Європейське товариство атеросклерозу (EAS) оновили свої рекомендації з цього питання, опубліковані в Європейській газеті серця. Вони вважають, що рівні ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), які також називають "поганим" холестерином, необхідно якомога менше знижувати, щоб зменшити серцево-судинні ризики.
«Експериментальні, епідеміологічні, генетичні дослідження та рандомізовані клінічні випробування переважно свідчать про цепідвищений рівень холестерину ЛПНЩ є потенційною причиною інфаркту та інсульту"Сказав професор Колін Бейджент, голова робочої групи з керівних принципів та дослідник Оксфордського університету (Великобританія). “Зниження рівня холестерину ЛПНЩ знижує ризик, незалежно від початкової концентрації. Це означає, що у людей з високим ризиком серцевого нападу або інсульту зниження рівня холестерину ЛПНЩ ефективно, навіть якщо їх початковий рівень нижче середнього », - додав він.
Очевидно, згідно з цими двома вченими суспільствами, немає нижньої межі холестерину ЛПНЩ, яка, як відомо, є небезпечною. Отже, дуже низький рівень ЛПНЩ не був би поганим, навпаки.
Що стосується препаратів, доступних для знизити рівень ЛПНЩ, їх слід використовувати якомога ефективніше у тих, хто найбільш ризикує, кажуть ESC та EAS.
"Ми хочемо переконатись, що пацієнти з високим або дуже високим ризиком отримують інтенсивне лікування для зниження рівня холестерину ЛПНЩ, незалежно від їх початкового рівня", - сказав професор Альберіко Л. Катапано, член робочої групи та професор фармакології в університеті. Мілана (Італія). "Пацієнтам, які вже наближаються до своєї мети за допомогою поточного лікування, буде запропоновано додаткове лікування, що передбачає додаткове зниження щонайменше на 50%", - додав фахівець.
Навчені суспільства також вважають це статини є наркотиками ефективний, як правило, добре переноситься і має незначну кількість побічних ефектів, без якого було б соромно обійтися у разі серцево-судинних ризиків. Вони нагадують нам, що статини не рекомендуються жінкам, які планують завагітніти.
Нарешті, ESC та EAS нагадують, що зменшення серцево-судинних ризиків у пацієнтів із занадто великою кількістю холестерину також передбачає прийняття здорового способу життя, включаючи збалансоване харчування, відмову від куріння та регулярні фізичні навантаження.