Чому і як говорити з; дитина; Педіадол

Чому і як розмовляти з дитиною ?

Як підійти до хворобливої дитини ?

Діти зазвичай думають, що їх батьки та ті, хто піклується про них, сприймають те, що вони відчувають.

Спілкування дозволяє:

дати зрозуміти дитині, що ми не в його організмі, і що тільки він може сказати, де йому боляче і з якою інтенсивністю,
встановити довірчі відносини з дитиною.

Інформування дитини та її батьків є обов’язком.

Поговоріть з самою дитиною, навіть новонародженою !

Часто вихователі звертаються до батьків, але «забувають» спілкуватися більш безпосередньо з дитиною !

Чим молодша дитина, тим біль може бути для нього незрозумілою агресією.
Розмова з новонародженим дозволяє вам відноситися до нього.
Догляд за хворобливою дитиною або під час лікування вимагає послідовності та обережності:

спокійний і м'який голос,
повільні і ніжні жести, вітаючи руки.

Чим болючіша дитина, тим повільніше до неї підходити.

Реагуйте на потреби у стосунках дитини

Незалежно від віку, діти перебувають на утриманні батьків та вихователів, які доглядають за ними. Його потрібно заспокоїти. Йому потрібні пояснення.
Для цього:

Сприяти словесному висловлюванню через конкретні запитання,
Не поспішайте слухати це,
Повідомте її про те, що відбувається та/або що буде,

Тільки тоді робіть лікування або медичний огляд.

Розмова з дитиною сприяє розвитку стосунків під час догляду та медичного огляду. Під час технічного жесту ризик полягає в тому, щоб зациклюватися на чисто оперативному підході і залишити осторонь реляційний аспект лікування.

Ви знайдете інформацію про спілкування з дітьми, а також дуже практичні відео на веб-сайті Sparadrap: тут.

Спілкування з дитиною дає можливість поєднати під час лікування або обстеження технічний та реляційний аспект.

Що розуміють діти ?

Увага, дитина "збентежена" і болісна втрачає свої здібності до розуміння.

Дитині від 0 до 1 року

Має рецептори та системи передачі болю.
Фізіологічні механізми контролю болю незрілі.
Когнітивні функції недостатні, щоб дозволити йому проаналізувати свій біль.

→ Дитина дуже безпорадна перед болем.Незважаючи на та через ці "неадекватності", спілкування з ним має бути заспокійливим.

Дитина від 1 до 3 років

Отримує репертуар із 150 слів.
Починає вказувати, де болить.
Не має поняття часу.
Не знає, як проектувати майбутнє.
Включає лише один шафку за раз.

→ Немовля особливо потребує присутності батьків.

Дитина від 3 до 6 років

Отримує 1500 слів репертуару.
Може скаржитися спонтанно, але потребує допомоги у описі болю.
Не має поняття часу.
Орієнтований на свою точку зору, не може розглядати точку зору інших.
Причиняє причину його болю людям або зовнішнім подіям, які можна об'єктивізувати або уявити.
Біль часто сприймається як покарання.
Має дифузні та важливі страхи навіть щодо невеликих травм.
Потрібно запевнити його тілесну цілісність у разі проникнення його тіла у його тіло (він вважає, що ін’єкція може пошкодити його тіло, і йому потрібно пояснити поняття рубців).

→ Дитина в дитячому садку потребує присутності батьків і можливості втекти у уявний світ

Дитина від 6 до 12 років

Можу описати його біль.
Набуває поняття часу.
Може пов’язати біль з її причиною, мислення стає логічним.
Це вік для отримання знань: дитина любить і шукає пояснень.

→ Дитина в початковій школі часто дотримується плану догляду.

Підліток

Живе в тілесних змінах і набуває автономії.
Потребує конформізму. Біль виключає його з групи.
У підлітка часто виникає відчуття несправедливості, бунту щодо того, що з ним відбувається.
Обговорення, інформування, обмін та ведення переговорів - це ключі до відносин довіри

→ У підлітків почуття покинутості та депресії можуть швидко набути значення.

Інформуйте, зобов’язання

Інформація - це право пацієнта. Ми маємо юридичне зобов'язання надавати своїм пацієнтам просту, доступну, зрозумілу, лояльну, відповідну інформацію незалежно від віку.

Закон про права пацієнтів та якість системи охорони здоров’я (закон 2002-303 від 4 березня 2002) передбачає, що всі пацієнти повинні отримувати чітку, справедливу та відповідну інформацію: «Кожен має право бути поінформованим про стан свого здоров’я. Ця інформація стосується різноманітних пропонованих розслідувань, лікування або профілактичних заходів, їх корисності, можливої терміновості, їх наслідків, частих або серйозних ризиків, які зазвичай передбачувані, а також інших можливих рішень та передбачуваних наслідків. у випадку відмови ", а щодо неповнолітніх" Зацікавлені сторони мають право отримувати інформацію самостійно та брати участь у прийнятті рішень стосовно них у спосіб, адаптований до їх ступеня зрілості у випадку неповнолітніх, або до їх повноважень розпізнавання з стосовно дорослих під опікою ”.

Стаття 35 кодексу медичної етики (указ 95-1000 від 6 вересня 1995 р.):
"Лікар зобов'язаний людині, яку він оглядає, лікує чи консультує, справедливою, чіткою та відповідною інформацією про її стан, розслідування та допомогу, яку він пропонує. Протягом усієї хвороби він враховує особистість пацієнта у своїх поясненнях та гарантує, що вони зрозумілі ”. Щодо неповнолітніх: "Лікар, покликаний надати допомогу неповнолітньому, повинен намагатись попередити його батьків або їх замінника та отримати їх згоду. Якщо думку зацікавленої особи можна отримати (...), лікар повинен врахувати це, наскільки це можливо. "

Європейська хартія для госпіталізованих дітей (1995) зазначає: "діти повинні бути поінформовані про процедури та обстеження, необхідні для їхнього стану здоров'я, відповідно до їх віку та їх здатності розуміти, наскільки це можливо та незалежно від важливої інформації їх законних представників. "

Циркуляр ДГС від 23.11.98 р., Що стосується режиму відвідування дітей, госпіталізованих до педіатрії, вказує, що "згода госпіталізованої дитини, коли вона може бути висловлена, повинна вимагатись для всіх обстежень та медичних процедур, що проводяться. "

Трирічний план дій проти болю (Циркуляр DGS від 22.09.98) просить, щоб будь-який пацієнт, який потрапляє до лікарні, отримав "книгу знеболення", яку після прибуття необхідно надати разом із вітальним буклетом. Метою є інформування про можливості лікування болю. Доступна педіатрична версія.