Чому тут Нормандія; один з регіонів Франції, який найбільше постраждав від l; ожиріння 14акту
Вероніка Савей, дієтолог лікарняного центру міста Кан (Кальвадос), працює з пацієнтами, які страждають ожирінням. Це дає деякі відповіді.
Все більше і більше норманів страждаютьожиріння. Згідно з останнім опитуванням OBEPI (2012), перше-Верхня Нормандія Це четвертий французький регіон, який найбільше постраждав від ожиріння - 19,6% дорослих з ожирінням проти 15% середнього показника по країні. В екс-Нижня Нормандія, відсоток нижчий, тобто 15,6%.
Вероніка Савеї - дієтолог спеціалізованого центру ожиріння в університетському лікарняному центрі (CHU) в Кан (Кальвадос). В Нормандія, є два центри цього типу, один у Кані та ін Руан (Приморська Сена). З нагоди Європейський день ожиріння, у п’ятницю, 18 травня 2018 року, Вероніка Савеї прийняла відповідь на наші запитання. Знайомтесь.
Normandie-actu: Що таке ожиріння? Це справжня хвороба ?Вероніка Савей, лікар-дієтолог з університетської лікарні Кан: Так, ожиріння - це хвороба. Ожиріння - це надмірна вага, що визначається індексом маси тіла (ІМТ), що перевищує 30.
Це справжня хвороба, оскільки вона має шкідливі наслідки для здоров’я. У більшості випадків ви не страждаєте ожирінням, якщо у вас немає генетичної схильності, яка сприяє накопиченню жиру. Однак людина, яка має генетичну схильність, не обов’язково страждає ожирінням. Тоді для запуску захворювання потрібно обезогенне середовище.
ІМТ, що це таке?
ІМТ - це індекс маси тіла. Це оцінка статури на основі ваги та зросту. Навіть якщо він має свої межі, оскільки він не враховує ні жирову масу, ні м’язову масу, яка може варіюватися від людини до людини, це вимірювання використовується для діагностики надмірної ваги або ожиріння у дорослого віком від 18 до 65 років.
Для його обчислення ми ділимо його вагу (у кілограмах) на висоту (у метрах) у квадраті. ІМТ від 16 до 19 відповідає худорлявій людині. Між 20 і 25: нормальна збірка Між 25 і 30: надмірна вага. Понад 30 років: ожиріння.
Що таке обезогенне середовище ?
В індустріальних країнах наше середовище обов’язково є обезогенним. Ми все більше і більше осідаємо, будь то машина, диван, екрани ... А доступ до їжі простіший, ніж в інші часи чи в інших країнах.
За останнє десятиліття ожиріння неухильно зростало, хоча сьогодні їх кількість не змінюється. Але навіть не серед людей із ожирінням. Дедалі більше людей страждають на масивне ожиріння з ІМТ понад 40.
"Жителі північної Франції страждають на більше ожиріння"
Чому північні регіони більше страждають ожирінням? ?
Жителі півночі Франції страждають більше ожирінням, і навпаки, чим далі йде південь, тим менше населення страждає ожирінням. Це можна пояснити різними харчовими звичками, а також складнішим соціально-професійним контекстом на півночі. Ожиріння особливо впливає на людей, які переживають соціальні та економічні труднощі ... Навіть якщо ми не можемо узагальнити.
З якими ускладненнями можуть зіткнутися пацієнти з ожирінням ?
Надмірна вага сама по собі не є проблемою, але це все, що вона тягне за собою. Ожиріння може призвести до діабету, високого рівня холестерину, проблем із серцем і диханням, артрозу, проблем з фертильністю та психологічних труднощів (стрес, тривога).
Саме всі ці ускладнення роблять ожиріння хворобою. Однак не погляд суспільства не вважає ожиріння справжньою патологією. Хтось хворий на рак, ми шкодуємо його, хтось страждає ожирінням, ми говоримо йому рухатися. Повні люди страждають від дискримінації і зазнають багатьох упереджень.
Які засоби лікування пацієнтів із ожирінням ?
Перш за все, потрібен терпіння пацієнта. Потім ми працюємо за трьома осями: психологічною, харчовою та фізичною активністю. Психологічне управління має важливе значення: психологічні фактори можуть бути джерелом набору ваги, а ожиріння може спричинити великі страждання. Люди можуть також мати розлади харчової поведінки, такі як запої або булімія.
Тоді мова йде перш за все не про дієту, а про збалансування дієти. Ми також багато працюємо над почуттями, знаючи, коли ми голодні, коли ситі, знаючи, коли хочемо їсти ...
Інший момент - швидкість прийому їжі. Ми виступаємо за те, щоб їсти повільніше, щоб мозок зрозумів, що ви їсте. Це займає щонайменше 20-30 хвилин. Тож коли ви відчуваєте ситість, вам доведеться припинити їсти, навіть якщо це означає не допивати тарілку. Ідея полягає в тому, щоб бути в курсі того, що ви їсте. Він діє для всіх інших, включаючи дітей.
"Вбиває не вага, а диван! "
Фізична активність насправді є ключовим фактором, адже справжнє питання - не вага, це сидячий спосіб життя. Як сказала б професорка Марі-Астрід Піке, вбиває не вага, а диван! Активний ожиріння має менший ризик серцево-судинної системи, ніж худший, але сидячий.
Справа не в тому, щоб займатися спортом на високому рівні, а в обмеженні екранів, щоденних рухах більше, їдучи, наприклад, за хлібом пішки, а не на машині, піднімаючись сходами, а не ліфтом, гуляючи щодня катайтесь на велосипеді ... Для відновлення м’язів, щоб спровокувати втрату ваги.
Чому ви боретеся з дієтами? ?
Це може бути несподіванкою, але коли ми піклуємося про своїх пацієнтів, навіть якщо вони важать 110 кг, ми пояснюємо їм, що вони не повинні втрачати більше 10% своєї ваги, ризикуючи повернути втрачені кілограми. Натомість ми допоможемо їм почувати себе краще, відновити динамізм та мобільність, повернути впевненість у собі, але ми не перевищимо 10%.
Мета полягає в тому, щоб людина могла насолоджуватися життям, як і будь-яке інше, змиритися зі своєю вагою і бути більш підтягнутою. Ми повинні відірватися від проблеми ваги. У будь-якому випадку, ми не маємо швидкого виправлення, як і журнали.
"Дієти - справжня напасть"
Дієти - це справжня напасть, проти якої ми боремося. Коли ви починаєте дієту, це створює розчарування, і організм відчуває загрозу. І ми потрапляємо в порочний цикл, який називається ефектом йо-йо. Люди худнуть до того, як вони ще більше набирають вагу і поступово ожиріють. Завдання полягає в стабілізації втрати ваги з часом.
Головне - харчуватися збалансовано без розчарувань і рухатися, рухатися, рухатися !
Ми багато говоримо про хірургію ожиріння, хіба це не найкращі ліки ?
Це золотий стандарт лікування людей з важким ожирінням. Ця операція допомагає зменшити розмір шлунка, а іноді змінює травний тракт. Він призначений лише для людей, які мають важке ускладнене ожиріння (ІМТ понад 35 з ускладненням: діабет, високий кров'яний тиск, ...) або масивне ожиріння (ІМТ старше 40), що стає дійсно небезпечним для їх здоров'я.
Якщо вона ефективна, це дуже велика операція, яка несе ризики. Це ніби їм зробили іншу хворобу, зробивши цю операцію, і люди повинні приймати ліки все життя. Це насправді не тривіально, і це не хвиля чарівної палички !
Практична інформація:
Лікарні Руана та Кана організовують дні обізнаності до Європейського дня ожиріння.
У Руані, в середу, 16 травня 2018 р., З 10:00 до 17:00, у торговому центрі Tourville-la-Rivière (інформаційний стенд, стежка здоров’я).
У місті Кан, у вівторок, 22 травня 2018 р., В CHU de Caen, з 11:00 до 16:00 (інформаційний стенд, конференції, практикуми).