CHU-ANGERS - 10 ключів до щасливого та здорового старіння
Тривалість життя у Франції є однією з найвищих у світі і продовжує зростати. Але статистика виявляє значні розбіжності залежно від регіону, роду занять та способу життя. Поза культурним або генетичним фоном, характерним для кожного з них та життєвих випадків, є багато змінних факторів, на основі яких ми можемо діяти як особистість, і щодо яких громада повинна дивуватися: споживання тютюну та алкоголю, сидячий спосіб життя, дієта, ризикована поведінка.
За яких умов ми справді можемо сподіватися на найдовше життя і найменшу кількість проблем зі здоров’ям? Як ви впорядковуєте численні псевдонаукові гіпотези в Інтернеті та фактори, вплив яких був науково доведений? І як розставити пріоритети та розставити пріоритети у сферах, на які слід звернути увагу, щоб щасливо старіти та мати гарне здоров’я ?
Лекція професора Еріка Леграна
Модератором конференції виступив професор Ерік Легранд, завідувач відділення ревматології університетської лікарні Анже та президент CME університетської лікарні Анже
Де знайти достовірну інформацію ?
Питання про якість та термін придатності породжує незліченні теорії та так звані безпомилкові рецепти, поширені зокрема в Інтернеті. Де знайти надійну інформацію та як її розпізнати ?
- Достовірна інформація безкоштовно, його можна знайти на офіційних веб-сайтах (великі фармацевтичні групи, державні органи тощо) і без будь-якої компенсації
- Надійної інформації ніколи не буваєале пов'язані з комерційним підходом
- Продукти здоров'я (ліки, вітаміни тощо), для яких ми маємо вагомі докази ефективності є відшкодовується медичним страхуванням
- Немає швидкого та простого рішення для продовження тривалості життя: недовіра повинно бути правилом щодо "торговців ілюзією", яких дуже багато.
За своєю природою лікарі та дослідники сумніваються в правді. Вони спостерігають, вимірюють, порівнюють та експериментують, щоб надати вагомі докази.
Ось чому ми повинні віддавати перевагу інформації, наданій a велика група лікарів або вчених, що працюють разом, і в ідеалі з кількох країн, а не "хрестовий похід" лікаря, ізольованого від громади.
Нарешті, наукова істина є еволюційною: результати досліджень, нові ідеї та нові докази з’являються регулярно.
Зрозумійте поняття тривалості життя
Тривалість життя французів значно покращилася за останні 40 років. У 2015 році це становило 85,6 року для жінок (порівняно з 70 роками в 1950 році) та 80 років для чоловіків (проти 67 років у 1950 році).
Чому ця різниця між чоловіками та жінками ?
Це частково пояснюється тим, що до 50 років стає менше серцевих нападів завдяки сприятливому впливу жіночих гормонів ... але це в основному через ризиковану поведінку, частішу у чоловіків: тютюн, алкоголь, дорожні пригоди.
Це середня тривалість життя для групи людей. Здатність кожного досягти або перевищити цей вік залежить від:
- генетичне успадкування, нещасні випадки, життєві події,
- умови життя: місто, робота, сім’я, лікарі,
- поведінка: тютюн, алкоголь, харчування, фізична активність, лікування, проведення скринінгу ....
Тривалість життя у Франції є однією з найвищих у світі. Наприклад, середня тривалість життя становить 60 років у Південній Африці, 64 роки у Росії, 72 роки у Бразилії, 75 років у Китаї, 77 років у США та 80 років у Канаді.
Роль середовища проживання:
Загалом тривалість життя вища:
- в демократичних країнах,
- у розвинених і заможних країнах,
- у країнах з рівною системою охорони здоров’я та доступом до всіх,
- у країнах з добре структурованою та організованою системою охорони здоров’я,
- у країнах із потужними програмами профілактики алкоголю, тютюну, нещасних випадків.
Це пояснює, чому Сполучені Штати, найбагатша країна світу, що зосереджує найбільшу кількість досліджень та великих медичних відкриттів, але наділена нерівною системою охорони здоров’я, не здатні забезпечити своєму населенню найкращі надії у житті світу.
У деяких країнах тривалість життя вища, ніж у Франції:
- Іспанія та Італія мають системи охорони здоров’я, подібні до нашої, але приймають більш сприятливу дієту: велике споживання фруктів, овочів, оливкової олії
- Японія також виграє від великого споживання риби та овочів
- Нарешті, Швеція виділяється чудовою організацією системи охорони здоров’я, ретельно дотриманою профілактикою та загальним здоровим способом життя.
Роль генетичного складу
Наша генетична спадщина несеться хромосомами, розташованими в ядрі всіх наших клітин. Кожен з нас отримує генетичну спадщину від обох батьків, об’єднання батьківської сперми та материнської яйцеклітини, що призводить до змішування генетичної спадщини двох сімей. Ця суміш варіюється від дитини до дитини, саме тому всі наші діти одночасно близькі і різні !
Цю генетичну спадщину можна щоразу порівнювати з картковою грою: кожен отримує унікальну гру, що включає:
- деякі сильні сторони: захисні гени від певних ризиків,
- деякі невеликі карти: гени, що піддаються певним захворюванням,
- багато нейтральних карт: гени, які не несуть особливих ризиків, але забезпечують нормальне функціонування організму.
Залежно від цього геному, кожен із нас буде мати вищий, рівний або менший ризик, ніж середній показник населення щодо певних захворювань.
Роль лікарів завдяки турботі про людей полягає саме в тому, щоб компенсувати ці можливі недоліки та дозволити якомога більшій кількості людей жити якомога довше та якісніше.
Вплив поведінки:
На додаток до нашої генетичної спадщини, на тривалість життя значний вплив має наша поведінка.
Наприклад:
- активне куріння спричиняє середню втрату 10 років тривалості життя,
- спільне споживання тютюну та великої кількості алкоголю змушує вас втратити 15 років,
- режим "тютюн + алкоголь + надмірна вага через неправильну дієту" може призвести до 20 років життя менше.
Дві основні небезпеки: тютюн та алкоголь
Тютюн, серійний вбивця !
- 4000 хімічних речовин, у тому числі 60 канцерогенних
- 75 000 передчасних смертей на рік у Франції
- 200 смертей на день
- 4000 смертей щороку від пасивного куріння
- Кожен другий регулярний курець помре від тютюну
- Половина з цих смертей настане до 70 років
- 25% смертей у віці від 35 до 69 років пов'язані з тютюном
Пасивне куріння вбиває стільки ж, скільки дорога! А активного куріння в 20 разів більше !
У той час як серед некурящих 61% чоловіків та 70% жінок досягнуть 80-річного віку, лише 26% курців-чоловіків та 38% жінок-курців можуть очікувати, що їхні онуки підростуть.
Проблема національного здоров’я
Незважаючи на вжиті роками заходи проти куріння, куріння у Франції продовжує зростати.
У 2014 році 28,2% французів постійно палили, у тому числі 43,8% чоловіків та 28,7% жінок у віці від 26 до 34 років (порівняно з 41% та лише 17% відповідно у 1980 році). Це збільшення, що викликає бурхливе прояв серед молодих жінок, справді катастрофічне.
Це явище супроводжуєтьсякричуща соціальна нерівність, частка курців вища серед робітників і службовців, ніж серед керівників.
Що робити, якщо кинути палити ?
Науково доведено, що Відмова від куріння має негайні сприятливі наслідки, це дозволяє відновити тривалість життя на кілька років незалежно від віку відлучення.
Так само вигідно кинути палити після хвороби: багато досліджень показали, що ризик смерті або рецидиву дуже помітно зменшується при відмові від куріння:
- після інфаркту міокарда ризик смерті зменшується на 30-50%,
- після інсульту ризик смерті або подальшого інсульту зменшується на 30%,
- після раку легенів ризик смерті знижується на 20-40%,
- після раку простати ризик смерті ділиться на 2.
Планування припинення куріння: колективна амбіція
Між 1995 та 2015 роками, Австралії вдалося зменшити вдвічі кількість курців від 24% до 12% при прогнозованому рівні 6% завдяки масовій політиці та використанню всіх методів.
Як Франція могла наздогнати? Спільно використовуючи всі перевірені методи:
- інформувати про реальну небезпеку тютюну,
- боротьба з неправдивою інформацією, яку надає тютюнова промисловість,
- відмовити некурців починати палити,
- заохочувати курців кинути палити,
- розуміти, що куріння - це не обрана поведінка, а глибока залежність,
- допомогти курцям кинути палити за допомогою перевірених методів лікування, відшкодованих за рахунок медичного страхування,
- зробити всі наші житлові приміщення "некурящими", щоб покласти край пасивному курінню та пропаганді тютюну.
Алкоголь: що знати
Токсичність алкоголю безпосередньо залежить від поглиненої дози.
- Келих вина = пиво на 25 мл = келих аперитива
- Випивання 2 х 500 мл кружок пива еквівалентно випиванню 4 склянок вина
Чим вища доза алкоголю, тим більший ризик.
Прямі ризики є основними та дифузними
- рак печінки, травного тракту, рота, грудей ...
- серцево-судинні захворювання,
- смертельні захворювання печінки (цироз),
- переломи, пов’язані з остеопорозом,
- неврологічні захворювання та деменції,
- загострення інфекцій, не пов’язаних з алкоголем,
- патології плода та немовляти з розумовою відсталістю,
- пошкодження нервів, особливо ніг, та деменція.
Непрямі ризики є основними та дифузними
- ДТП,
- побутові аварії,
- депресія та самогубства,
- напади,
- розлучень,
- ризик безробіття через непрацездатність,
- ризик ожиріння,
- ризик куріння через зменшення загальмованості.
ризик серйозних захворювань або смерті зростає в геометричній прогресії з кількістю вживаного алкоголю.
У здорових дорослих людейбезпечне споживання менше 7 склянок на тиждень.
Біля вагітна жінка та серед діти, вживання алкоголю повинно бути заборонено.
Наші два основні активи: фізична активність та харчування
Переваги фізичних навантажень
Науково доведено, і дослідження це дуже чітко показують, що фізична активність є одним з головних факторів міцного здоров’я.
Фізична активність:
- зменшує стрес,
- регулює апетит,
- зменшити вагу,
- зменшує жирову масу,
- збільшує м’язову масу,
- покращує роботу серця,
- покращує дихальну функцію,
- покращує сон.
Активні суб’єкти отримують вигоду від
- менше ракових захворювань,
- менше серцевого нападу,
- менше інсульту,
- менше діабету та ожиріння,
- менше депресії та безсоння,
- менше остеопорозу та переломів,
- більша тривалість життя,
- краща якість життя.
Основне дослідження, проведене на понад 650 000 людей у віці від 20 до 90 років, яке проводилося протягом 10 років, показало, що:
- 15 хвилин ходьби на день дозволяє отримати 2 роки тривалості життя
- 1 година ходьби на день економить 4,5 роки тривалості життя
Короткий щоденний сеанс повільного бігу або швидкої ходьби (Друк