Цинк та його роль в організмі людини; Журнал «Гален»
Цинк є важливим елементом, який пропонує багато терапевтичних переваг, про які часто нехтують. Стаття спрямована на огляд фармакологічних властивостей цинку та його значення для організму, а також дає фармацевту краще зрозуміти ситуації, в яких цей елемент рекомендується.
Апоптоз - це вроджений еволюційно збережений процес, за допомогою якого клітини систематично інактивуються, розбираються та деградують власні структурні та функціональні компоненти, щоб завершити власну смерть. Цей процес може активуватися внутрішньоклітинно через визначену програму розвитку або генетично, або позаклітинно, за допомогою ендогенних білків, цитокінів та гормонів, а також ксенобіотичних компонентів, радіації, окисного стресу та гіпоксії. Здатність клітини вступати в апоптоз у відповідь на сигнал "смерті" залежить від її проліферативного статусу, положення клітинного циклу та контрольованої експресії генів, що сприяють, інгібують та впливають на програму смерті. Необхідно підтримувати суворе регулювання цих параметрів, що регулюють смерть, щоб забезпечити фізіологічний контекст, сприятливий для апоптозу. Дисфункції, які виникають у будь-якій точці запрограмованого шляху смерті, можуть призвести до помилкового апоптотичного процесу, визначаючи, таким чином, вираження патофізіологічних станів.
Рекомендована кількість цинку
Забезпечення необхідної добової кількості цинку допомагає запобігти багатьом ускладненням. Дорослій людині потрібно приблизно 0,2 мг/кг цинку в організмі на добу; не дозволяється перевищувати цю суму. Відповідно до рекомендацій, запропонованих DRI (Dietary Reference Intakes), рекомендована кількість цинку та переносимість організмом верхньої межі цього прийому варіюється залежно від віку, статі, особливих фізіологічних умов - вагітності чи лактації. Спеціалісти з питань ІРС мають роль встановлення меж, за якими люди можуть керуватися з точки зору споживання їжі, і тому не потрібно точно їх дотримуватися. Надмірна фізична активність, вегетаріанська дієта, наявність захворювання можуть змінити межі, встановлені ДРІ. Крім того, у разі деяких захворювань може навіть знадобитися перевищення верхньої межі споживання цинку.
Дефіцит і токсичність
Близько 70% цинку, отриманого з їжею, надходить із продуктів тваринного походження. Нежирне м’ясо, печінка, яйця, збагачені злаки та морепродукти (особливо устриці) - справжні ресурси цинку. Оскільки в багатьох вегетаріанських дієтах бракує цих продуктів, у вегетаріанців всмоктування цинку, як правило, повільне. За підрахунками, вегетаріанцям потрібно вдвічі більше, ніж тим, хто споживає невегетаріанську їжу. Дієти з високим вмістом клітковини також містять підвищену кількість фітатів, які можуть зменшити всмоктування цинку в травному тракті. Людям, які сидять з високим вмістом білка та/або з низьким вмістом калорій, може також знадобитися більше споживання цинку.
Дефіцит цинку також виявляється при таких захворюваннях, як алкоголізм, дегенерація жовтої плями, діабет, злоякісні пухлини та захворювання печінки та нирок. Дефіцит цинку найчастіше зустрічається у людей, які страждають синдромом мальабсорбції, хворобою Крона, колітом, тривалою діареєю тощо. Він також зустрічається у літніх людей та жінок у період менопаузи. Низький рівень цинку може бути спричинений стресом, сепсисом, діареєю, вагітністю, інфарктом міокарда, гіпоальбумінемією (маркером недоїдання білка). Карбамазепін, фенітоїн (дифенілгідантоїн або фенітоїн є стабілізатором нейрональної мембрани, блокуючи натрієві канали), кортикостероїди та вальпроєва кислота також можуть знижувати рівень цинку в сироватці крові. На думку деяких спеціалістів, рекомендована добова доза цинку у разі дефіциту становить 150 мг/добу протягом 1-3 місяців, а інші - 110-220 мг (25-50 мг цинку щодня), в рівних дозах, вводять тричі на день, від одного до трьох місяців.
Важливо знати верхні межі кількості цинку, що вводиться довгостроково. Дослідження, проведене Національним інститутом охорони здоров’я та Гарвардським медичним коледжем, показало, що споживання цинку у вигляді добавки більше 100 мг/добу призвело до подвоєння захворюваності на рак передміхурової залози.