Цистит без мікробів, дієта, ВМС Мірена; Цистит; Форум та компанія з циститу
Дякуємо за вашу тему та за ці дуже повні елементи вашого тла та вашого підходу, до яких я додаю інформацію, що передається приватно:
Я забув сказати вам, що спорт (біг підтюпцем) погіршує симптоми. З потрясіннями я думаю. Сьогодні я купив ергійну основу та соду.
Отже, ваша проблема полягає в переплетенні головного компонента: сильного запалення сечового міхура; і компонент меншості, мабуть, дуже епізодичний і "глухий": сечові інфекції переважно посткоітального походження.
1) Уротеліальне запалення
Ця проблема відповідає, як правило, зміні цілісності стінки сечового міхура.
Стінка сечового міхура складається на поверхні уротелієм, який «вистелений» тонким захисним шаром глікозаміногліканів (ГАГ), які є молекулами, які також називаються мукополісахаридами. Основна функція ГАГ - захищати уротелій, ізолюючи його від зовнішніх агресій (в першу чергу контакту з сечею), утворюючи непроникний шар. Тому підтримка їх цілісності є фундаментальною, щоб уникнути подразнення уротелію.
Шар GAG може бути пошкоджений багатьма факторами, включаючи:
- Вроджений дефіцит білка Тамм-Хорсфолла
- Аутоімунні або запальні захворювання
Коли напади, які він зазнає, є значними, повторюваними та тривалими, ми можемо засвідчити втрату цілісності цього шару, який залишає уротелій підданим атакам. Ця зміна шару GAG є першим кроком до запалення стінки сечового міхура.
Після того, як запальний процес встановлений, він, як правило, стає хронічним та самоокупним, що ускладнює відновлення (реепітелізацію) шару GAG. Отже, це порочне коло, яке потрібно подолати, діючи одночасно:
- на користь зменшення агресії сечового міхура,
- на користь повторної епітелізації уротелію.
Тригоніт, яким ви страждали кілька років тому, був виразом цього +++ уротеліального запалення в тригоні сечового міхура, і підхід, який використовував ваш уролог, насправді дотримувався 2 з 3 наведених вище порад.
2) Хоча ваша остання цистоскопія не виявила запальної ділянки, видимої неозброєним оком, цілком можливо, що поточне повернення ваших симптомів вказує на розвиток нового уротеліального запалення.
Ця гіпотеза підкріплюється факторами, що спричиняють посилення симптомів, які ви точно визначили, а саме:
- Дієта, що призводить до більш кислої сечі
- Статевий акт, який через механічне тертя та скорочення тазового дна посилює запалення
- Фізична активність, що призводить як до значного навантаження на область малого тазу, так і до незначної, а іноді і сильної дегідратації (знову послідовна кислотність сечі)
Носіння гормонального внутрішньоматкового пристрою (ВМС) може, в такому контексті, насправді бути фактором збереження або посилення запалення. Насправді, підтримуючи рівень естрогену на низькому рівні, цей тип контрацепції може зменшити трофіку слизових оболонок, яка має тенденцію до «витончення» слизової оболонки піхви, як уротелій, отже, збільшуючи як утворення мікролезій під час статевого акту, так і чутливість уротелію до зовнішньої. агресії та роздратування.
3) Це все ще важливо враховувати інфекційний компонент свою проблему і не нехтуйте гострим епізодом, який ви нещодавно пережили.
Останнє може бути результатом:
-> Наявність біоплівки на ВМС, яка буде виділяти мікроби після видалення, що спричиняє інфекцію.
У будь-якому випадку було б корисним провести ECBU (що дозволяє ідентифікувати мікроби, про які йде мова, та їх кількість) та уникати прийому антибіотиків наосліп (що, як зазначено вище, може погіршити запальні симптоми). Як такий, я запрошую вас прочитати цей документ про "першу допомогу" на випадок гострого епізоду.
З огляду на це, я рекомендую вам все-таки провести контрольний ЕКБУ (через 5 днів після останньої дози антибіотика), щоб перевірити повну відсутність мікробів у сечовому міхурі та мати можливість запобігти, якщо необхідно, можливий рецидив цього захворювання. бактеріальний цистит.
4) Щодо використання продукту Сильний урикран
Ось інгредієнти цього продукту:
Асоціація желатину та ксилоглюкану (геміцелюлоза): ці розчинні волокна жодним чином не є активним принципом, який може бути корисним для сечовивідних шляхів, оскільки їх дія полягає головним чином у сприянні правильному функціонуванню кишечника та регулярному транзиту.
Прополіс: цей активний інгредієнт, природний імуностимулятор фізіологічного захисту верхніх дихальних шляхів, не виявив корисних властивостей для сечовивідних шляхів ні з точки зору імунітету, ні для безпосередньої боротьби з уропатогенними мікробами.
Гібіскус сабдаріффа: цей рослинний екстракт, хоча і рекламує лужні властивості сечі, не є потенційним союзником при гострій інфекції сечовивідних шляхів.
Діоксид кремнію, магнію стеарат, кукурудзяний крохмаль: 3 допоміжні речовини без функціональної ролі.
З огляду на всі ці причини, цей продукт, здається, не приносить великої допомоги ні в гострій фазі, ні в профілактиці проти бактеріального циститу. Безсумнівно, це може бути корисним у суб'єктів, бактеріальна присутність яких є походженням проникності кишечника з міграцією коменсалів від мікробіоти до сечового міхура, де вони стають патогенними (що, здається, не стосується вас). Прийом цієї добавки матиме наслідком регулювання транзиту та зменшення проходження уропатогенних мікробів. Однак його слід поєднувати з D-манозою, щоб запобігти злипанню бактерій, які все ще можуть мігрувати та викликати, навіть у менших кількостях, інфекцію сечовивідних шляхів.
5)запропонований підхід отже, це означає:
-> Наскільки це можливо, зменшіть напади сечового міхура: адаптована дієта, лужний сечовиділь (ergybase або Sette +), адаптована фізична активність тощо.
-> Сприяти реепітелізації уротелію під час боротьби із запаленням: Cistiquer.
-> Обмежте утворення мікролезій під час статевого акту, щоб уникнути запалення посткоітальної слизової: Ausilium Crema.
-> Запобігати інфекціям сечовивідних шляхів, щоб уникнути споживання антибіотиків: Ausilium 20PLUS або Ausilium Forte.
Більш конкретно щодо вищезазначених продуктів:
- Всю інформацію про Ausilium Crema ви знайдете в цій статті.
- Вживання Cistiquer, щоб запропонувати значні переваги, в ідеалі повинно прийматися протягом 2 місяців (мінімум 1 місяць) із розрахунку 2 таблетки на день (вранці та ввечері), вилучені з їжі.
- Доцільніше було б зупинити свій вибір на Ausilium Forte, ніж на Ausilium 20PLUS, оскільки він, крім D-маннози та Morinda citrifolia (сухий екстракт з імуностимулюючими та протизапальними властивостями), містить оксид магнію та гліцерофосфат кальцію, які дозволяють алкалізувати сечі (тим самим пропонуючи можливість зупинки або значного зменшення подальшого прийому підщелачуючого агента), зменшення мимовільної контрактури тазу та нейромодулюючої дії. Всі його наслідки призводять до зменшення болю, терміновості та частоти сечовипускань.
Поглибитись детальніше про інтерес до прийому D-маннози. Цей активний засіб, крім своєї прямої інгібуючої дії проти уропатогенних мікробів, є GAG. У разі відсутності бактеріальної присутності в сечі, він, отже, буде зв'язуватися безпосередньо з мукополісахаридним шаром для поліпшення "міхурового покриву", тобто для посилення цього захисного шару. Його споживання, пов'язане з цистікером (який не містить D-маннози), таким чином пропонує більш повну синергетичну дію на користь відновлення цілісності цього захисного шару уротелію.