Цистотомія (розкриття сечового міхура) Урофранція
Цей інформаційний лист, написаний Французькою асоціацією урології, призначений як для пацієнтів, так і для користувачів системи охорони здоров’я.
Вручений при виході, він пояснює звичайні післяопераційні апартаменти та дає основні післяопераційні інструкції з безпеки.
Ось звичайні побічні ефекти та незначні нездужання, про які не варто турбуватися. Також перераховані більш тривожні ознаки, які повинні спонукати вас звернутися до лікаря, та ступінь їх невідкладності.
Цей документ, що доповнює усну інформацію, отриману від уролога, дозволяє найкраще підійти до видужання.
Ви щойно перенесли операцію з видалення каменю або стороннього тіла із сечового міхура за допомогою цистотомії (розкриття сечового міхура).
Загальна інформація
Після цистотомії для видалення каменя або стороннього тіла в сечовому міхурі рекомендується рясне пиття (більше 2 літрів на день, якщо не вказано інше). Також рекомендується уникати будь-яких значних зусиль чи рухів у перший місяць після втручання.
Виписані вами рецепти включають догляд за шкірними рубцями, а також щоденне введення антикоагулянта. Підтримка антикоагулянтної терапії необхідна після вашої госпіталізації, щоб запобігти ризику флебіту. Носіння компресійних панчіх може бути бажаним принаймні через 10 днів після процедури.
Надіслано лист вашому лікуючому лікарю, щоб він повідомив їх про стан вашого здоров’я.
Тривалість відновлення та повернення на роботу або звичайні фізичні навантаження залежать від вашого стану. Ви обговорите зі своїм хірургом дату відновлення вашої діяльності та спостереження після операції.
Запланована післяопераційна консультація з вашим урологом.
Запобіжні заходи
Профілактика флебіту та легеневої емболії
Постільний режим та відсутність руху нижніх кінцівок сприяють венозному застою. Біль в одній нозі, відчуття тяжкості або зменшення млявості литок повинні припускати флебіт. Тому необхідно терміново звернутися до лікаря.
Щоб уникнути виникнення флебіту, доцільно дотримуватися рекомендацій, які ви отримали: регулярні та часті скорочення литок, рухи стоп, підняття ніг та дотримання приписів лікаря, носіння стриманість.
У разі болю в грудях, болю в місці, подразненого кашлю або задишки необхідно терміново проконсультуватися, оскільки ці ознаки можуть свідчити про легеневу емболію. Потім негайно зв’яжіться зі своїм лікуючим лікарем або найближчим відділенням невідкладної допомоги, зателефонувавши до центру 15.
Післяопераційна лихоманка
Для вас незвично лихоманити після процедури. Будь-яка незрозуміла післяопераційна лихоманка повинна призвести до медичної консультації.
Загоєння
Операція на черевній порожнині передбачає один або кілька більших або менших розрізів. Ці розрізи є не тільки зонами слабкості, але й можливими точками входу інфекції. Тому необхідно забезпечити належну місцеву гігієну. Якщо рубець стає червоним, гарячим або якщо його підвищують, важливо терміново показати цей рубець своєму хірургу: це може бути гематома або абсцес.
Шкіра заживає протягом декількох днів. У цей період може бути невелика кількість кровотечі, яку можна зупинити, стиснувши її компресом або чистою тканиною. Видалення проводів або скріпок проводиться медсестрою за рецептом виписки.
Іноді може статися роз’єднання шкіри. Якщо цей отвір є поверхневим, вам просто потрібно почекати, поки він закриється, час закриття може досягати декількох тижнів (особливо у пацієнтів з діабетом або на лікуванні кортикостероїдами). З іншого боку, у разі відчуття глибокого розтріскування або глибокої роз’єднаності необхідно швидко звернутися до свого хірурга.
Тютюн і недоїдання сповільнюють загоєння. Тож подумайте про те, щоб кинути палити і добре харчуватися. Уникайте прямого сонячного опромінення шрамів, що може зробити їх неестетичними.
Душова ванна
Ви можете приймати душ (уникайте спрею безпосередньо на рубці), як тільки ви вийдете, і приймати ванни у зручний для вас час через 15 днів після операції. Однак, якщо у вас є катетер сечового міхура, дозволяється лише душ.
Сексуальна активність
Відновити сексуальну активність можна, коли сеча знову стане прозорою і симптоми зникнуть. На якість ерекції та лібідо процедура зазвичай не впливає.
Їжа
Після процедури пийте більше протягом декількох днів. Це допомагає видалити сміття або кров, які можуть накопичуватися в результаті процедури, і зменшує ризик зараження. Ви повинні пити близько 2 літрів води на день (близько 10 склянок), а іноді і більше, якщо сеча не очищається. Однак більше пити не потрібно, якщо ваша сеча стала світло-жовтою.
Після цього втручання немає особливих дієтичних обмежень.
Ознаки, які можуть виникнути і що робити
Біль у рані або животі
Вам призначено лікування болю. Сильний або постійний біль вимагає звернення до лікаря. Виділення або гематома на рівні рани зазвичай заживають з місцевою обережністю.
Сечовивідні симптоми
Лікувана ділянка часто заживає кілька днів. У цей період ви можете відчувати подразнення сечі або печіння. У вас також можуть виникнути термінові або частіші позиви до сечовипускання, в тому числі вночі. Найчастіше ці симптоми незначні до помірних, поступово зменшуються з часом і не потребують спеціального лікування.
Якщо ваші сечовивідні симптоми погіршуються або не покращуються, якщо у вас виникають труднощі з сечовипусканням, якщо сеча стає каламутною або смердючою або якщо у вас висока температура, біль у животі, біль у попереку або біль у статевих органах, зверніться до лікаря або уролога.
Сечові кровотечі
Через кілька днів після виписки можна мати кров у сечі.
Якщо у вас сильна кровотеча, кровотеча, яка не зупиняється, або якщо ви не можете виділити сечу, зверніться до свого лікаря або уролога або зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги.
Прозорі виділення (сеча) через рубець
Всі ці ознаки можуть спричиняти витік сечі в місці операції. Така ситуація трапляється рідко, але вимагає швидкої консультації з урологом, щоб він зміг поліпшити дренаж сечового міхура.
Катетер сечового міхура
У деяких випадках катетер сечового міхура може залишитися на місці через кілька днів після повернення додому. Медсестра або лікар покажуть, як спорожнити мішок із сечею та як доглядати за катетером. Ви отримаєте конкретний документ від свого уролога. Можливі біль і спазми в сечовому міхурі, пов’язані з подразненням сечового міхура від катетера. Ці симптоми, як правило, короткочасні і можуть регулярно повторюватися. Якщо ген зберігається, зверніться до свого лікаря або уролога.
Аналіз сечі
Можливо, вас попросили провести аналіз сечі (ECBU). Після цистотомії найчастіше спостерігається лейкоцитурія (наявність дуже великої кількості лейкоцитів) та гематурія (еритроцити в сечі). Ці дві аномалії є звичайними і свідчать про постійне загоєння. Якщо бракує мікробів, антибіотики не потрібні.
Ваш уролог у вашому розпорядженні для будь-якої інформації.
Увага
Тютюн значно збільшує ризик внутрішніх та зовнішніх труднощів зцілення. Тому категорично рекомендується не палити під час відновлення.
Якщо ви палите, поговоріть зі своїм лікарем, хірургом та анестезіологом або зателефонуйте на лінію Tabac-Info-Service за номером 3989, щоб допомогти зменшити ризики та скласти шанси на вашу користь.