Cor pulmonale - причини; Симптоми ✓
Cor Pulmonale - занадто великий тиск у правому шлуночку
Cor pulmonale - "серце легенів"
Серце - це двигун, який керує нашим тілом і відповідає за те, щоб значна частина органів і процесів всередині людей працювала безперебійно. Відповідно серйозними є захворювання та розлади серця.
Cor pulmonale є одним із таких ішемічних захворювань. Це теж навантаження високого тиску для правого шлуночка, який надходить з легенів, а не з самого серця. Надмірно високий тиск обумовлений підвищенням тиску в легеневій циркуляції.
Що таке cor pulmonale?
Розрізняють гострий cor pulmonale та хронічний cor pulmonale.
• Гостра Це захворювання виникає, коли тиск на правий шлуночок раптово зростає, наприклад, коли легеневий кровообіг блокується згустком.
• Хронічний Col pulmonale розвивається поступово в міру збільшення тиску в легеневому кровообігу. Наприклад, при респіраторних захворюваннях або захворюваннях легенів, таких як переносна хвороба, муковісцидоз або легеневий фіброз.
Оскільки до цього більш високого навантаження на тиск можуть призвести не тільки хвороби дихальних шляхів та легенів, але й різні впливи, і відповідно існує широкий спектр терапій cor pulmonale, цей термін часто більше не використовується, а натомість говорить про легеневу гіпертензію.
У багатьох уражених людей Cor pulmonale розвивається лише у другій половині життя. Більшість пацієнтів від 50 до 60 років старий. Чоловіки уражаються набагато частіше, ніж жінки. Якщо захворювання не лікувати і не лікувати, це неминуче призводить до смерті пацієнта через кілька років. Тривалість життя при лікуванні cor pulmonale скорочується в різному ступені залежно від тяжкості захворювання та часу початку терапії.
Причини та тригери
Що викликає cor pulmonale? Особливо куріння
є фактором, який сприяє розвитку серцевих захворювань, таких як cor pulmonale. Куріння шкідливо не тільки для коронарних артерій та легенів, він сприяє захворюванням легенів, таким як copd, який пошкоджує альвеоли і може спричинити надмірне роздування легенів, що називається емфіземою. Це, в свою чергу, може призвести до виникнення cor pulmonale.
Фіброз легенів або кривий хребет також можуть спричинити a Шлуночкова недостатність вести. Через кривий хребет у легенях менше місця, і тиск на легеневі артерії може збільшитися, що в свою чергу може пошкодити правий шлуночок.
Хронічний cor pulmonale, зокрема, спричинений захворюваннями легенів та курінням. При гострих захворюваннях легенева емболія, як правило, є пусковим механізмом. Це часто викликано закупоркою судин в легеневій артерії.
Згусток крові, який утворюється в венах ніг або малого тазу, перебуває в легенях і блокує артерію. Це збільшує тиск в артеріях, які все ще вільні. Зворотний тиск виникає в правому шлуночку. Зліва надходить занадто мало крові, щоб можна було перекачати її в організм - порушення кровообігу а в гіршому випадку це зупинка серця.
Гострий cor pulmonale також може бути спровокований сильним нападом астми або коли повітря може потрапити в щілину між легенями та грудною кліткою. Це призводить до колапсу легені, так званого напружувального пневмотораксу.
У більшості випадків вже існуючі захворювання легенів є визначальними для розвитку cor pulmonale. Cor pulmonale також може бути спровокований вродженими вадами серця або наявною легеневою недостатністю вен. У будь-якому випадку лікар детально поговорить з пацієнтом про попередні захворювання легенів або серця, щоб з’ясувати можливі причини захворювання.
Симптоми & Знаки
Розрізняють легко впізнавані видимі симптоми, які також може розпізнати неспеціаліст, та симптоми, виявлені лікарем після ретельного обстеження серця та крові.
Також можна спостерігати втому та зниження працездатності. З пацієнтами, які раніше могли з легкістю ходити на більші відстані, все добре безсилий через кілька хвилин і повинен зробити перерву.
Іншими типовими симптомами є відчуття тиску в грудях і непритомність при сильному стресі. Кашель з кров’янистою мокротою, подразнення горла та синюшне забарвлення губ, рук та ніг через брак кисню - це інші чіткі ознаки cor pulmonale. Симптоми захворювання також можна виявити в серці та крові.
Діагностика та виявлення
Cor pulmonale має підвищену кількість еритроцитів під час аналізу крові. Якщо лікар прослуховує серце, він може визначити зміни серцебиття та серцебиття, або ви можете бачити, як правий шлуночок чітко пульсує, з лівого боку біля грудини.
Для того, щоб діагностувати cor pulmonale, лікар серед іншого прослуховує серце та легені
Збільшена печінка через закладеність печінки або венозну закладеність на тлі очей також можлива.
Крім серця, лікар прослуховує і легені. Таким чином, він може визначити, чи може повітря вільно текти, чи чути якісь перешкоди. Подальшими симптомами, що вказують на cor pulmonale, є пульс яремної вени, який дуже виражений, а також збільшені судини кон’юнктиви в очах, очі здаються червоними.
У тканині може накопичуватися вода, яка не відразу відходить навіть під тиском. Характерні набряклі щиколотки або гомілки, на яких видно манжети шкарпеток.
Тож рекомендується, якщо ви підозрюєте cor pulmonale, зверніться як до кардіолога, так і до пульмонолога, щоб ретельно провів обстеження обох органів у фахівця. Ви проведете обстеження, такі як ЕКГ, ЕЕГ, вимірювання тиску в легеневій артерії та рентген всієї грудної клітки.
Лікування та терапія
Оскільки причиною cor pulmonale, як правило, є захворювання легенів, лікування також починається тут і використовує, наприклад, кисневу терапію для поліпшення якості життя пацієнта.
На додаток до зневоднюючих препаратів в якості ліків використовують простацикліни або антагоністи рецепторів ендотеліну, які розширюють легеневі судини. За необхідності лікар також призначить бронхоспазмолітики та відхаркувальні препарати, які полегшують надмірно завищені легені та зменшують інфляцію.
Якщо у пацієнта запалені дихальні шляхи або таке бактеріальне захворювання, як пневмонія, застосовують кортикостероїди або, у разі важких інфекцій, антибіотики. Наперстянку часто призначають при серцевих аритміях. У деяких випадках кровопускання може бути корисним для зняття тиску в артеріях.
Також змінюється дієта, якщо у вас серцева недостатність. Пацієнти повинні харчуватися з низьким вмістом солі та харчуватися здоровою, легкою дієтою. Печиво та готові страви, які часто мають високий вміст солі, не можна їсти, якщо це можливо. Найкраще обговорити з лікарем дієту та питні звички та розробити відповідну програму.
Щоденне зважування також важливо для того, щоб можна було швидко визначити, чи зберігається в організмі вода. Якщо протягом трьох днів у вас на вагах раптово перевищує два кілограми, слід звернутися до лікаря, який потім випише зневоднюючі ліки.
Легені чи серце вже уражені?, Якщо цю шкоду вже неможливо скасувати, симптоми можна лише полегшити. За допомогою кисневої терапії, прийому ліків та відмови від куріння пацієнти можуть забезпечити подальше погіршення стану свого головного мозку та покращення якості життя. Якщо всіх цих ресурсів недостатньо, щоб пацієнти почувались краще, то крайнім засобом є трансплантація серця та легенів.