Covid та ожиріння високий ризик ускладнень

інтенсивної терапії

Ми часто чуємо, що люди, яким найбільше загрожує розвиток ускладнень від коронавірусу, є люди похилого віку, а також люди з ожирінням.

Чи підтверджують цифри ці твердження? Чи можуть симптоми Covid-19 справді погіршуватися при ожирінні? Чи вищий рівень смертності у цих людей? І якщо так, то як можна займатися фізичними навантаженнями в приміщенні, одночасно обмежуючи ризик зараження коронавірусом? ?

Коронавірус та ожиріння у Франції

У Франції, 15% дорослих вважаються ожирінням. А як щодо молодих людей? Рівень зайвої ваги у віці 5-19 років є подвоївся з 1975 року. За словами Дріса (1), майже кожен п'ятий підліток має надлишкову вагу до третього класу. Надмірна вага та супутні патології збільшуються, коли рівень фізичної активності дотримується діаметрально протилежної кривої. Звідси важливість фізичних навантажень ...

Чи можуть люди з ожирінням страждати важкими формами хвороби covid-19 ?

Багато досліджень, як правило, показують кореляцію між ожирінням та вираженістю симптомів, пов’язаних з коронавірусом. Наприклад, Центри з контролю та профілактики захворювань підкреслюють, що хворі на ожиріння особи (визначені як такі, що мають індекс маси тіла більше 40) мають високий ризик серйозних ускладнень від Covid-19 (2).

Пояснення на малюнках.

Пацієнти із зайвою вагою Covid потрапляють до реанімації

Особи із надмірною вагою або ожирінням представляють високу, якщо не дуже високу, частку пацієнтів із захворюванням Covid, які потрапляють у відділення інтенсивної терапії.

За даними анестезіолога інтенсивної терапії Ерве Квінтарда з університетської лікарні Ніцци, середній ІМТ пацієнтів, які перебувають у реанімації, становив 29 кг/м2, а нормальна статура становила від 18,5 до 25 кг/м2. Він додає, що "серед наших 40 пацієнтів 95% страждають від надмірної ваги або ожиріння, часто з асоційованим високим кров'яним тиском та діабетом" (3).

Так само в університетській лікарні Монпельє, від 45% до 50% пацієнтів Covid, госпіталізованих в реанімацію протягом перших тижнів епідемії, мали важке ожиріння (ІМТ більше 35 кг/м2) або навіть хворобливі (ІМТ більше 40 кг/м2) .) (4).

Смерть та ожиріння, пов’язані з Covid-19

Публікація в "New England Journal of Medicine" від 30 березня показує, що після дослідження 24 пацієнтів, госпіталізованих у відділення інтенсивної терапії за Covid-19, ризик смерті зростає із збільшенням статури.

У цьому дослідженні вражає те, що смертність досягає 70% у пацієнтів з ІМТ вище 35, порівняно з 30% у пацієнтів з ІМТ нижче 35 (3).

Джерело: Public Health France, 18 червня 2020 р. (5)

Згідно з останнім епідеміологічним звітом, опублікованим 18 червня Santé Publique France (5), середній вік смерті становив 84 роки, а 90% - 65 років і старше. Чоловіки представлені більше, ніж жінки, з 54% смертей.

У звіті також зазначається, що "супутні захворювання були зареєстровані для 7 245 смертей, або 66% свідоцтв про смерть". З усіх смертей 3% не мали супутніх захворювань і не досягли 65-річного віку.

У таблиці нижче ми бачимо частку супутніх захворювань для людей, які померли із згадкою про Covid-19. Тільки ожиріння вже становить 6% смертей. І ожиріння може призвести до інших проблем зі здоров'ям, таких якартеріальна гіпертензія, високий рівень холестерину, діабет другого типу тощо.

Однак ми можемо прочитати, що згадування високого кров'яного тиску було вказано для 25% цих смертей, а згадка про серцеву патологію - для 34% цих смертей. Ці люди також страждали ожирінням? Таємниця ...

Хороші новини: ожиріння є фактором, що змінюється !

На відміну від віку, можна змінити стан ожиріння і, отже, потенційно свою вразливість до Covid-19, схуднувши та зменшивши жирові відкладення. Просто об'єднайте (6):

  • Більше фізичної активності та рухів у повсякденному житті
  • Збалансоване харчування
  • Здоровий спосіб життя

Також можна супроводжувати таких медичних працівників, як дієтологи-дієтологи, спортивні тренери або терапевти, що спеціалізуються на порушеннях харчування.

Звичайно, оточення себе близькими та підтримка їх залишається незаперечною допомогою. !

Одним фокусом може бути встановлення короткострокових цілей. Наприклад, визначивши за допомогою медичного працівника кількість кілограмів, які потрібно схуднути за тиждень, а також кількість кроків, які потрібно зробити, або калорій, які потрібно спалити на день.

Рішення: рухатися !

Заняття спортом необхідні для нашої рівноваги та нашого здоров’я, тож давайте рухатись! Під час ув'язнення французи пробували свої сили в бігу та заняттях фітнесом, розміщених у соціальних мережах.

Деякі французи пересуваються перед своїми екранами або у своєму географічному районі щодня, навіть двічі на день. Але чи може це тривати і стати повсякденною звичкою із поверненням до роботи та інших видів діяльності? Надія !

Тим часом є безліч порад, як залишатись активними протягом усього дня. Невеликі, прості речі, які легко поставити на місце, і, разом узяті, можуть дати свої плоди:

  • Підніміться сходами замість ліфта
  • Припаркуйтеся далі або вийдіть на попередній станції метро
  • Їдьте на роботу на велосипеді
  • Піднімаючись принаймні раз на годину, працюючи за письмовим столом
  • Візьміть собі звичку гуляти 10 хвилин після кожного прийому їжі
  • ...

І ідеальним залишається зареєструватися в спортзалі, дотримуючись при цьому бар’єрних жестів та соціального дистанціювання. Але як найкраще це зробити ?

Спортивний зал: тренуйтеся в повній безпеці

Оскільки тренажерні зали зазвичай є обмеженими приміщеннями із загальним обладнанням та надмірною пітливістю, поширення вірусу, швидше за все, циркулює. Крім того, було показано, що використання звичайних кондиціонерів та вентиляторів сприяє поширенню коронавірусу.

Тож як можна схуднути у разі ожиріння або надмірної ваги та зміцнити свою імунну систему для боротьби з Covid-19, не ... ловлячи це ?

Ось декілька рекомендацій.

  • Використовуйте маску у всіх зонах загального користування: в коридорах, туалетах тощо.
  • Регулярно мийте руки з милом, а також використовуйте водно-спиртовий гель
  • Очищайте тренажери, кардіотренажери або тренажери до та після кожного використання
  • Одягайте маску, коли ви міняєте машини або коли ви зберігаєте своє обладнання
  • Тренуйтеся поодинці
  • Уникайте будь-яких фізичних контактів і тримайтеся на безпечній відстані
  • Уникайте використання спільних душових і роздягалень
  • Поважайте напрямок руху
  • Дезінфікуйте шафку до і після використання
  • Опустите сидіння унітазу перед змиванням унітазу
  • На групових заняттях тримайте маску на місці, поки не опинитеся у зоні тренувань, яка, як правило, позначена на землі
  • Не відвідуйте спортзал, якщо у вас температура або кашель