Covid-19, чому люди з надмірною вагою або ожирінням є більш вразливими HTC Santé

08 квітня Ковід-19: чому люди з надмірною вагою або ожирінням є більш вразливими ?
Ми мали рацію! Після кількох докорів “фахівців”, які відмовляються зв’язувати надмірну вагу, ожиріння та COVID-19, лідер групи HTC SANTE, Олів’є ДЕЛАБАС відновлює дискусію щодо запобігання надмірної ваги та ризиків розвитку деяких інфекційних захворювань.
У Франції 54% чоловіків страждають від надмірної ваги або ожиріння (ІМТ ≥25), згідно з останніми дослідженнями, вони, ймовірно, заражаються більшою кількістю інфекцій ГРВІ-CoV-2 і мають важкі форми! Зараз це подвійна причина занепокоєння лікарів, які опікуються ними, саме ожиріння сприяє розвитку інших супутніх захворювань, таких як гіпертонія та діабет, надмірна вага заважає нормальній роботі діафрагми та легенів ...
На місцях, що стосується тяжкості, спостереження стає очевидним: особи з надмірною вагою або ожирінням представляють дуже високу частку пацієнтів з Ковідом, які потрапляють у відділення інтенсивної терапії.
Операційна сторона: Нерідкі випадки, коли для того, щоб повернути пацієнтів, потрібно, щоб 2 або 3 особи, що виховують, повинні обробляти пацієнтів (положення лежачи).
Не пізніше вівторка, 7 квітня, під час щоденного брифінгу для преси щодо епідемічної ситуації в Covid-19 професор Жером Саломон зазначив, що "ожиріння, з одного боку, і навіть надмірна вага" може стати фактором ризику важкої коронавірусної інфекції. “Дуже часто існує фактор ризику, який виявляється при серйозних вірусних інфекціях. Це було продемонстровано при грипі, зокрема, зв’язок між надмірною вагою та виникненням важкої форми ", - сказав він. "Ми дуже обережні, щоб люди, які мають надмірну вагу, швидко повідомляли про погіршення свого клінічного стану, зокрема про початок утрудненого дихання".
У Парижі: 70% пацієнтів мають надлишкову вагу
“Усі французькі реанімації помічали це протягом декількох тижнів. У нас дуже велика частка пацієнтів із зайвою вагою ", - пояснює Маттьє Шмідт, лікар інтенсивної терапії в лікарні Піті-Сальпетрієр (Париж), що живе в ефірі" 20 Heures ". "Більше 70% в даний час"
"Важко дати точну цифру, але зараз у нас понад 70%", - сказав лікар. Але вага - не єдиний обтяжуючий фактор. "Факторами, які в даний час описані і які добре визначені, є, з одного боку, чоловіча стать. У нас приблизно три чверті наших пацієнтів - чоловіки. У нас є хворі на гіпертонію ", - продовжує паризький лікар. Високий кров'яний тиск або діабет, часто наслідком надмірної ваги та ожиріння.
Керівник інфекційного відділення паризької лікарні Біша Яздан Язданпанах кілька днів тому запевнив Ле Фігаро, що "Більше 80% людей до 50 років, які перебувають у нас у реанімації через Covid-19, страждають ожирінням".
У Ніцці: 95% мають надлишкову вагу або страждають ожирінням
В Університетському лікарняному центрі в Ніцці (CHU) середній ІМТ пацієнтів, які зараз перебувають у реанімації, становить 29 кг/м2, при нормальному стані від 18,5 до 25 кг/м2. "Серед наших 40 пацієнтів 95% страждають від надмірної ваги або ожиріння, часто з асоційованою артеріальною гіпертензією та діабетом", - підкреслює анестезіолог інтенсивної терапії Ерве Квінтар. В університетській лікарні Монпельє 45% до 50% пацієнтів Ковіда, госпіталізованих в реанімацію протягом перших тижнів епідемії, мали важке ожиріння (ІМТ більше 35 кг/м2) або навіть хворобливі (ІМТ більше 40 кг/м2), також оцінює професор Ксав'є Капдевіла, завідувач відділення анестезії та реанімації ділянки Лапейроні.
У Великобританії: 72% людей в реанімації мають надлишкову вагу
Те саме спостереження в кількох столичних закладах: 72% людей, які перебувають у реанімації, мають надлишкову вагу (з індексом маси тіла ІМТ більше 25) або страждають ожирінням, йдеться у звіті Національного аудиторсько-дослідного центру інтенсивної терапії в Лондоні. Дослідження Національного аудиторсько-ресурсного центру Інтенсивної терапії в Лондоні показує, що 72% хворих на коронавірус, які перебувають у реанімації, страждають ожирінням або надмірною вагою.
У США: це катастрофа !
Ожиріння, яке вважається одним із обтяжуючих факторів коронавірусу, чи нестиме воно відповідальність за різанину в США? Цього боїться все більше і більше дослідників з Атлантики. У Новому Орлеані, штат Луїзіана, де частка людей, що страждають ожирінням, особливо висока в порівнянні з середнім показником по країні, смертність від вірусу вдвічі вища, ніж у Нью-Йорку, і в чотири рази вище, ніж у Сіетлі.
Це одна з основних причин ускладнень у людей до 50 років
І все ж ожиріння та надмірна вага, які, згідно з епідеміологічними дослідженнями, вражають 68% дорослих американців, займають перше місце у списку джерел ускладнень від Covid-19. Кілька нещодавніх досліджень вказують на цей напрямок, як і спостереження медичних працівників у цій галузі.
ЯК ПОЯСНИТИ, ЩО НАДВИСОГА ВАГА (АБО ПОВИЛЕНА) ЛЮДИ БІЛЬШ ЧУТЛІВІ ДО КОРОНАВІРУСА? (буде предметом наукової статті)
Вчені виділяють два механізми:
- по-перше, люди з надмірною вагою або ожирінням часто страждають на супутні захворювання - і, зокрема, серцево-судинні захворювання та діабет. Вони є супутніми захворюваннями і сприяють розвитку важких симптомів коронавірусу.
- Деуціо, як пояснив Центр охорони здоров'я і сурпоїдів Гренобль-Суд, надмірна вага (або ожиріння), як правило, супроводжується поганим диханням - задишкою при фізичному навантаженні, зниженням дихальної здатності, астмою, сном апное ... що сприяє розвиток респіраторного дистрессу у разі зараження коронавірусом. Слід додати, що, згідно з деякими дослідженнями, ожиріння робить вас більш сприйнятливими до вірусних та бактеріальних інфекцій, безпосередньо впливаючи на імунну систему: відкриті двері для коронавірусу Covid-19 ...
Отже, ми розуміємо: люди з ІМТ старше 25 років повинні бути особливо пильними перед епідемією Covid-19.
Попередження: Експерти зазначають, що навіть у молодих людей (читай: у віці до 50 років) можуть розвиватися важкі симптоми при ожирінні або надмірній вазі. Бар’єрні жести актуальні як ніколи.
Олів'є ДЕЛАБАС - генеральний директор групи HTC SANTE