Covid-19 нижче; імунітет дітей - Sciences et Avenir
Опубліковано 05.11.20 о 18:38
Кількість антитіл, що розгортаються дітьми під час зараження Covid-19, менша за кількістю та менш нейтралізує, ніж у дорослих, котрі постраждали. Оскільки вони дуже добре справляються і без, згідно з новим дослідженням.
За даними Public Health France, менше 5% випадків захворювання на Covid-19 стосуються людей до 18 років у Європі.
Мартін Нода/Ганс Лукас/Ганс Лукас через AFP
Дітям навіть не потрібно було б вивозити важку артилерію, на відміну від дорослих, для протидії Covid-19, згідно з американською роботою, опублікованою в Nature Immunology. Якщо вони виробляють менше антитіл, менш потужних нейтралізуючих, ніж у дорослих, це було б тому, що вони ефективніше захищалися від вірусу ще до їх втручання.
Порівняйте антитіла проти Covid-19 у дітей з дорослими
Дуже швидко стало очевидним, що діти не страждають Covid-19 так само, як дорослі. У постраждалих дітей рідко спостерігаються важкі респіраторні симптоми і вони часто залишаються безсимптомними, тоді як дорослі страждають на респіраторні симптоми різного ступеня тяжкості. Єдиним винятком є "мультисистемний запальний синдром" (MIS-C), подібний до хвороби Кавадзакі, що вражає кількох рідкісних дітей. Навіть сьогодні ми точно не знаємо різниці між імунною реакцією дітей та дорослих, яка могла б пояснити цю різницю у сприйнятливості. Щоб дізнатись більше, дослідники з Колумбійського університету спостерігали 79 випробовуваних, розділених на чотири групи: діти (від 3 до 18 років), хворі на Covid-19, діти, інфіковані та розвинуті MIS-C, дорослі, які одужали від Covid-19 та пожертвували їх плазма, а також дорослі, які страждають формою важкого дихального дистрессу через Covid-19. У кожної групи були взяті зразки крові з березня по червень 2020 року "у розпал пандемії в Нью-Йорку", де знаходились особи, пояснюють автори публікації.
Дітям навіть не потрібно буде вивозити важку артилерію, на відміну від дорослих, для протидії Covid-19, згідно з американською роботою, опублікованою в Nature Immunology. Якщо вони виробляють менше антитіл, менш сильно нейтралізуючих, ніж у дорослих, це було б тому, що вони ефективніше захищалися від вірусу ще до їх втручання.
Порівняйте антитіла проти Covid-19 у дітей з дорослими
Дуже швидко стало очевидним, що діти не страждають Covid-19 так само, як дорослі. У постраждалих дітей рідко спостерігаються важкі респіраторні симптоми і вони часто залишаються безсимптомними, тоді як дорослі страждають на респіраторні симптоми різного ступеня тяжкості. Єдиним винятком є "мультисистемний запальний синдром" (MIS-C), подібний до хвороби Кавадзакі, що вражає кількох рідкісних дітей. Навіть сьогодні ми точно не знаємо різниці в імунній відповіді, яка могла б пояснити цю різницю в сприйнятливості. Щоб дізнатись більше, дослідники з Колумбійського університету спостерігали 79 випробовуваних, розділених на чотири групи: діти (від 3 до 18 років), хворі на Covid-19, діти, інфіковані та розвинуті MIS-C, дорослі, які одужали від Covid-19 та пожертвували їх плазма, а також дорослі, які страждають формою важкого дихального дистрессу через Covid-19. У кожної групи були взяті зразки крові з березня по червень 2020 року "у розпал пандемії в Нью-Йорку", де знаходились особи, пояснюють автори публікації.
У дітей менше антитіл і менше нейтралізації
ЗВІДМОВИТИ. Щоб захиститися від інфекцій, організм спочатку захищається за допомогою вродженого імунітету: білих кров’яних клітин, що направляються до місця зараження для знищення вірусу або заражених клітин. Але коли ця перша лінія переборюється, набуває набута імунна система. Специфічні білі кров’яні клітини, звані лімфоцитами, виробляють спеціально створені антитіла, які зможуть розпізнати збудника (тут вірус) і відправити його на знищення. Тоді деякі лімфоцити залишатимуться в організмі місяцями або роками - залежно від захворювання - для того, щоб створити «пам’ять» про інфекцію та мати можливість діяти швидше у разі нового контакту. Це також принцип вакцини, яка імітує першу інфекцію, щоб захистити від другої, справжньої цього часу.
У досліджуваних в Нью-Йорку випробувані антитіла націлені на дві основні частини вірусу: білок S (або "Спайк"), який зв'язується з білком ACE2 у наших клітинах, щоб потрапити в нього, як ключ у замку, і білок N (для "нуклеокапсиду"), який становить зовнішню оболонку вірусу. Але не всі були присутні в однаковій кількості у дітей та дорослих. Дорослі мали обидва типи антитіл і у більшій кількості у найбільш сильно постраждалих. На відміну від цього, у дітей були S антитіла, але мало N, у подібних кількостях, незалежно від статі та тяжкості захворювання. Крім того, дитячі антитіла були менш активними у нейтралізації вірусу, ніж антитіла дорослих, що свідчить про знижений захист.
Немає необхідності у важкій артилерії, коли піхота ефективна
Для вчених це не означає, що діти вразливіші, навпаки. Якщо їхня імунна система використовує кавалерію менше, ніж у дорослих, це швидше тому, що агресор в них легше контролюється. Автори висувають кілька гіпотез. Наприклад, це може бути обумовлено, як припускають деякі дослідження, меншою кількістю рецепторів АСЕ2 у дитячих клітинах, пропонуючи менше точок входу для вірусу.
Можливо також, що їх вроджена імунна відповідь, яка є першою лінією захисту організму, яка не включає антитіла, є більш ефективною, ніж у дорослих. Це мало б сенс, враховуючи, що імунний захист, який має людина в зрілому віці, виробляється в дитинстві. "Коли ти підліток або молодий дорослий, ти насправді вже не робиш багато нових Т-клітин, а коли тобі 40, у тебе навряд чи є", - розповідає Донна Фарбер, університетський імунолог, журналу Discover з Колумбії та співавтор дослідження. "Тож на що покладаються [дорослі], - це всі ці імунні відповіді, які ви запам’ятали в дитинстві". Тому для більшості дітей коронавірус Covid-19 був би лише ще однією інфекцією, від якої слід захищатись у майбутньому.
Це тим більш логічно, що це пояснює низьку кількість антитіл типу N у дітей. Ці антитіла фактично виробляються, коли на місці зараження є достатньо фрагментів вірусного нуклеокапсиду. Однак вони з’являються лише у випадку масового знищення заражених клітин. Якщо вірус зупинено досить рано і тому не встигає заразити багато клітин, то існує ймовірність того, що N-антитіла не встигнуть утворитися у великих кількостях.