COVID-19 одна епідемія може приховати іншу - Réseau Environmentnement Santé
Президент Мережі охорони навколишнього середовища, токсиколог Андре Чиколелла з тривогою спостерігає, як у Франції вибухає кількість хронічних захворювань. Що не є хорошою новиною під час пандемії Covid-19.
17.07.2020 ЗДОРОВ'Я НАВКОЛИШНЬОГО СЕРЕДОВИЩА НЕ МОЖЕ БУТИ НАЙБІЛЬШИМ ВТРАТИМ ПОСТОВІДОМ
Група з охорони навколишнього середовища (GSE) відповідає за розробку та контроль за виконанням Національного плану охорони навколишнього середовища (PNSE). Він об'єднує всіх інституційних, асоціативних та екологічних спеціалістів. Його остання зустріч відбулася 9 липня 2019 року, тому зустрічі 16 та 17 липня чекали з нетерпінням. PNSE4 був вимкнений на рік. Тим часом епідемія COVID ще більше підкреслила необхідність амбіційної політики охорони навколишнього середовища.
Проте на цьому засіданні 16-17 липня GSE повністю ігнорував пандемію хронічних захворювань і мав справу лише з аспектом зоонозів.
Зараз необхідні великі національні дебати з питань охорони навколишнього середовища. RES вимагає організації загальних станів охорони навколишнього середовища.
10.07.2020 120 МІЛЬЯРД МІЛЬЯРДІВ ВИПРАВЛЕНО ЗА 10 РОКІВ НА ХРОНІЧНІ ХВОРОБИ, АЛЕ ЕКОЛОГІЧНЕ ЗДОРОВ'Я ЗАСТОСУЄТЬСЯ ВЕЛИКИМ ЗАБУТИМ СЕГУРОМ ДЕ ЛА САНТЕ
"Сегур охорони здоров'я" підходить до кінця, а тема екологічного здоров'я навіть не згадується. Однак криза COVID чітко показала, що жертви COVID в основному були хронічно хворими (ожирінням, діабетом, гіпертонією та серцево-судинними захворюваннями). У Франції за останні два десятиліття кількість цих пацієнтів подвоїлася. Якби криза COVID сталася на початку 2000-х, кількість загиблих була б зменшена вдвічі. Підготовка до наступної кризи означає вжиття заходів для зупинки зростання цих хронічних захворювань.
Щорічний звіт CNAM, опублікований останніми днями, вказує на реальність епідемії хронічних захворювань у 2018 році: 21 мільйон (20 мільйонів минулого року) та прогноз на 23 мільйони на 2023 рік. З 2012 по 2018 рік серцево-судинні захворювання зросли з 3,5 млн. до 4,9 млн. (прогноз 2023: 5,5 млн., тобто + 57% за 11 років), а діабет від 2,9 млн. до 3,9 млн. (прогноз 2023: 4,4 млн., тобто + 52% за 11 років).
Сукупний приріст витрат, пов’язаних із хронічними захворюваннями, протягом 2012-2018 років становив 48,4 млрд євро. Таким чином, у 2023 році додаткові витрати порівняно з 2012 роком становитимуть 120,2 мільярда євро. Цю цифру слід порівняти з 7,5 мільярдами євро, призначеними для медичних працівників, що слідують за Сегуром де ла Сант. Ці цифри показують, що якби ми дійсно боролися з епідемією хронічних захворювань, економічних виграшів було б достатньо для значного покращення ситуації в системі охорони здоров’я.
Франція проголосувала на Генеральній Асамблеї ООН у вересні 2018 року дві цілі, яких слід досягти до 2030 року: зменшити смертність від хронічних захворювань на 30%, зупинити прогресування діабету та ожиріння.
ТЕРМІНОВО РЕАЛІЗУВАТИ ЕКОЛОГІЧНУ ПОЛІТИКУ ЗДОРОВ'Я, ЩОБ ДОСЯГТИ ЦІ ЦІЛІ. ВИМОГИ ПРОСИТИ ОРГАНІЗАЦІЮ ГЕНЕРАЛЬНИХ ДЕРЖАВ З ЕКОЛОГІЧНОГО ЗДОРОВ’Я.
15.06.2020 ЕКОЛОГІЧНЕ ЗДОРОВ'Я НЕ ПОВИННО БУТИ ВЕЛИКИМ ВІДСТАВЛЕННЯМ ПОСТ-КОВІДУ
Одним з основних уроків кризи є те, що хронічно хворі були основними жертвами COVID: 84% супутніх захворювань серед жертв COVID згідно з даними Public Health France. Але це спостереження було швидко відхилено під виглядом віку. Основні дані проливають світло на це питання: у Франції кількість основних хронічних захворювань (серцево-судинні захворювання, діабет, рак) удвічі збільшилася між 2003 і 2017 роками, а це означає, що 14 років тому в принципі їх було б вдвічі менше потенційні жертви.
Боротьба з черговою "пандемією хвороби X" повинна бути підготовлена сьогодні шляхом усунення екологічних причин хронічних захворювань, основних причин смерті від COVID.
Жодного разу в декларації Еммануеля Макрона від 14/06 немає жодної згадки про глобальну епідемію хронічних захворювань, висновок, зроблений Всесвітньою організацією охорони здоров’я з 2006 р. В Європі, 2008 р. У світі, і який був предметом 2 декларацій Генеральної Асамблеї ООН у вересні 2011 року та вересні 2018 року.
Цілі, прийняті у вересні 2018 року на 2030 рік, є пріоритетними: зменшення передчасної смертності від хронічних захворювань на 30% та зупинка прогресування ожиріння та діабету. Ожиріння та діабетики стали основними жертвами COVID. Причини навколишнього середовища відомі.
Підготовка майбутнього Національного плану охорони навколишнього природного середовища (зупинена на рік без будь-яких пояснень) повинна бути виконана у відповідь на проблеми, виявлені епідемією COVID.
Охорона навколишнього середовища повинна бути частиною проекту "екологічної реконструкції", оголошеного Еммануелем Макроном на літо.
11.05.2020 ЦОВІД-19 І ХРОНІЧНІ ХВОРОБИ:
ШТУРОВА ПОЛІТИКА АБО ПІДГОТОВИТИСЯ ДО наступної епідемії
Ле Фігаро заголовок у своєму виданні від 13 травня "Вік, перший фактор ризику для серйозного Covid-19".
Якби ми застосували ці міркування до раку, де 70% випадків трапляється після 60 років, ми б дійшли висновку, що вік є основною причиною раку. Очевидно абсурдні міркування.
Ці хронічні хвороби, які спричиняють жертви # COVID19, можна перемогти, зробивши екологічне здоров'я другою опорою політики охорони здоров’я, яка не повинна обмежуватися лише доглядом !
11.05.2020 ЖЕРТВИ COVID19: НЕ ПРОСТО ПИТАННЯ ВІКУ !
Хоча вік є визначальним фактором, пояснювати все за віком неприпустимо. Дані, скориговані за віком, показують тягар супутніх захворювань, але вони не з’являються з нізвідки. Повні молоді люди можуть навіть більше постраждати. Дослідження в Великобританії та США показують, що COVID також страйкує по-різному відповідно до соціального та етнічного статусу.
Давайте пам’ятати, що:
-частота тривалих захворювань на серцево-судинні захворювання, діабет та рак у Франції подвоїлася між 2003 і 2017 роками, тоді як населення у віці старше 74 років зросло лише на 30%. Неважко зробити висновок, що якби епідемія COVID-19 мала місце в 2003 році, то вона вимагала б значно меншої кількості жертв.
-незважаючи на зауваження, зроблені двічі на Генеральній Асамблеї ООН у вересні 2011 та 2018 років, і зокрема, на прийняття мети на 2030 рік "зупинити прогресування діабету та ожиріння", жодна країна насправді не прагне до цього. Потерпілі від ІНФОРМАЦІЇ платять за наслідки сьогодні.
У ПОСЛІ COVID охорона навколишнього середовища повинна стати другою опорою політики охорони здоров’я.
23.04.2020 COVID-19 І ГІПЕРТЕНЗІЯ
Люди з гіпертонічною хворобою вже не захищені, як раніше. Наскільки це відіграло нинішню кризу охорони здоров’я ?
Гіпертонія ALD повинна бути негайно відновлена. Це перший крок для найкращого захисту чутливих груп населення, представлених гіпертонією.
По-друге, нам потрібна амбіційна політика охорони навколишнього середовища для подолання екологічних причин гіпертонії, а також хронічних захворювань загалом.
У випадку гіпертонії ендокринні руйнівники (бісфенол А, фталати, перфториди), їжа, забруднення повітря, шум, пестициди та важкі метали, такі як свинець, є чітко визначеними причинами
15.04.2020 ПІДТВЕРДЖЕНО ПОСИЛАННЯ З ОЖИРЕННЯМ
Перша французька публікація про супутні захворювання, опублікована 9 квітня в журналі "Ожиріння" групами університетської лікарні Лілля, підтверджує зв'язок із ожирінням.
Регіон О-де-Франс найбільше постраждав від епідемії ожиріння, збільшившись на 61,5% з 1997 року (дослідження Obépi). Інші 2 регіони, які найбільше постраждали від ожиріння, - це Гранд-Ест і Паризький басейн, які також є регіонами, які найбільше постраждали від COVID-19.
Це спостереження, очевидно, не повинно привести до стигматизуючого дискурсу, що стосується суто індивідуальної відповідальності. Наукові дані дуже чітко визначають роль їжі, включаючи ультраперероблену їжу, сидячий спосіб життя та ендокринні руйнівники.
11.04.2020 ТРИБУНА JDD "Нашу систему охорони здоров'я потрібно переобладнати"
Андре Сіколелла, президент Мережі з охорони навколишнього середовища та охорони здоров'я, підписує цей форум із близько сорока осіб і просить про організацію Генеральних штатів з охорони навколишнього середовища.
Настав час вести активну політику охорони навколишнього середовища та боротися, як рекомендує ВООЗ, проти епідемії хронічних захворювань, діючи на причини.
Боротьба із залежностями та індивідуальна поведінка, безсумнівно, дозволила зменшити куріння та алкоголізм.
Також слід усунути інші основні причини: шкідливу їжу, сидячий спосіб життя, забруднення повітря та ґрунтів, хімічне забруднення (пестицидами, ендокринними та нервовими збудниками). Настав час поставити питання охорони навколишнього середовища на перше місце в політиці охорони здоров'я.
08.08.2020 COVID-19: ЧЕРЕЗ СМЕРТНІСТЬ, ЗВ'ЯЗАНА З ОЖИРЕННЯМ І НАДОЛИКОЮ ФРАНЦІЄЮ І СВІТОМ ?
Цей правдоподібний висновок про більшу крихкість, пов’язану з ожирінням та надмірною вагою, може пояснити, чому епідемія розвивається так швидко в Сполучених Штатах.
Але це, очевидно, не повинно привести до стигматизуючого дискурсу, що стосується суто індивідуальної відповідальності.
Дослідження Обепі чітко показує, що ця епідемія особливо вражає населення з найнижчими доходами та найнижчим рівнем освіти, а отже, як правило, найскладнішими умовами життя та праці. Наукові дані дуже чітко визначають роль їжі, включаючи ультраперероблену їжу, сидячий спосіб життя та ендокринні руйнівники.
Остання консенсусна конференція в Уппсалі навіть робить ендокринні руйнівники визначальним фактором
Ці дані ще раз аргументують необхідність проведення екологічної політики у галузі охорони здоров'я.
06.04.2020 COVID-19: ПЕРЕВИЩЕННА Смерть у Китаї, пов’язана з діабетом
Вплив епідемії Covid-19 повинен бути проаналізований з урахуванням епідемії хронічних захворювань, включаючи діабет. Генеральна Асамблея ООН у вересні 2011 та 2018 рр. Прийняла 2 резолюції із закликом боротися із глобальною епідемією хронічних захворювань, але жодна країна не має послідовної політики в цій галузі.
Роздуми про пост-Covid-19 повинні включати боротьбу з епідемією хронічних захворювань як пріоритет охорони навколишнього середовища. RES вимагає організації загальних станів охорони навколишнього середовища.
Оновлення 03.04.2020
ВДЕ підтримує заклик колективу Air-Santé-Climat до префектів обмежити забруднення з сільськогосподарських джерел. Забруднення повітря послаблює серцево-судинні пацієнти, які найбільше страждають від Covid-19.
Оновлення 02.02.2020
Остання публікація в кардіології JAMA від 27 березня посилається на китайське дослідження, в якому взяли участь 44 672 інфікованих пацієнтів. Пацієнти з серцево-судинною системою становили 10,5% випадків смертності, а смертність у когорті 2,3%, тобто в 4 рази більше.
→ Прочитайте публікацію
Через кілька днів ця ж команда опублікувала думку "Застосування уроків грипу до коронавірусу в період невизначеності", в якій сказано, що ми не є спеціалістами з інфекційних хвороб, але можна сказати, що серцево-судинні хворі особливо сприйнятливі до вірусних інфекцій: "є, безумовно, відносний ризик у кілька разів вищий, пов’язаний із вже наявними серцево-судинними захворюваннями" ("майже напевно є багаторазово підвищений відносний ризик, пов’язаний із існуючими серцево-судинними захворюваннями").
Що стосується ВДЕ, інфекційні та неінфекційні хвороби пов’язані; посткриза повинна перетворитися на екологічну політику охорони здоров'я, яка нарешті дасть змогу усунути екологічні причини захворювань, інфекційних та неінфекційних.
Прес-реліз від 17.03.2020
Окрім цих заходів для негайного управління епідемією COVID-19, ця криза також повинна стати можливістю дізнатись про іншу епідемію - хронічні захворювання. Слово епідемія вперше було використано для позначення зростання хронічних захворювань Всесвітньою організацією охорони здоров’я в Європі (заява від 11 вересня 2006 р.). Він попередив, що ця епідемія "ставить під загрозу системи медичного страхування", і дійшов висновку про необхідність "глобальних дій для припинення цієї епідемії". Спостереження є однозначним: "Глобальна епідемія хронічних захворювань в основному ігнорується або недооцінюється в порівнянні з іншими проблемами зі здоров'ям .... Протягом довгого часу кілька помилкових уявлень робили так, що ми не надаємо все значення, яке надається хворобам серця, інсульт, рак та інші хронічні захворювання ».
"Потрібна зміна парадигми, глобальне бачення охорони здоров'я, яке не обмежується системою охорони здоров'я. Через відсутність розуміння наше суспільство ризикує бути дедалі більш чутливим до інфекційних епідемій навіть низької інтенсивності, зазначає Андре Сіколелла, президент ВДЕ "