Covid-19 та недоїдання тривожних втрат ваги у госпіталізованих пацієнтів - архід
Найбільш постраждалі пацієнти втратили в середньому 6,5 кг. Вражаюча втрата ваги з потенційно згубними наслідками.
Жан-Клод - це те, що ми називаємо силою природи: 1,96 м на 100 кг м’язів, виліплених “у спортзалі”. Але коли Covid-19 здивував його в березні на 74-му році життя, таксист перетворився на колоса з глиняними ногами. Екстрена госпіталізація, два місяці в комі, реабілітація ... коли він нарешті повернувся додому в Дрансі (Сена-Сен-Дені), він схуд більше ніж на тридцять кілограмів! І якщо сьогодні він тільки починає відновлювати свою здорову вагу, знову готуючи “нормальні” страви, Жан-Клод за весь свій час турботи забув, що означало слово “їсти”.
Приклади, подібні до нього, професор Ерік Фонтен бачив щодня, починаючи з першої хвилі коронавірусу, що прокотилася Францією. Згідно з дослідженням, яке він провів на 403 пацієнтах, "70% людей, госпіталізованих через Covid-19, опинились у стані недоїдання із середнім рівнем на 6,5 кг менше", - підрахував лікар-дієтолог, який працює в університетській лікарні Гренобля (Ізер). Тоді ми могли б зробити висновок більш стрункі. За винятком того, що для президента колективу боротися з недоїданням, схуднення до цього моменту за рекордний час - це зовсім не хороша новина.
І з нагоди початку тижня проти недоїдання, який розпочинається цього четверга, професор вирішив розпочати SOS: «будь-яка швидка втрата ваги є свідченням руйнування м’язів, і чим старші ви, тим більше це важко відновити м'язи '.
Жан-Клод знає про це дещо: «Коли я вийшов з коми, я був трупом, і лікарі сказали мені, що я диво, - згадує таксист. Я в основному втратив м’язи, я більше не міг ходити, і навіть сьогодні я погано почуваюся, бо раніше не знаходив свого тіла. "
"Від тієї ж хвороби недоїдають пацієнти частіше вмирають"
У лікарні Біша (XVIII-й Париж), де вона очолює геріатричну службу, професор Агате Рейно-Саймон бачила, як пацієнти з Ковідом-19 помітно відмирали. Натомість дозволити родичам неангеріанки, яка більше не їла, готувати їй «домашні» страви, щоб відновити апетит і вагу.
"Коли дуже хворим пацієнтам важко дихати, вони потрапляють на кисень, опиняються у своїй кімнаті і не отримують достатньої дієтичної підтримки, вони надзвичайно худнуть", - насторожує лікар, який також є президентом Французької федерації харчування. Однак підраховано, що при однаковому захворюванні недоїдають пацієнти частіше вмирають. І навпаки, коли вони добре годуються, у них стає менше післяопераційних ускладнень ».
Але тримання вилки, слиновиділення аромату смачної їжі або смак смаку фруктів - це все задоволення, яке може швидко зникнути. Коли Covid-19 скосив 88-річну Колетт, вона за кілька днів втратила всі дрібниці, які приносять задоволення від смачної їжі. Також вона втратила волосся, почуття рівноваги та ходьбу. Втратив подих теж.
Якщо неанатріанка, перебуваючи в стані недоїдання, коли її госпіталізували до лікарні Біша (Париж, XVIII-й), повернулася на схил, це почасти завдяки їжі. Той, який її прекрасна дочка Дельфіна та її онук Морган привезли до неї на лікарняне ліжко. "У Колетт не було апетиту, вона відмовлялася їсти і більше не мала сили, хоча вона завжди була бійцем", - каже її невістка. Одного разу лікарі насторожили: вони не хотіли її інтубувати, але сказали, що її стан погіршиться, якщо вона не їсть. "
Пенсіонерка помітно худне: вона втрачає щонайменше 10 кг. Організовується кілька зустрічей з медичною професією, зокрема професором геріатрії Агатою Рейно-Саймон. Було прийнято рішення виключно дозволити родині приносити йому домашні страви на додаток до лікування на основі харчових добавок. "Дійсно, я не була голодна", - каже вона нам. Це мій онук спочатку змусив мене їсти. "
Відсутність смаку та запаху їй не допомогли. "Вона сказала мені, що риба, м'ясо та яйця, які подавали в лікарні, смакували однаково", - згадує її падчерка Дельфіна. Тож ми принесли йому страви, які були іноді трохи гострими, іноді лимонними або з сильними смаками. І це її врятувало, взявши участь у її реконструкції. "
"Цей Ковід зруйнував мене на рівні дихання, і я сьогодні гуляю з ходунками", - каже стара жінка, яка зараз живе у службовій резиденції для людей похилого віку у Валь-д'Уаз. “Але я набрав вагу, відновив апетит і моральний стан! "
Переосмислення якості харчування в лікарнях та будинках престарілих
"Недоїдання - це тиха хвороба, яка недостатньо враховується в лікарні, і вона, очевидно, стала побічним збитком першої хвилі Ковіда", - резюмує Жером Гедж. Директор Обсерваторії соціальної політики Фонду Жана Жореса, він стверджує, що це результат Інтернет-опитування, проведеного Іфопом з 29 по 30 жовтня 2020 року серед 1028 людей віком від 18 років. Французи втратили понад 5 кг під час ув'язнення.
Тривожні фігури в його очах, особливо коли вони зачіпають людей похилого віку. "Перш за все тим, хто живе вдома і хто, не заразившись Ковідом, переживав втрату ваги, пов'язану з соціальною ізоляцією, страхом виїхати робити покупки, неможливістю їсти на вулиці. Це недоїдання також пов’язане із вимушеним малорухливим способом життя, оскільки факт невід’їзду з дому розплавляє м’язи та змінює апетит. "
Жером Гедж закликає "переосмислити якість харчування в лікарнях та будинках престарілих", "збільшивши персонал, присвячений харчуванню". Він також закликає символічно реабілітувати масштаб, який, за його словами, повинен становити "простий скринінговий інструмент", і розміркувати над цією гіппократовою сентенцією: "Нехай ваша їжа стане вашим першим ліком".