CSID Що трапляється Доктор Інвазивна малоінвазивна операція з заміни стегна складається з переваг та
Тотальна ендопротезування кульшового суглоба або тотальне ендопротезування кульшового суглоба, поряд з ендопротезуванням колінного суглоба, є однією з найбільш успішних ортопедичних процедур. Заміна стегна імплантатом або протезом підвищує якість життя, знімає біль та покращує рухливість.
Основною причиною необхідності хірургічного втручання на тазостегновому суглобі є артроз, хвороба кісток, яка виникає, коли хрящ суглоба поступово і безповоротно пошкоджується.
Таким чином, хрящ повністю роз'їдається, кістки натираються одна об одну і необхідно замінити суглоб.
Ще однією умовою, яка вимагає повного ендопротезування кульшового суглоба, є перелом стегна, що трапляється переважно у літніх людей, які страждають на остеопороз. Крихкість кісток схиляє цих пацієнтів до падінь, що іноді може призвести до важких переломів стегна, які можна виправити лише хірургічним шляхом.
Пам'ятайте, що необроблений перелом стегна призводить до смерті у понад 60% випадків, через постільний режим та супутні захворювання, поки оперований стегно знижує ризик смертності до 40%.
Доктор Фаршид Абдольвахаб, Хірург-ортопед та онколог скелетно-м'язової системи розповідає, що таке малоінвазивна процедура заміни стегна, чим вона відрізняється від класичного методу, який є ідеальними кандидатами на втручання, а також категорії пацієнтів, які не можуть пройти цю операцію.
Класичне втручання проти малоінвазивного заміщення стегна
"Традиційна хірургічна операція із заміщення тазостегнового суглоба використовує один розріз для візуалізації та доступу до кульшового суглоба. Деякі м’язи потрібно буде розрізати або від’єднати, щоб наблизити суглоб. Реконструкція цих м’язів може призвести до більш тривалого відновлення ", - говорить доктор Абдолвахаб.
Щоб зменшити пошкодження м’язів і сухожиль, його використовують малоінвазивна процедура. Метою використання коротших розрізів є зменшити біль і пришвидшити відновлення, щоб пацієнт швидше повернувся до звичної діяльності.
Яким критеріям повинні відповідати пацієнти щодо малоінвазивної ендопротезування кульшового суглоба
Ідеальними кандидатами для малоінвазивної хірургічної заміни стегна є ті, хто не страждає ожирінням (індекс маси тіла менше 30), і пацієнти з неускладненою анатомією.
На думку фахівця, абсолютних протипоказань до мінімально інвазивної процедури заміщення кульшового суглоба, встановленої остаточно, але звичайний підхід, ймовірно, більше підходить для таких пацієнтів:
- Пацієнти з патологічними станами, що потребують підвищеного опромінення (наприклад, огляд після тотальної ендопротезування кульшового суглоба, первинної комплексної ендопротезування, повного вивиху кульшового суглоба, важкої дисплазії або вираженої вираженої ацетабуляції)
- Пацієнти, які раніше перенесли певні хірургічні процедури (наприклад, неправильне злиття, передня остеотомія або відновлення переломів, що вимагають видалення диска)
- Пацієнти, які перенесли операцію, пов’язану із застосуванням цементованого протеза (наприклад, при остеопоротичній кістці, метастатичному раку, метаболічних порушеннях або анатомії стегна)
- Пацієнти з анкілозом кісток
- Пацієнти з ревматоїдним артритом
- Пацієнти з індексом маси тіла більше 30
- Пацієнти з важкою контрактурою кульшового суглоба
- Пацієнти з сильно розвиненою мускулатурою
"Сучасні дані свідчать про те, що довгострокові переваги від малоінвазивної хірургії не відрізняються від переваг традиційно проводиться заміщення тазостегнового суглоба. Малоінвазивні методи менш придатні для пацієнтів із надмірною вагою або тих, хто вже переніс інші операції на тазостегновому суглобі. Крім того, пацієнти, які мають значну деформацію тазостегнового суглоба та ті, у кого розвинені м’язи, можуть мати більший ризик ускладнень після заміни стегна мінімально інвазивною процедурою ", - робить висновок лікар.