CSID Що трапляється на грудях з доброякісними вузликами у лікаря - що це таке і що з ними слід робити
У деяких пацієнтів відбуваються гормональні зміни під час нормального менструального циклу фіброзно-кістозні вузлики молочної залози які збільшуються в розмірах і стають чутливими в передменструальний період, двобічно, іноді із пов’язаними виділеннями із сосків. Найчастіше страждають пацієнти у віці 35-50 років.
Доктор Аніта Максим, акушер-гінеколог, пояснює, що ми повинні знати про доброякісні вузлики молочної залози, які можуть виникнути.
Доброякісні молочні вузлики
Доброякісні вузли чітко виражені, рухливі, еластичної консистенції і не викликають шкірних змін, найчастіше виявляються в обох грудях.
Фіброаденоми є найпоширенішими доброякісними пухлинами молочної залози і виникають, коли організм виробляє занадто багато залозистої тканини молочної залози в певній області. Особливо страждають молоді пацієнти у віці від 20 до 30 років.
Після місцевої травми на грудях можуть з’явитися вузлики некрозу жиру. Зазвичай вони чітко виражені, круглі і безболісні. Доброякісні захворювання грудей включають біль у грудях, прощупувані вузлики, виділення з сосків та місцеві дерматологічні проблеми. Більшість із цих станів зникають самостійно або під час лікування і не переростають у рак, але в певних ситуаціях вони можуть бути пов’язані з підвищеним ризиком раку молочної залози і тому потребують подальшого спостереження.
Доброякісні вузли - це або кісти, або фіброаденоми молочної залози. Як правило, лікування не потребує, оскільки клінічне спостереження є достатнім. Якщо вони досягають великих розмірів, що деформує молочну залозу або створює місцевий дискомфорт, можливо, доведеться видалити їх хірургічним шляхом.
Злоякісні вузлики молочної залози
З іншого боку, злоякісні вузли, як правило, мають тверду консистенцію, зі зниженою рухливістю і викликають шкірні зміни в області, де вони знаходяться: почервоніння, нерівність шкіри, асиметрія грудей, поява протокольної кори, набряки, виразки, темні та односторонні виділення з сосків.
Самообстеження молочної залози має важливе значення для виявлення вузликів молочної залози, яке пацієнтці слід робити щомісяця. Як це слід робити, може підказати фахівець, і це повинно стати рутиною, надзвичайно корисною при виявленні захворювань молочної залози.
При будь-яких змінах рекомендується спеціалізована консультація. Додатковими дослідженнями є УЗД молочної залози, мамографія та біопсія і буде рекомендований лікарем там, де це необхідно.
Коли необхідно звернутися до лікаря
Пацієнтам з доброякісними вузликами слід звернутися до лікаря, якщо вони помічають будь-яку з цих ситуацій:
- обмежені ділянки молочної залози з різним зовнішнім виглядом,
- пальпуються вузлики в грудях або пахвах, які зберігаються протягом менструального циклу,
- зміна форми або розміру грудей,
- зміна чутливості шкіри або зовнішнього вигляду соска,
- виділення з сосків,
- почервоніння,
- поява апельсинової кірки.
Лікар проведе дискусію з пацієнтом щодо історії хвороби та огляне молочну залозу. Залежно від результатів клінічної консультації, пацієнтці будуть рекомендовані подальші дослідження для підтвердження доброякісної сутності вузлів, або ультразвукове дослідження, або мамографія, і, де це необхідно, біопсія молочної залози.
Клінічне обстеження молочної залози рекомендується щорічно пацієнтам старше 20 років, а мамографія - щорічно після 40 років, незалежно від того, чи є пальпуються вузлики чи ні в цей час.
У пацієнтів з доброякісними вузлами часто буває достатньо клінічного спостереження та УЗД або мамографії, однак біопсія може бути необхідною або через те, що з часом змінюються вигляд вузликів, або тому, що пацієнт хоче діагноз: визначеність.
Лікування (видалення) доброякісних вузликів залежить від їх кількості та локалізації, віку пацієнта та пов'язаних з ним ризиків, розміру вузликів та симптомів, які вони виробляють. Здебільшого хірургічне лікування не є необхідним, але якщо вузли продовжують рости, досягати великих розмірів, деформувати молочну залозу або викликати місцевий дискомфорт, рекомендується хірургічне видалення.
Однак їх клінічне та візуалізаційне спостереження (УЗД молочної залози, мамографія, МРТ) є важливим для вирішення, де потрібна біопсія, щоб переконатися в їх доброякісній природі.. При кістах молочної залози вміст можна аспірувати тонкою голкою - втручання, яке часто вирішує проблему.