CSID Що відбувається Доктор ретинобластома може засліпити вашого малюка! Перевірте його зір за допомогою приладу
Один з найнебезпечніших недуг
Око у дітей у перші роки життя - це ретинобластома
(RB), злоякісна внутрішньоочна пухлина, яка може вразити одну
очі, або обидва ока. Вчасно виявлені шанси на зцілення
чудові (95 - 98%), а хороша новина схожа на простий тест
камера може допомогти вам побачити, коли чогось немає
правило.
RB - це стан, який виникає, в більшості випадків, раніше
5-річного віку, що стосується обох статей. Менше 5% від
випадки діагностуються після цього віку.
1. Класифікації
1.1. Перша класифікація RB - за областю, де знаходиться пухлина
розташовані.
* у двох третинах діагностованих випадків, a
одне око (Односторонній РБ). Зазвичай діти, які
отримують цей діагноз у віці від 24 до 29 років
місяців.
* Двосторонній РБ впливає на обидва ока і виникає більше
на початку першого року життя. Третина випадків
діагностовані належать до цієї категорії.
* дуже рідкісною формою РБ є тристоронній,
третя пухлина, що розвивається в мозку, шанси на
виживання в цьому випадку досить низьке.
1.2. Залежно від фактора, що визначає зовнішній вигляд
захворювання, є:
* РБ спадковий, генетичні. Близько 40%
серед дітей, яким діагностовано РБ, він має генетичну форму. Ось цей
включає всіх дітей з двостороннім РБ та 5% з РБ
односторонній. У більшості випадків сімейної історії немає
відомо, що найменші успадковують хворобу від далеких родичів,
розробка нових генетичних мутацій. Пацієнти, які мають спадковий РБ, мають,
крім того, підвищений ризик розвитку інших пухлин.
* РБ не спадковий, спорадичний. Це підсумовує
близько 55% випадків.
Найпоширенішим симптомом захворювання є ненормальний зовнішній вигляд
учня, лейкокорія (біла зіниця). Ця річ
видно, коли на фотографіях око не відображає світло
червоний, як це звичайно для здорових людей, але а
біле світло. Інші симптоми, рідше і, можливо, більше
важко визначити, є: погіршення зору,
незначні нарости на зіниці, червоні очі,
роздратований. Деякі з дітей із РБ присутні косоокий
(поперечний вигляд).
3. Діагностика
Скринінг на РБ повинен бути частиною аналізу
режим, що виконується дітям принаймні в перші три місяці життя.
Діагноз РБ ставить офтальмолог, який проводить огляд
зіниці зіниці під загальним наркозом. Він піде за ним
виявлення можливих відхилень, таких як наявність
білі пухлинні маси.
Лікар також перевірить червоний рефлекс (використовуючи
офтальмоскоп або ретиноскоп, це
перевірити червоно-помаранчеве відображення, сформоване на сітківці, в
темна кімната) та відбиття світла, яке утворюється на рогівці
(за допомогою маленького ліхтарика світло проектується на поверхню очей
з'ясувати можливу асиметрію в положенні очей, яка
вказує на косоокість).
Діагноз можна підтвердити
через ультразвукове дослідження або сканування
томограф. Цитогенетичний аналіз, з
це також спосіб виявлення РБ на одному етапі
рано, коли лікування має високі шанси на успіх.
4. Лікування
Він відрізняється від одного пацієнта до іншого, але незалежно від
ситуація, пріоритети однакові: порятунок життя маленької людини,
підтримка зору та мінімізація наслідків ускладнень захворювання
або з’явився після лікування. Залежно від кількості, місця розташування
і розмір пухлини), лікування є складним і встановлюється a
бригада лікарів: офтальмолог, дитячий онколог, рентгенолог.
* Невеликі пухлини, максимальний діаметр яких становить 4 мм, положення збоку
сітківки, може лікуватися
фотокоагуляція;
* Пухлини, діаметр яких становить максимум 7 мм, розташовані більше
раніше вони могли лікуватися кріотерапія
(заморожування);
* Можна лікувати пухлини діаметром до 10 мм
імплантація радіоактивного диска;
* Пухлини розміром більше 10 мм краще реагують променева терапія
зовнішній;
* Комбінована терапія необхідна при великих двосторонніх РБ,
хіміотерапія та променева терапія.