Цукровий діабет 1 типу

Діабет 1 типу здебільшого вражає молодих людей і рідше, ніж діабет 2 типу. Вірусні інфекції беруть участь у його розвитку та викликають аутоімунну реакцію, якщо схильні. Власна імунна система організму руйнує бета-клітини, що виробляють інсулін, у підшлунковій залозі. Це руйнування поступово призводить до дефіциту інсуліну. Як тільки 80-90% бета-клітин руйнуються, діабет 1 типу проявляється.

Характерними симптомами діабету 1 типу є виражена втрата ваги, постійне відчуття спраги, посилене сечовипускання, стомлюваність або навіть порушення концентрації уваги.

Нестача інсуліну означає, що глюкоза більше не може всмоктуватися в інсулінозалежні тканини та клітини. Як результат, у клітинах не вистачає глюкози як джерела енергії, і це призводить до збільшення крові. Високий вміст глюкози в крові не може бути належним чином фільтрується нирками, так званий поріг нирок перевищується при рівні цукру в крові 160 мг/дл і більше, і глюкоза з’являється в сечі, що в свою чергу призводить до збільшення втрат води. Оскільки клітинам і органам не вистачає глюкози як постачальника енергії, більше жирів і білків розщеплюється. Цей посилений розпад створює кетонові тіла, що може призвести до ацидозу, відомого як ацидоз.

Терапія інсуліном розглядається як життєво важливий замінник гормону у діабетиків 1 типу. Основними терапевтичними цілями є запобігання зниженню якості життя внаслідок хронічного захворювання, запобігання метаболічним збоям та попередження мікро- та макроангіопатичних ускладнень.

Терапія інсуліном призначена для створення майже нормоглікемічної початкової ситуації для діабетиків без зниження якості життя через багато обмежень у повсякденному розпорядку дня.

Щоденний профіль цукру в крові та значення HbA1c використовуються як сурогатні параметри для цілей терапії.

Цільові значення HbA1c: Цільові значення цукру в крові: Для відповідної корекції інсулінотерапії контроль значень глюкози діабетиком є основною вимогою. У контексті самоконтролю терапевтичними цілями діабету 1 типу є значення глюкози 80 та 110 мг/дл натще або 110-130 мг/дл перед їжею та перед сном. Значення глюкози в крові після їжі (визначені через 2 години після прийому їжі) повинні бути нижче 140 мг/дл.

Дієта при цукровому діабеті 1 типу

У разі цукрового діабету збалансована повноцінна змішана дієта також на перший план, і застосовуються загальні рекомендації щодо здорового харчування.

Постачання енергії на основі попиту (кілька менших порцій)
Правильне співвідношення поживних речовин (55% вуглеводів, 30% жиру, 15% білка)
Зменште загальне споживання жиру та зверніть увагу на якість жиру - віддайте перевагу поліненасиченим жирним кислотам, уникайте насичених жирних кислот
Вуглеводна, мінеральна і клітковина їжа (цільнозернові продукти особливо підходять)
Низьке споживання холестерину
Обмеження вживання алкоголю (чоловіки: макс. 0,5 л пива або 0,25 л вина; жінки: макс. 0,25 л пива або 1/8 л вина)

Їжа з високим вмістом вуглеводів, якій слід віддати перевагу:

Зернові та зернові продукти
Картопля
Бобові, кукурудза
Молоко та молочні продукти (з низьким вмістом жиру!)
Фрукти та фруктові соки
Div. Овочі та овочеві соки

Цукор та цукрові кондитерські вироби: столовий цукор, шоколад, солодощі, варення, мед.
Молочні продукти, що містять цукор: звичайний фруктовий йогурт, сирні вершки, морозиво, .
Випічка: випічка, печиво, пончики, .
Напої: лимонади, фруктові соки, лікери, .
Сухофрукти, цукристі консервовані фрукти, .

Спеціальна їжа для діабетиків зайва.

При цукровому діабеті 1 типу кількість вуглеводів, що вживається щодня, має велике значення, оскільки це повинно узгоджуватися з інсуліном, що надходить. Тут допомагають так звані хлібні одиниці (BE).

Одна одиниця хліба приблизно відповідає 10-12 г вуглеводів. У спеціальних таблицях показано, скільки їжі відповідає одному БЕ. Якщо кількість одиниць хліба неправильно оцінена, це призводить до неправильно розрахованої кількості інсуліну і, таким чином, впливає на показники цукру в крові.