D; mence - причини, симптоми, лікування, діагностика

(Стареча деменція, синдром органічного мозку, синдром хронічного мозку)

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

Опис

Деменція - це не специфічне захворювання, а загальний термін, що використовується для опису поступового зниження розумової працездатності. Це впливає на інтелектуальні та соціальні можливості аж до ускладнення повсякденного життя. Деменція може змінити пам’ять, мовні навички, судження та здатність приймати рішення, вести до дезорієнтації та трансформувати особистість.

Деменція може бути викликана низкою захворювань, що вражають мозок, найпоширенішою з яких є хвороба Альцгеймера. Інші захворювання, що впливають на мозок, включають судинну деменцію, деменцію тіла Леві, лобно-скроневу деменцію та змішану деменцію. Типи деменції відрізняються залежно від глибших причин і можуть впливати на певні специфічні симптоми, а також на їх прогресування.

Причини

Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою причиною деменції. На нього припадає від 60% до 80% випадків деменції і страждає близько 5% людей старше 65 років. Зазвичай він з’являється у похилому віці, страждаючи від 20% до 25% людей старше 80 років. Незважаючи на безперервний розвиток науки та безліч багатообіцяючих теорій, якими вона рясніє, точні причини хвороби Альцгеймера в цей час залишаються незрозумілими. Старіння та генетичні фактори (сімейний анамнез) вважаються найважливішими факторами ризику розвитку хвороби Альцгеймера.

Судинна деменція виникає через зменшення кровотоку, що веде до загибелі клітин мозку. Це може статися, коли кровоносні судини головного мозку закупорені тромбами або жировими відкладеннями, наприклад під час інсульту. Судинна деменція становить від 15% до 25% випадків деменції. Цей розлад спричиняє втрату розумової працездатності, яка може бути раптовою, поступовою або поступовою та постійною.

Деменція тіла Леві вважається Від 5% до 15% випадків деменції. Тіла Леві - це відкладення білка, який накопичується в мозку, викликаючи перепади настрою, проблеми з моторикою, порушення мислення та поведінки. Цей тип деменції зазвичай швидко прогресує, і його симптоми часто включають появу зорових галюцинацій.

Лобно-скронева деменція спричинена тріщиною нервових клітин у двох конкретних відділах мозку, які називаються лобовою часткою та скроневою часткою. Це змінює мовні навички, особистість та поведінку.

Деменція також може мати різне походження, особливо в літньому віці. Найпоширеніша змішана деменція пояснюється поєднанням хвороби Альцгеймера та судинної деменції.

Такі захворювання, як хвороба Хантінгтона, хвороба Паркінсона та хвороба Крейтцфельдта-Якоба, можуть викликати симптоми, характерні для деменції. Деменція також може мати своїм корінням низку факторів, які можуть завдати шкоди мозку, такі як алкоголізм та вживання наркотиків.

Деякі випадки деменції можуть бути оборотними або покращитися після лікування причини. На жаль, коли деменція спричинена такими захворюваннями, як хвороба Альцгеймера, черепно-мозкова травма або зміни судин, пошкодження незворотні.

Симптоми та ускладнення

Багато з нас роблять необережність. Іноді ми забуваємо, де залишили ключі від машини, або повторюємо ту ж історію ще раз подрузі чи члену родини. Зазвичай така поведінка пояснюється перевантаженням інформації через активне та стресове життя, і не обов’язково ознаки деменції. У міру того, як люди старіють, їх пам’ять часом функціонує по-різному. Наприклад, трапляється, що він повільніше обробляє отриману інформацію. Цей тип змін є нормальним і не заважає повсякденному життю. Деменція, навпаки, виснажує, і це не пов’язано з нормальним процесом старіння.

Хоча деменція проявляється у всіх по-різному, найпоширенішими симптомами є:

поступова втрата пам’яті про останні події та нездатність пізнавати нове;
підвищена тенденція повторюватися, втрачати предмети, заплутатися і загубитися у знайомих місцях;
дезінтеграція навичок судження та міркування;
підвищена схильність до дратівливості, тривоги, депресії, розгубленості та збудження;
збільшення труднощів у спілкуванні та використанні мови (наприклад, забуття слів або неправильне їх використання);
зміни особистості, поведінки або зміни настрою;
зниження здатності концентруватися або звертати увагу;
нездатність планувати та виконувати багатоступеневі завдання (наприклад, оплата рахунків);

Перш ніж людині поставлять діагноз деменція, її симптоми повинні бути такими сильними, щоб вони впливали на їх незалежність та здатність виконувати повсякденні справи.

Симптоми деменції можуть відрізнятися залежно від їх основної причини. Наприклад, люди з деменцією тіла Леві часто мають тривалі зорові галюцинації. Деякі форми деменції можуть також впливати на молодих людей порівняно з іншими людьми з деменцією і прогресувати швидше.

Діагностичний

Деменція діагностується шляхом вивчення симптомів, що передували їй, та фізичного обстеження. Ваш лікар може задати вам ряд запитань, щоб оцінити ваше захворювання пізнання, тобто набір функцій мозку, пов’язаних із пам’яттю, згадуванням спогадів, прийняттям рішень, мовленням, щоденним розпізнаванням знайомих об’єктів та здатністю слідувати вказівкам.

Томограми мозку можуть показати зміни, що відбулися в структурі мозку. Комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія допомагають визначити умови (наприклад, інсульт), які можуть спричинити деменцію.

Остаточне підтвердження діагнозу можна отримати лише після біопсії, яка дозволить вивчити структуру фрагмента мозкової тканини або розтину, проведеного після смерті.

Лікування та профілактика

Лікування деменції може різнитися залежно від причини її виникнення. Для полегшення втрати пам’яті та поступового погіршення поведінкових симптомів лікування хвороби Альцгеймера зазвичай включає різноманітні ліки (які також можна використовувати для лікування інших форм деменції), включаючи:

когнітивні підсилювачі;
транквілізатори;
антидепресанти;
анксіолітичні препарати;
протисудомні засоби;

Не існує лікування, яке може «вилікувати» хворобу Альцгеймера, а також препаратів, які можуть зупинити або змінити пошкодження мозку, яке воно могло спричинити. Однак існують препарати, які можуть зменшити ступінь деяких симптомів і уповільнити прогресування захворювання. Такі ліки, як донепезил *, ривастигмін та галантамін, можуть допомогти зупинити втрату пам’яті.

Профілактика інсульту дуже важлива при судинній деменції. Люди, які мають високий кров'яний тиск або високий рівень холестерину, мають транзиторні ішемічні атаки (ТІА) або перенесли інсульт, повинні отримувати постійне лікування цих станів, щоб запобігти появі інсультів.

Для лікування та допомоги людям з деменцією важливо зосередитись на всіх видах діяльності, які людина все ще може безпечно виконувати. Його слід заохочувати продовжувати свою повсякденну діяльність та якомога більше підтримувати соціальні стосунки. Також їм слід допомогти підтримувати здоровий спосіб життя за допомогою фізичних вправ, правильного харчування та достатнього споживання рідини. Спеціальні дієти та добавки, як правило, непотрібні.

Ось декілька коротких порад, які можуть стати в нагоді, якщо ви піклуєтесь про людину з деменцією:

надати пацієнту списки справ включаючи час їх виконання, місце та відповідні номери телефонів для полегшення виконання цих завдань;
структурувати та стабілізувати середовище проживання мінімізація шуму та непотрібних порушень, що викликають занепокоєння;
встановити процедури регулювати діяльність, що виконується вдень та перед сном, намагатися зменшити дезорієнтацію та занепокоєння;
говоріть повільно і спокійно, формулювати лише одну ідею та лише одну інструкцію за раз;
зменшити ризик поневірянь шляхом створення файлу з їх ім’ям, адресою та номером телефону;
переконайтесь, що ваш будинок у безпеці залишаючи меблі на тому самому місці, виймаючи непотрібні предмети, встановлюючи замок на аптечці та встановлюючи водонагрівач на низьку температуру, щоб уникнути ошпарювання;
заборонити особі з деменцією керувати транспортним засобом. Будьте водієм або нехай хтось везе її туди, куди їй потрібно їхати.

Догляд за людиною з деменцією - величезне завдання. Важливо проявляти розуміння, терпіння та співчуття. Бути частиною групи підтримки іноді корисно тим, хто доглядає за хворим на хворобу Альцгеймера.

Ми повинні підготуватися до прогресуючого погіршення стану коханої людини, забезпечити надання повноцінного догляду. У деяких випадках розміщення в будинку для догляду є найкращим рішенням для людини та її сім’ї.

* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.