Чудо-бізнес із ожирінням; шлунковий рукав; який триває рік Маріус Геанта
Вчора ми трохи поговорили про те, як, в ім'я кращого розуміння ожиріння, Coca-Cola ходила по магазинах, купуючи науку в ПЕТ, зокрема в Румунії.
Сезон суперпропозицій продовжується сьогодні ще однією ланкою великого бізнесу, представленої ожирінням: лапароскопічні втручання для зменшення шлунка (шлунковий рукав).
Абсолютна обіцянка
Приватні клініки Румунії конкурують у беззаперечних пропозиціях для людей з проблемами ваги: за понад 15 000 лей ви можете "втратити до 100% зайвої ваги" і насолоджуватися негайним поліпшенням до одужання захворювань, пов'язаних з ожирінням: цукровий діабет 2 типу, гіпертонія, дисліпідемія, стеатоз печінки, задишка, апное сну, остео-суглобові розлади, хронічна венозна недостатність, гормональна недостатність яєчників ".
Цитата є точною та походить із веб-сайту приватної лікарні, що спеціалізується на таких втручаннях. Таку обіцянку можна знайти майже на всіх веб-сайтах румунських клінік, які пропонують послугу «шлунковий рукав», різницею є лише вартість: від 15 600 до майже 25 000 лей на втручання. Також є пропозиція: лише 22 750 лей до 31 серпня, якщо ви застраховані CAS і маєте реферальний квиток, знак, що частина витрат на ці втручання несе бюджет CNAS .
Маркетинг за державні гроші, що ще ви можете хотіти як менеджер приватного підприємства?
Диво з коротким гарантійним терміном
У медицині межа між підвищенням і злом невидима для пересічної людини, яка часто приходить до лікаря у пошуках дива. І що може бути більш дивовижним, якщо можна сказати так, ніж схуднути на десятки кілограмів за допомогою втручання, "яке триває годину, не залишає рубців і зменшує післяопераційний біль"?
В кабінетах лікарів, які пропонують ці дивовижні рішення, напевно, немає (або, якщо є, сила тяжіння ще більша!) Нещодавнього видання престижного видання Хірургія JAMA, що руйнує міф про середньо- та довгострокові корисні наслідки втручань «шлунковий рукав». Статтю можна знайти тут, і висновки є принаймні підказкою:
- зменшився відсоток тих, хто втратив зайву вагу від 77% (через 1 рік) до лише 56% (через 5 років)
- діабет 2 типу було частково або повністю вирішено о 93% пацієнтів (1 рік), але через 5 років цей відсоток зменшився до 80%
- гіпертонія було частково або повністю вирішено о 78% пацієнтів через 1 рік після операції, але цей відсоток становить лише 55% через 5 років
З огляду на ці дані, автори дослідження дійшли висновку, що сприятливий вплив «шлункового рукава» не стійкий з часом. Ці дані необхідно враховувати при виборі найбільш підходящої процедури для пацієнта.
Що ми повинні розуміти
Не будемо плутати метод «шлункового рукава» з діяльністю з просування бізнесу, яка базується (і) на «шлунковому рукаві». Метод постійно підлягає науковій оцінці, як показано в статті в Джама-хірургія, тоді як рекламні заходи спрямовані на максимізацію прибутку за рахунок збільшення адресації до відповідної лікарні чи клініки. Нам потрібно більше етики в медичному просуванні - ось тема для майбутніх статей у цьому блозі.
Дані, представлені Джама-хірургія не призводить до втрати самого хірургічного методу, але фронтально атакує проблему продажу ілюзії та, що ще гірше, невідповідності системи управління пацієнтами із зайвою вагою та ожирінням.
Проблема ожиріння починається не з дверей операційної, а з дверей класу, в дитячому садку чи пізніше в початковій школі. У класі - це місце, де ожиріння можна вирішити зі стійкими результатами не лише через 5 років, але іноді і на все життя, з очевидно меншими витратами. Але кого насправді це цікавить?
З іншого боку, утопічно вважати, що ожиріння можна вирішити за допомогою простої операції та кількох рекомендацій щодо способу життя без точний і постійний моніторинг параметрів цієї зміни. Але тут ми вже входимо в іншу сферу - медицину участі, в якій пацієнт відіграє іншу роль, ніж роль полювання на чудодійні пропозиції в мережі та виплати надмірно великих сум за диво, термін дії якого закінчується через рік.