D; розвиток та здоров’я; Обробка ді; t; діабетичний кліщ; ти солодкий; дитини

Лікування цукрового діабету у дітей базується на поєднанні інсулінотерапії, відповідної дієти, фізичних вправ та психологічної підтримки. Успіх такого лікування вимагає ретельної освіти дитини та його сім’ї з боку медичної команди: пояснити простими словами терапевтичну мотивацію, навчитися робити ін’єкції інсуліну, контролювати рівень цукру в крові та його дієту., Навчити адаптувати лікування до повсякденного життя, полегшити його прийнятність та заохотити його регулярність.

розвиток

I. Терапевтичні принципи

Метою лікування є досягнення адекватної корекції рівня цукру в крові, що дозволяє дитині та підлітку з діабетом рости та проходити нормальний період статевого дозрівання, запобігати гострим ускладненням, таким як кетоацидоз та гіпоглікемія, та відкладати хронічні очні, ниркові та неврологічні ускладнення якомога більше, дозволяючи йому вести життя якомога нормальніше, як фізично, так і академічно, а також психологічно.

II. Їжа

Харчування дитини, яка страждає на цукровий діабет, за калоріями та складом близьке до режиму звичайної дитини. Він повинен бути достатнім для віку і повинен забезпечувати нормальний ріст і статевий розвиток.

Рекомендоване споживання становить від 50 до 55% калорій у формі вуглеводів, бажано повільно поглинаючих цукру, 15% у формі білків і 30 - 35% у формі ліпідів із співвідношенням ненасичених жирів (рослинного походження)/насичених жирів (тваринного походження) більше 1. Ця дієта з низьким вмістом насичених жирів (що, таким чином, становить менше 10% споживання калорій), дозволяє мінімізувати ризик атероми.

В Африці цей режим порушує звички сім'ї. Це також важко досягти в цих умовах через бідність, недоступність певної їжі, представленої за непомірні ціни, дієтичні звички та табу, які не схильні до змін, і недостатня кількість дієтологів.

III. Дієта

Дієта дитини в Африці далеко не схожа на дієту дитини на Заході. Вуглеводи, природа яких залежить від регіону та племені, складають основний запас калорій. Загалом один і той же тип вуглеводів споживається протягом року. Білки, особливо тваринного походження, бажано призначені для дорослих. Жири рослинного походження забезпечують більшу частину калорій, що забезпечуються ліпідами.

Регулярність і розподіл їжі протягом дня сильно залежить від наявності їжі, робочих ритмів, соціально-економічної ситуації, звичок та звичаїв. Тож не рідко можна зустріти у багатьох сім’ях ритм лише одного прийому їжі на день.

IV. Загальні принципи

Незважаючи на ці труднощі, принципи правильного харчування важливо знати, і вони будуть адаптовані відповідно до обставин, навколишнього середовища та соціально-економічного становища батьків. Ми наполягаємо на:

  • регулярність прийому їжі та їх розподіл протягом дня, який повинен адаптуватися

кінетика використовуваного інсуліну. Оптимальна кількість прийомів їжі оцінюється в шість: три основних прийоми їжі та три перекуси (о 10 ранку, 15 вечора - 16 вечора та за потреби перед сном);

цукор із швидким засвоєнням травою (мед, кондитерські вироби, солодощі, джеми, напої та солодкі фруктові соки) повинен бути значно знижений, крім випадків гіпоглікемії;

Повільне всмоктування цукру (рис, картопля, макарони, бобові, хліб, ямс, подорожники, маніока, кукурудза) буде розподілено між обідом (17%), вечерею (27%), післяобіднім чаєм (12%), вечерею (24%) ) та дві закуски (по 10% кожна, щоб уникнути важкої гіпоглікемії після їжі;

дітям, що страждають ожирінням, буде призначена дієта з низьким вмістом калорій;

використання сахарину або аспартаму рекомендується помірковано;

  • не рекомендується використання клітковини (целюлози, пектину. для уповільнення всмоктування цукрів) у дітей та підлітків.

    • V. Дієта при гіпоглікемії

    Гіпоглікемія може бути пов’язана з помилкою дози інсуліну, зміною їжі або важкими фізичними вправами, що виконуються без необхідних запобіжних заходів.

    Незначні ознаки повинні бути добре відомі родині, щоб негайно вжити відповідних заходів: введення 10–15 г швидких цукрів, пов’язаних із повільними цукрами. Профілактики нічної гіпоглікемії можна досягти перекусом, прийнятим перед засинанням.

    VI. Як підходити до проблеми

    Кровотечі повинні усвідомити реальність цукрового діабету у дітей та виробити рефлекси скринінгу та догляду.

    Доведеться докласти зусиль для навчання медичного персоналу харчуванню дітей з діабетом.

    За допомогою ретельної та відповідної _освіти про здоров'я та харчування_, дітям із діабетом та їх сім'ям буде запропоновано покращувати дієту, боротися з табу та шкідливими заборонами на їжу, а також розширювати дієту за межі споживаного в регіоні чи племені.

    Необхідно інтегрувати допомогу діабетикам у програми спільної медицини.

    Висновок

    Здавалося б, простого лікування цукристими дієтами дітей важко досягти в Африці. Харчові звички, недоступність певної їжі, недостатня освіта батьків та соціально-економічні труднощі є одними з причин, які ускладнюють догляд за дітьми. Знання патології, виховання сімей та поліпшення житлових умов можуть дозволити адекватний підхід до захворювання.

    Розвиток та здоров'я, № 125, жовтень 1996 р

    Цей сайт дотримується принципів статуту HONcode.
    Перевірте тут.