D; сосочковий мене при внутрішньокриловій гіпертензії; ідіопатична нієнна.
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.
резюме
Ідіопатичну внутрішньочерепну гіпертензію, як правило, легко розпізнати у жінки з ожирінням з головним болем, набряком сосочків та порушенням зорової функції. Усі пацієнти повинні скористатися сучасними нейровізуалізаціями, щоб виключити масовий синдром. Справжній набряк сосочків слід ретельно відрізняти від псевдо-набряку. Поперекова пункція встановлює діагноз, показуючи високий тиск відкриття при нормальній спинномозковій рідині. Механізми та етіологія підвищення тиску при ідіопатичній внутрішньочерепній гіпертензії залишаються незрозумілими, але роль вітаміну А, апное сну та венозного тиску все частіше згадується в літературі. Автоматизоване поле зору є найважливішим тестом для подальшого спостереження. Лікування полягає у втраті ваги, пов’язаній з діуретиками (тестується топірамат, що діє на ці два фактори), та відкритті оболонки зорового нерва або іншій техніці шунтування цефалоспінальної рідини у разі невдалого лікування. Ендосинові стенти знаходяться на стадії оцінки. Невеликий відсоток пацієнтів має серйозну втрату зору, незважаючи на лікування.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Головний біль, внутрішньочерепна гіпертензія, розкриття оболонки зорового нерва, набряк сосочків, церебральний псевдотумор, цефалоспінальна рідина, шунтування церебральних вен, стенд ендосинуса, ожиріння, зорові затемнення