DCMedical Хвороба; серцевий; смертельний; ти можеш; не будь на це; т смертних
Згідно з новим дослідженням раптової серцевої смерті серед молодих людей, невиліковний стан, який називається гіпертрофічною кардіоміопатією, може бути менш смертоносним, ніж вважалося раніше.
Принаймні 1 з 500 людей у всьому світі вважає, що вони мають HCM, хоча оцінки різняться. Серцевий м’яз збільшується і потовщується, впливаючи на роботу серця. HCM також може порушити електричні сигнали серця. Раптова серцева смерть настає, коли електрична відмова спричиняє прискорене та нерегулярне серцебиття, яке зупиняє серце, зазначає Hearth.
Попередні дослідження показали, що 1 із 100 до 200 людей із ГКМР раптово помирає щороку від зупинки серця, сказав д-р Пол Доріан, провідний автор нового дослідження та професор медицини в Університеті Торонто. Але робота його команди в Онтаріо виявляє, що ймовірність раптової смерті становить приблизно 1 з 3000 людей на рік.
"Наші висновки дозволяють знизити температуру залежно від ступеня занепокоєння станом", - сказав Доріан.
Дослідження, яке з’явилося в понеділок у журналі American Heart Association, Circulation, також виявило, що 7 із 10 раптових смертей, пов’язаних з HCM, трапились у людей, яким раніше не діагностували цей стан. Чоловіки з HCM мали у п'ять разів більше ризику раптової серцевої смерті, ніж жінки.
HCM зазвичай передається у спадок і зазвичай виникає в підлітковому або 20-річному віці. Його найбільш розрекламованим проявом є раптова смерть, сказав Доріан, часто серед молоді - особливо спортсменів, що працюють на виставці. Однак дослідження показало, що більшість смертей сталося під час відпочинку або легкої активності. Лише близько 17% сталося під час або відразу після фізичної активності.
Уточнення ризику раптової смерті для пацієнтів з HCM є надзвичайно важливим. Лікарям можна порадити завжди бути обережними, уникати участі у спортивних змаганнях і навіть отримати ІКД, імплантований кардіовертерний дефібрилятор, який виявляє небезпечні порушення серцевого ритму та виробляє коригуючий шок.
Хоча ці стратегії можуть бути підходящими для людей з такими симптомами, як непритомність, що припускає високий ризик, вони дорогі і можуть змінити життя, особливо для молодих людей, сказав Доріан. "Коли лікування припиняє заняття спортом, він сказав, що ви можете втратити своє тіло або дефібрилятор, це велика справа".
Для дослідження вчені використали базу даних, яка включала всі випадки смерті в Онтаріо, включаючи офіс слідчого. Записи включали розтин та інші деталі кожного випадку. Дослідники підрахували раптову серцеву смерть, пов’язану з HCM, у людей у віці від 10 до 45 років, протягом 12 років, що закінчуються 2016 роком. підрахувати смерть, запобігання пристрою.
Попередні дослідження припустили, що у досліджуваній популяції мало бути від 700 до 1400 раптових серцевих смертей, пов’язаних з HCM, пишуть дослідники. Натомість вони виявили 44 справи, які вони вважали визначеними, плюс три ймовірні справи та шість можливих випадків.
Більш високі оцінки раптової смерті, пов’язаної з HCM, значною мірою надані спеціалізованими центрами, які опікуються та вивчають найхворіших людей, і, отже, може припустити, що пацієнти мають значно вищий ризик, ніж вони насправді, сказав д-р. Роберт Бонов, професор кардіології з Медичного факультету Північно-Західного університету імені Фейнберга в Чикаго та колишній президент AHA.
У той же час, невизначеність щодо справжньої захворюваності HCM робить неточними навіть розрахунки ризику нового дослідження. Кілька випадків раптової смерті, пов'язаних з HCM у дослідженні, є чисельником розрахунку, сказав Бонов, який не брав участі в новому дослідженні.
"Що у нас немає, це знаменник - скільки пацієнтів мають ГКМ. Отже, це припущення, можливо, точне припущення, але це невідомо ". Дослідницька група спиралася на загальну оцінку, що 1 з 500 людей має HCM.
Бонов є співавтором Американського фонду коледжу кардіологів та рекомендацій AHA щодо діагностики та лікування HCM. За його словами, серед ризикових характеристик захворювання є непритомність, раптова сімейна історія смерті, товщина серцевого м’яза, аритмія та наявність рубцевої тканини. Він радить пацієнтам звертатися за допомогою до кардіолога, який має досвід управління ХМК.
"Якщо потрібно, отримайте інші думки, особливо якщо є рекомендація щодо МКБ", - сказав Бонов. "Якщо є сімейна історія, ми рекомендуємо пройти обстеження членів сім'ї".