DCMedical S; ngerare дуп; менопауза чому s; терміново зверніться до лікаря
Менопауза має ряд симптомів
Лише у 9% випадків кровотечі в постменопаузі можуть бути спричинені раком ендометрія, згідно з дослідженням, нещодавно опублікованим у JAMA Internal Medicine. Але якщо його вчасно виявити, рак ендометрія можна вилікувати, тому не соромтеся і не соромтеся записатися на прийом до лікаря, якщо у вас є така проблема.
Кровотеча після менопаузи може дратувати, але хороша новина полягає в тому, що у понад 90% випадків воно не викликане важким станом, показує вивчення опубліковано в JAMA Internal Medicine.
Дослідження також показує, що постменопаузальна кровотеча завжди повинна перевірятися лікарем, щоб виключити рак ендометрія, рак слизової оболонки матки, говорить доктор Росс Берковіц, професор гінекології Гарвардської медичної школи.
Аналіз показав, що більшість постменопаузальних кровотеч спричинені нераковими захворюваннями, такими як атрофія піхви, міома матки або поліпи. Ця інформація насправді не відрізняється від того, що лікарі знали про частоту раку ендометрія та кровотеч, каже доктор Берковіц. Але врешті-решт вони надають надійні дані, яких не було в минулому, продовжує він. Дослідники, які проводили це дослідження, шукали підказки про кровотечі в постменопаузі та їх відношення до раку ендометрія.
Але тому мені доводиться йти до лікаря
Рак ендометрію, яким страждають від 2% до 3% американських жінок, є найпоширенішим видом гінекологічного раку. За даними Американського онкологічного товариства, це найчастіше вражає жінок у постменопаузі - 60 є середнім віком на момент постановки діагнозу. В даний час не існує способу обстеження на рак ендометрія.
За даними Американського національного інституту раку, його раннє виявлення стало актуальною проблемою, оскільки рівень захворюваності на цей рак стабільно зростав протягом останніх 10 років.
"Рак ендометрія є досить поширеним захворюванням, і, на жаль, він стає все більш поширеним через зростання рівня ожиріння", - говорить доктор Берковіц. Загалом, ризик зростає серед жінок, які перевищують ідеальну масу тіла на 22 кілограми і більше, зазначає фахівець.
Це пов’язано з роллю естрогену в раку ендометрія. Найпоширеніший тип раку ендометрія, відомий як рак 1 типу, - це естроген. Естроген виробляється жиром в організмі, тому жінки з більшою кількістю жирової тканини зазвичай мають більш високий рівень естрогену. Вони також зазвичай мають більше вільного естрогену, активної форми, що забезпечує сильніші ефекти. Це може призвести до ракових змін слизової оболонки матки.
Які дослідження проведе ваш лікар?
Якщо у вас є незвичні кровотечі або кровотечі після менопаузи, домовтеся про консультацію з лікарем, щоб дослідити проблему, - каже доктор Берковіц. Ваш лікар, ймовірно, порекомендує УЗД, біопсію або те й інше. Ультразвук дозволяє виміряти товщину слизової оболонки всередині матки. У деяких жінок з раком ендометрія ця підкладка стає товщі, ніж зазвичай, попереджаючи лікарів про можливість раку.
Але не всі потовщені ділянки означають рак. УЗД повинна супроводжуватися біопсією, навіть якщо ультразвук не вказує на потовщення слизової оболонки матки, каже доктор Берковіц. Біопсія часто може виконуватися як процедура в кабінеті, коли лікар використовує тонку трубку із збиральним пристроєм на кінці, щоб зібрати деякі клітини матки. Потім зразок досліджують під мікроскопом, щоб перевірити наявність передракових або ракових змін.
Доктор Берковіц наголосив на важливості проведення обох тестів, оскільки не всі раки ендометрія потовщують слизову оболонку матки. Деякі випадки спричинені раком ендометрія типу 2, який може не спричинити потовщення, яке зазвичай спостерігається у типу 1. Якщо для скринінгу використовується лише ультразвукове ультразвукове дослідження, до 20% випадків раку ендометрія може бути втрачено.
Багато з них - випадки раку 2 типу, які, як правило, є найбільш агресивними, інвазивними та смертельними. Майте на увазі, що Папа-тест не може виявити рак ендометрія. "Якщо припустити, що пацієнт не має проблем зі здоров'ям, таких як серйозні захворювання серця, зробити біопсію буде найбезпечнішим способом виключити рак ендометрія", - говорить доктор Берковіц у статті, опублікованій Harvard Health Publishing.
Тоді що ти робиш?
Якщо тести показують, що у вас немає раку ендометрія, але кровотеча повертається або продовжується, рекомендується повторно оцінити його лікарем, каже доктор Берковіц.
"Я не рекомендую чекати більше шести місяців, щоб звернутися до лікаря, - сказав він. - Досліджуйте незвичайні кровотечі якомога швидше, оскільки рак ендометрія виліковний. Переважна більшість пацієнтів з раком ендометрія можна вилікувати лише за допомогою хірургічного втручання". Доктор Берковіц.